舌癌切除术后依然“巧舌如簧”

　　本报记者李淑丽本报通讯员崔静

　　手术时间：2007年8月14日手术地点：新乡医学院第一附属医院手术专家：口腔科主任、主任医师邵月保手术方式：行右侧舌癌病灶切除手术、右侧胸乳肌皮瓣舌再造术及右侧颈清术麻醉方式：全身麻醉

　　术前探访：

　　55岁的康先生，一年前右舌体溃烂，溃烂处周围组织发硬，但是无明显疼痛。其右舌体有3ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ的肿物，经活检检查，患者为右舌体麟癌，甲状腺肿大是否为舌癌转移不能确定。目击手术：

　　9：40开始麻醉。

　　10：00进行手术前的胸部、口腔等部位消毒。

　　10：20开始手术。首先在胸锁乳突肌胸锁处表面皮肤划线，标出皮瓣边界，向上切口至下颌角下2ｃｍ处，向前查颏部皮肤正中处，分层切开，首先制备肌皮瓣，切除右侧颈部浅部及部分深层淋巴结缔组织及右侧颌下腺。沿着下颌骨正中劈开，沿着舌尖正中向后切开，在病灶外0．5ｃｍ处正常组织内切开，完整摘除肿物。

　　劈开下颌骨前行至右侧甲状腺处，行右侧甲状腺肿瘤扩大切除术。肿物切除后将乳肌皮瓣转向上与术区创伤面缝合，形成人造舌。最后进行术区冲洗止血，置负压引流管，分层缝合。在保持患者气道畅通的情况下，行预防性器官切开术。

　　18：00切除肿物送检（病理检验），患者推往监护室，手术圆满结束。

　　专家点评：

　　邵月保主任告诉记者，舌癌在癌症中的发病率并不低。但是舌癌的相关知识对于很多人而言，远远不及肺癌、肝癌等为大家熟悉，因此，就导致了患者对这种疾病的忽视。舌癌同其他疾病一样，关键在于早发现早治疗，所以希望大家能够关注口腔卫生，预防为主，一旦发病，要进行及时的正规治疗。

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