原标题：超重或肥胖者应定期化验尿
上周四是第12个世界肾脏病日，今年肾脏病日的主题是“关注肥胖，预防肾脏病”。
这个主题，让人们又一次关注起肥胖话题。
“目前，世界上超过5亿人患有不同程度的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病。”在肾脏病科普讲座上，西安市第四医院肾脏内科主任张莉说，我国的慢性肾脏病的发病率现在是11.8%，也就是说每100个人中就有接近12个人得慢性肾脏病，所以这是一个发病率很高的疾病。
今年肾脏病日的主题是“关注肥胖，预防肾脏病”。在肾病日当天，西安市第四医院肾脏内科、内分泌科、护理部一行17名医护人员为西安市西一路兴盛社区居民进行义诊咨询和科普讲座；而西安市第三医院则组织肾脏内科、泌尿外科、内分泌科、呼吸科、心血管内科、骨外科、神经内科、消化内科、妇产科、眼科、中医骨伤等11个科室的20余名专家和医护人员在长庆兴隆园广场举行了大型义诊活动。
出现水肿、高血压、少尿或无尿等症状要当心
张莉说，肥胖是慢性肾病发生和发展的危险因素之一，肥胖会直接增加肾脏负担导致蛋白超滤；肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等，它们均是慢性肾脏病发生发展的危险因素。“随着高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性疾病发病率的提高，肾脏也受到了损害，因为肾脏是一个靶器官，上述疾病会累及到肾脏，再加上劳累、环境污染、生活不规律、酗酒、抽烟等都会对肾脏产生伤害。张莉介绍，肾脏病种类繁多，有原发性和继发性肾病，较常见的有免疫伤害引起的肾小球肾炎及细菌感染有关的肾盂肾炎等，另外糖尿病、高血压及全身性红斑性狼疮等病人也常并发肾脏病变。
目前，原发性肾病是我国的常见和多发病，发病率约占总人群的5%，且多见于儿童和青少年。
“一旦肾脏受损，人就会出现尿频、尿急、尿痛，甚至“血尿”现象，同时还会出现小便泡沫增多、血压升高、眼睑或下肢水肿、原因不明的贫血、乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多等多种表现。”高祎建议，健康人群应每年查一次尿常规，尿微量白蛋白，筛查隐性肾脏病；糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等高危人群则应每6-12个月筛查一次尿常规，尿微量白蛋白和肾功能。
慢性肾病可能没有任何症状 高危人群应定期体检
慢性肾病十分隐匿，所以即使感觉良好，没有任何症状，也应该定期体检。张莉提醒，尤其是超重或肥胖患者，已经出现糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、高脂血症等疾病的患者，长期应用各种药物的患者，有肾脏病家族史者等，都是慢性肾病的高危人群，更应该定期筛查肾脏相关指标；对于肥胖相关肾脏病来说，检查尿液白蛋白/肌酐比值十分重要。
肾脏病患者饮食以清淡为主补品要遵医嘱
因此，“预防肥胖、积极减重，对预防慢性肾脏病的发生和发展尤为重要。”西安市第三医院肾脏内科主任高祎指出，应健康饮食、合理运动。如果已被确诊为肾脏病，那么首先在饮食上，肾病患者应做到不吃辛辣刺激食物及海腥发物，少吃煎炸食物，戒烟戒酒。身体出现明显的浮肿可以选择吃一些萝卜、冬瓜、西瓜、黑豆、丝瓜等，如果出现了血尿，则可以吃一些莲藕、白茅根、花生、茄子；若伴随有高血压则应吃一些芹菜、菠菜、木耳、豆芽、玉米等；张莉提醒，不论是对于以上食物的选择，还是对于补品和易上火食物的选择，大家都一定要遵医嘱，在医生的指导下，根据自己的身体状况选择进食。我们还是建议肾脏病患者要少吃盐，口味尽量清淡；还要控制血糖、血压、血脂，多运动，控制体重，保持机体健康的水分吸收，因为肾脏可通过尿液排出身体的垃圾。
“临床上，很多肥胖跟内分泌的代谢紊乱有很大关系，所以让内分泌专家参与进来，指导大家了解自己是否为肥胖，肥胖是怎么造成的，胖了后应该怎么样减肥，因为肥胖与肾脏病有很密切的关系；另外，肾脏患者一般病程很长，治疗时间也很长，这就需要在治疗过程中有大量的专业护理人员参与进来，与肾脏科的医生相互配合，共同参与到患者的治疗过程中。”张莉说，因此，对于肾脏病的预防、保健和治疗也是一个综合性问题，需要多科室的配合协作来完成。
此次义诊，西安市第三医院共接待就诊咨询群众近500人，发放宣传资料1000余份，免费测量血压、血糖近200人次。西安市第四医院在义诊讲座中共为社区近200名居民测量了血压、血糖和尿常规，在听讲座的过程中，社区居民也踊跃向医生咨询健康问题。
华商报记者 孟洁 文/图
责任编辑：李伟山
