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2017年03月21日17:11 华声在线

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世界睡眠日,肖旭平教授在医院门诊大厅为群众讲授健康睡眠知识。

听课群众踊跃答题。

华声在线3月21日讯(通讯员 梁辉 刘小白 记者 邓桂明) 吃4种降压药血压还是“纹丝不动”,原来竟是打鼾惹的祸。不仅如此,打鼾还让他睡觉憋气,白天精神不济,坐车就睡觉,经常坐过站,不仅埋下健康隐患,工作和生活也受到严重影响。

44岁的钟飞(化名)是益阳人,大概4年前开始打鼾,近几个月情况更加严重,“一口气憋住了,一分多钟都不换气”,据家人介绍,钟飞不仅有打鼾、呼吸暂停的情况,在憋气的时候还会手脚抽动,看上去十分难受的样子。由于晚上没睡好,早上醒来精神不振,白天容易疲劳,经常在公交车上睡着坐过站。

2015年,因体检发现血压高,钟飞吃了一段时间降压药,后来通过锻炼体重减轻,血压稍有下降,就自己停了药。不料,随着体重反弹,血压又高了起来。心内科医生给他开了4种最好的降压药,吃了后还是效果不佳,舒张压始终徘徊在100~140mmHg(正常不超过90)。在当地医院做了两次睡眠监测,结果均为“重度鼾症”。

为寻求进一步治疗,2017年3月14日,钟飞来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平教授处就诊。经过专科检查和睡眠监测,再次明确诊断为:重度鼾症(重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,简称OSAHS)。3月20日,肖旭平教授带领医务人员为他在全麻插管下施行改良型腭咽成形术。术后,他打鼾和呼吸暂停的情况有望改善,血压也能得到更好的控制。

据美国心脏病学院资料显示,约50%~92%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者患有高血压,“这是因为呼吸暂停造成长期慢性缺氧,导致血压升高”,肖旭平表示,至少30%~50%的高血压患者伴有OSAHS ,顽固性高血压患者合并OSAHS的更是高达80%,但大多数被漏诊而耽误治疗。他提醒,如果有忽高忽低、断断续续的打鼾甚至呼吸暂停,以及白天嗜睡、头痛、头晕、乏力、记忆力减退、高血压等问题,一定要到正规医院进行鼻腔、咽喉检查及睡眠呼吸监测、影像学检查,以确诊是否患有鼾症,以及打鼾到底是由鼻腔、鼻咽、口咽窄还是喉气管狭窄导致。一旦确诊为鼾症,应当加强锻炼、减轻体重,戒除烟酒等不良生活习惯,停止或减少服用镇静类药物,治疗有关内科疾病,严重的可以采用口腔矫治器、正压呼吸通气及手术治疗。

延伸阅读:

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征即鼾症,俗称打呼噜,是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状,上气道各个部位的狭窄均可导致鼾症的发生,许多鼾症患者可有鼻、鼻咽、口咽和下咽腔等上气道多个平面的狭窄和阻塞。 随着人们生活水平的提高,鼾症发病率也逐年上升,国内文献统计,鼾症的发病率约为4%~10%,中老年人群发病率高达50%左右。

随着人们生活水平的提高,鼾症发病率也逐年上升,国内文献统计,鼾症的发病率约为4%~10%,中老年人群发病率高达50%左右。

鼾症是一种对人体有严重潜在危害的疾病,可对心脑血管造成不同程度、不同方面的危害,重者可猝死,并往往合并有代谢综合征,主要临床表现为肥胖、胰岛素抵抗或2型糖尿病、脂代谢异常、高血压、冠心病和高尿酸血症,在心脑血管疾病发病机制方面占很大比重。

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