昨日是国际医生节，美国克利夫兰医学院骨科医生James E.Repko 结束了在第三军医大学西南医院为期1月的进修学习，启程返回美国。而他在重庆的时间里不仅爱上了重庆火锅，更爱上了重庆医生的技术。
开展交流互换 学到实用技术
James E.Repko是获得美国骨科执业医师执照的高年资医师，他在克利夫兰医学中心骨科工作3年，该医院是全美国最顶尖的医院之一，骨科专业排名也在美国名列前茅。
“这是我第一次来中国，一切都新奇而陌生，每一天的经历，可以说让我越来越震撼。” James说，来重庆之前，除了在网上查到火锅或者山城这样的名词，并没有想到可以在这里学到美国都没有的实用技术。
“比如像踝套使用方法，中国医院在足踝部微创治疗、严重畸形矫正、3D导航手术技术广泛使用，不仅更好地保障了患者的手术安全，还能帮助手术医生精准操作，从而得到最好的术后效果。在这之前，美国骨科医生没这样尝试过，我感觉这些方法更直接有效，回去一定和同行们深入交流，争取早点在美国患者身上应用。”James说，在诸如器材使用方法、手术技巧、诊断方法、病人手术时间选择上，中美医生有所区别，也正因为不同，可以相互学习交流的地方更多。
“运动医学疾病已成为全世界骨科医生重点研究的方向之一，在世界足踝联盟的推动下，世界各地一流的足踝医学、运动医学专科的交流学习越来越多。” James的中国导师、西南医院运动医学中心主任唐康来教授说，最热的医学专业更需要大范围交流互补，通过跨国间技术共享、医师培养等活动，把最有利于患者的医疗技术推广到所有国家。
中国医生美国医生各有各的累
“My god，怎么看完的，一天看了100多个病人，我们那边最‘麻利’的医生，一天看50个患者就是极限了。”James来重庆后的第二天，就跟随导师唐教授看专家门诊，他坦言，从来没有如此深切地感受到中国医生的“累”。
不停的门诊、手术、查房、业务学习，中国医生的勤奋让James赞不绝口，他说：“美国的医院通常不会让医生加班，因为医生如果加班门诊或者手术，医院要付的加班费会比正常工作时间报酬多很多，一个小小急诊脱臼处理，可能就会让患者在医院花几千美元。”
“尽管非常受人尊敬，但在美国当医生也很不容易。”他说，美国的医生更多的是“心累”。如在安排病人手术前，美国医生对于每个病人的细节关注得更多，即使这个细节和手术不一定有关系，有些抽烟的病人，医生会要求他回去戒烟一段时间后再手术。同样的，美国医院对于医生的个人要求非常严格，比如在面试的时候，如果发现医生抽烟，他是很难被雇佣的。
James所在的克利夫兰医学院主院区，仅骨科就有手术医生75人，但全院每年的手术量也不过20万人次，明显中国医生手术做得更多。尽管美国医生花了更多的时间在和患者相处、沟通上，但仍然避免不了“医患矛盾”，造成很多医生心理压力较大。比如，由于互联网的发达，美国患者有更强烈的“打破砂锅问到底”精神，他们可以一边用手机在网上搜索问题，一边让医生给予解答，这其实是对医生专业性的很不尊重。
爱上火锅 要向朋友推荐
因为中国边远地区医疗资源和分级诊疗系统建设的相对薄弱，最后到大医院就诊的中国患者，病情相对较重，手术难度较大，手术费用较高，术后康复时间也更长。
“以前还是医学生时，时常看文献报道，发现中国患者经济条件相对较差，选择的手术方式，有些会放弃一定的运动功能，从而节省一大部分手术及康复费用。” James说，而美国患者不仅需要医生把骨科手术做好，他们更关心术后不缺失运动能力。
但这次来重庆和中国患者面对面交流，James发现他们对术后功能的关注越来越高。
“我和导师唐看门诊的时候，发现尽管很多患者病得很重才到这里就医，但他们仍然像美国的患者一样，特别关心术后的运动功能能否恢复，甚至不受影响。”James说，这些其实对于中国医生是一个考验，更是一个提升自己的机会，只有跟上潮流，学会更一流的技术，才能达到患者的需求。
重庆的一切给了James深刻的记忆。而最让他欢喜的是：“重庆的火锅太好吃了，太美味!跟重庆的导师、医生朋友们一样，都值得我向亲人和朋友推荐，期待能再次回来!”(重庆晚报记者 柳青 通讯员 何雷 屈德意)
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