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2017年07月27日13:36 齐鲁晚报

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    日前,德州市妇幼保健院妇科主任杨贵霞,参加了中华医学会第十三次全国计划生育学学术会议,并在会上做了论文交流,得到国内外业界大咖一致好评。一位市级医院的妇科主任,缘何走上如此顶级学术会议的讲台?要有多高的学术水平和实践技术,才能打动全场200余位中外名医大咖?
   “自制球囊”提升妇科技术新高度
  随着生育政策放开,二胎出生人数不断增加,而一胎时代遗留的高刨宫产率和高人工流产率,使得诸如瘢痕处妊娠、前置胎盘等高危病症发生率升高,于是二胎的危险程度大幅上升,对于妇产科大夫来说也是个不小的挑战,这使医院医生的技术就显得尤为重要,而成熟技术需要较高的理论水平作支撑。二胎生育大潮来临,杨贵霞为数以万计的病人解除病痛,使其重获新生!
  杨贵霞每早7点半准时到医院,而晚上回到家已是22点,每天在门诊和手术室间反复移步。“我会经常组织我的医疗团队交流典型病例、观摩当日手术视频、学习名医手术演示,在交流总结中提升团队理论水平,改进工作方法。”杨贵霞说,正是不断的学习和实践,让她掌握了越来越多的妇科知识精髓和手术技术。
  今年4月份,中华医学会第十三次全国计划生育学学术会议开幕,在中外学术大咖的巅峰碰撞中,杨贵霞参加并作了题为《球囊压迫法在基层医院处理孕囊型瘢痕处妊娠中的价值》论文交流,来自全国各地的200多同行聆听了杨主任的报告。
  而对于杨贵霞处理的瘢痕出妊娠手术,患者颇为感激。因为该病在德州的转诊率较高,但转诊到上级医院后一般会行动脉栓塞术,这对生活在基层的百姓来说是一笔不小的经济负担,而杨贵霞的“自制球囊”压迫法处理瘢痕处妊娠手术不仅能让患者康复,其手术费用也仅需三千元左右。截至目前她已完成该类手术达130余例。
 高起点上的医疗技术填补全市空白
  德城区的张女士因流产手术后停经近3个月到德州市妇幼保健院妇科检查治疗,行宫腔镜检查后,意外发现宫角部位有大块胚物组织,结合3个月前外院曾行人工流产手术史,推断其是一个未被诊断的宫角妊娠。
  宫角妊娠妊娠物向外生长则危害较大,一旦破裂,会迅速出现失血性休克,甚至失去生命。而常规治疗宫角妊娠的方法是开腹将宫角部位切除,或者利用腹腔镜清除胚物,而这会伤害输卵管和宫角部,大大降低患者生育能力。
  “子宫好比一间房子,常规治疗只能从房子角落部打个洞,然后清除问题部位的胚物,而这势必会造成创伤,留下后顾之忧;而宫腔镜就如进入房门的特殊器械,清除角落里的胚物,从而保留房子的完整性。”杨贵霞说,利用宫腔镜技术清除宫角胚物,可完整保留患者子宫和输卵管,不影响患者生育功能。
  但是,杨贵霞介绍,宫腔镜手术面临诸多难题:患者宫角部位因孕囊的填充变得很薄,有时厚度仅1毫米,她面临手术过程中穿孔破裂的风险;宫腔镜自带的水压会使液体进入患者血液,使患者出现心衰、肺水肿等;若手术气体进入血管,会引起空气栓塞。诸多风险需一一避开,对于手术医生技术是个不小的挑战。
  凭借扎实的理论基础和丰富的临床经验,杨贵霞利用宫腔镜技术精准操作,小心分离粘连组织,将突出的异位妊娠包块充分暴露后选择最佳的部位成功取胚、止血,手术顺利,完整地保留了患者输卵管和子宫,该微创手术不仅完好保留患者生育功能,还给患者省下一大笔医疗费用,该手术填补了全市空白。
学术影响声名鹊起
外地患者纷至沓来
  自医院妇科引进腹腔镜、宫腔镜技术以来,完成了一系列急症宫外孕、宫颈妊娠、宫角妊娠、疤痕妊娠等难度较大的手术。其中,杨贵霞的宫腔镜下清除宫角妊娠术得到了北京复兴医院著名妇科专家郑杰教授的高度赞誉。而这吸引了一大批外地患者前来预约手术,自2016年4月以来,德州市妇幼保健院妇科已为160余位省外患者成功完成手术,这其中大部分是宫腔粘连和子宫畸形患者,杨贵霞与她的团队得到了外地患者普遍好评。
  外地患者的纷至沓来成为德州市妇幼保健院发展的一大亮点,这有力印证着医院的学术影响不断扩大。
       (徐良 李红)
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责任编辑:乔雷华 SN098

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