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2017年08月26日12:06 央视财经

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四十岁的男人,正是风华正茂的年龄,是公司和家庭的主心骨,也肩负着非常沉重的压力。这个年龄段的青壮年男性正处于职场打拼的阶段,同时也是“癌中之王”—肝癌的青睐对象。


肝癌为何进展特别快?引起肝癌的元凶是什么?乙肝疫苗与肝癌有什么关系?进展快、死亡率高的肝癌能治愈吗?


防癌保卫战-肝癌



肝癌给人的印象是,一旦患上了,就离生命的结束期不远了。因为肝癌是一个进展速度非常快的癌症,如果中晚期才被发现,缺乏有效的治疗手段,平均的生存期也就在6个月左右。


肝癌之所以进展快,主要是因为肝脏和其它的脏器不一样。癌细胞需要大量的血供,而肝脏里有三套血供,因此当发现肝癌的时候,由于肝脏自身血供丰富的特点,癌细胞能够在很短的时间内非常迅速地生长,因而缩短患者的生存期。


肝癌之所以早期不易被发现,主要是因为肝脏是一个非常强大的代谢器官,如果肝脏功能不被很严重损害的情况下,身体是没有特异的症状,往往可能只是一些消化不良的症状。只有当进入晚期肝癌时,可能才会引起疼痛,甚至是黄疸等症状。


肝癌晚期的疼痛有两个特点,一是在肝区,二是右肩部的牵扯痛。



大家知道,肝炎的分类有很多种,最常见的一类是分为甲乙丙丁戊肝五种类型。从历史上来讲,乙肝肝炎是发展中国家中的一个比较普遍的疾病。


乙肝在中国有着较高的地位,日韩国家得丙肝的人群较多,对于欧美国家来讲,患肝炎的原因更多地是酒精性肝炎、脂肪性肝炎。总体来讲,肝炎虽然是一个世界性的疾病,而亚洲国家尤其东亚是肝癌的高发区。


肝炎、肝硬化到肝癌这个三部曲的进程需要经历大概10~30年的时间,但职场人常常认为自己年轻、工作忙、应酬多、压力大,往往忽略自己是肝癌的高危人群,发现就是晚期。


肝癌的高危人群有:

★乙肝或丙肝病毒的携带者及患者。

★长期食用含黄曲霉毒素的食物,黄曲霉毒素大都存在于霉变的食物当中。

★大量饮酒的人,酒精的过量摄入容易引发酒精性肝病。

★非酒精性脂肪性肝病患者。肥胖是患癌的一个非常重要的危险因素,且发病率越来越高。


高危人群一定要做到半年进行一次检查,检查包括血清甲胎蛋白和肝脏超声检查,两者缺一不可。



肝癌其实不可怕,重点在于早防早治。


三个途径的早防:

一是切断母婴传播,给新生儿注射乙肝疫苗;二是高危人群定期体检;三是大规模人群筛查。当然,后两者需要借助一些检查手段,如血液检查、超声检查以及核磁检查等。这些措施能够让癌中之王远离我们。


“小肝癌”的早治:

从严格意义来讲,小于3公分的肝癌才叫小肝癌。小肝癌如果能够做手术切除,五年生存率约为62%,还可获得较好的生活品质。


肝癌的治疗方式有很多。一般来讲,早期肝癌是手术治疗,中期肝癌是介入治疗,晚期肝癌有靶向治疗,放疗等,根据病人情况而定。


强调一点,因为肝癌患者约有80%是从乙肝感染过来,肝癌患者如果有乙肝背景,无论采用什么治疗方法,都有可能在治疗的过程中激活肝炎病毒,再次引发肝炎,所以在肝癌的治疗过程中抗病毒治疗是不容忽视的。



埋在你身边的两个患肝癌“地雷”


从肝炎、到肝硬化、再到肝癌的三部曲中,最关键的一步是避免患肝炎疾病。当然,每个人也不想生病,可是生活中的一些小细节却存在着大大的隐患。


第一个地雷:黄曲霉毒素

黄曲霉毒素,简称为黄曲霉素,世界卫生组织公布的一级致癌物。


黄曲霉毒素有很多种,其中有一种致癌最强的是黄曲霉毒素B1。有研究表明,乙肝病毒的感染和黄曲毒素的共同作用可能是我国肝癌高发地区的一个主要致病因素。黄曲霉素在一次大量摄入的时候,可以引起急性肝脏损伤,而持续性地微量摄入可以引起肝脏细胞的损伤以及纤维化,本身就可以导致患癌,再加上如果感染乙肝病毒,肝癌发病率会大大提高。


当食物储藏不当,环境又过于潮湿,或者储存时间过长,很容易发霉,这时很容易产生黄曲霉菌,黄曲霉菌可以生长在任何的五谷杂粮中。大家要警惕,在日常生活中,不要购买太多的食物,而且要注意存放的方式和方法。



不仅是食物,厨房中还有许多东西容易产品黄曲毒素。如木质刀架、食用油、百洁布、木质案板、木质筷子等等。


厨房常常处于潮湿的环境,木质用具就很容易产生黄曲霉变。而现在家里常用的菜籽油,特别是花生油,如果原材料在选择过程中有疏忽,所生产出来的食用油也是很危险的,一定要选用国家检验合格的产品。


黄曲霉毒素用100度的沸水是消灭不掉的,必须是特殊的高压设备达到280度才能杀死黄曲霉毒素。


第二个地雷:乙醛

乙醛也是世界卫生组织公布的一级致癌物。


在大量饮酒的过程中,乙醇转化变成乙醛,乙醛在经过乙醛脱氢酶转化以后会变成乙酸,乙酸是醋,是安全的,而乙醇和乙醛是对人身体有害的。


乙醛脱氢酶结构异常,不能有效转化乙醛,导致乙醛大量堆积,乙醛的含量增高就会产生很多不良反应,一是脸红,因为它会扩张血管,二是会造成肝脏损伤,容易导致肝脏细胞癌变,所以民间传说的喝酒脸红的人更加能喝的说法是错误的,长期大量饮酒,加速了肝脏由酒精性肝病到肝硬化到肝癌发展的三部曲。



有些人酒量不错,天天喝,也没有发现有任何肝病,还蛮健康的。这是怎么回事呢?


首先,不是所有喝酒的人都会得酒精性肝病。其次,饮酒不是酒精性肝病的唯一的因素,但是长期大量的饮酒是酒精性肝病非常重要的因素。第三,酒精对肝脏的损伤是一个长期积累的过程。最后,每个人对酒精的耐受力不同,有个体差异。建议大家能不喝就不喝,必须喝就少喝。


职场健康问答:肝癌


专家:中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科主任、主任医师 李槐


●护肝药对于喝酒有用吗?

李槐:这需要具体情况具体分析。护肝药是肝细胞受损后维护肝细胞正常工作的。一次大量的饮酒过程,其结局就是一次急性肝炎的发作过程。过度饮酒后,肝细胞已经受到损害,吃护肝药是有些作用的。提示一点,肝脏的耐受范围是巨大的,大约肝脏剩五分之一的时候还能够维持一个人正常的、平稳的生命,有很大的代偿空间,过度饮酒会使代偿空间慢慢缩小,给肝癌留下空间,建议限酒或戒酒。


●脾气大和肝病是什么关系?

李槐:互为因果。肝脏是大部分激素的代谢场所,肝脏一旦出问题会引起内分泌激素紊乱,是导致脾气增大一个重要因素。有很多男性肝脏功能不好的时候,会发生男性的乳腺发育,胸部会疼痛或者有包块,此时要注意自己肝脏是否有问题。


●通过纯运动使脂肪肝消失,这种方法是可行的吗?

李槐:这是关于脂肪肝减脂的问题,通过锻炼,减体重,是可以达到这个效果的。


中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科主任、主任医师李槐和中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯将做客央视财经《职场健康课》节目,将胃癌如何预防及治疗,8月26日18:05请锁定CCTV2~

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来源:央视财经《职场健康课》

本文编辑:李天路

【本文来自微信公众号“央视财经”】

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