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2017年09月24日12:16 澎湃新闻

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9月23日上午,江苏省十二届人大常委会第三十二次会议举行联组会议,围绕省政府关于深化医药卫生体制改革进展情况的报告开展专题询问。
深化医药卫生体制改革,是江苏省人大常委会第三十二次会议的重要议题。
9月23日上午,会议对全省深化医药卫生体制改革工作开展专题询问。12位委员、代表先后提问,9名江苏各厅局负责人进行了作答。
澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者在现场看到,现场进行随机提问,在规定时间内,大部分厅局负责人脱稿作答,“交锋”现场气氛热烈。
肖婷婷代表发问称,现在优质医疗资源大多集中在大城市,很多人即使患了普通疾病也要跑大城市,导致大医院人满为患,基层医院却患者不足,这个矛盾该怎么解决?
“这是个好问题,也是个老大难问题。”江苏省卫计委副主任李少冬认为,造成这种现场主要有多种原因。
“比如医疗资源的布局结构不合理,总量也不足。”李少冬说,另外的原因则是人民群众对基层医疗机构不信任,促进有序就诊的政策制度不完善。
李少东认为,服务模式比较落后也是原因之一。此外,人民群众寻求名医、名院现象比较普遍,就医理念也需要改变。
在他看来,要改变这种现状,推进分级诊疗制度是一大重点工作。
公开资料显示,分级诊疗制度是指按疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。
“今年上半年,江苏人选择基层首诊比例超50%,说明我们分级诊疗制度有成效,但还没达到预期。”李少东表示,下一步,江苏还将以分级诊疗制度为中心,发展继续性医疗服务机构,也就是慢性病治疗康复医院等。
同时,要加大基层家庭医生签约服务工作的力度,发挥家庭医生的作用,推动远程医疗等信息化手段。
此外,还要加强健康教育和宣传,要引导群众树立正确的就医理念。“当然,基层要强,最最重要的是人才。”李少东表示,还是要采取一系列的措施,把人才“强”起来。
江苏省人社厅副厅长相伯伟补充道,从人社部门来讲,要发挥医保的导向和杠杆作用推动分级诊疗制度,实现差别化的医保支付政策便是方法之一。
“比如说基层医疗机构报销起步线是300块,三级医疗机构是500块,”相伯伟举例称,如果患者在基层诊断发现确实符合条件转到上一级,起步可减至200块就可享受医保。
而对从上一级医疗机构转到基层医疗机构康复治疗的,可免除起步金额。相伯伟表示,这种做法的目的也就是促进“小病在社区,大病在医院”。

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