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2017年12月07日09:09 辽一网-华商晨报

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  本报讯(华商晨报主任记者 刘桐)今后,我省全面推行按病种付费为主,按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式,鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。到2020年实现每个家庭都要有自己的家庭医生,每万名人口有2至3名全科医生。

  昨日,省政府新闻办举行辽宁省贯彻落实党的十九大精神主题系列第八场新闻发布会,省民政厅、省卫生计生委、省公安厅、省扶贫办介绍了我省民政、卫生与健康、社会治安、脱贫攻坚等民生问题的情况。

  每万人有1.37名全科医生

  住院报销比例达75%左右

  党的十八大以来,初步建立了分级诊疗体系,以基层为重点配置医疗资源,80%以上的居民15分钟内就能到达最近的医疗点。家庭医生签约服务已覆盖1690万人。全省注册全科医生数达5793名,每万人拥有1.37名全科医生,较三年前的0.4名增长了3倍。现在县域内的就诊率达到了82%。

  据介绍,今年8月26日零时,全省同时启动药品零差率销售,全部取消药品加成。鼓励社会办医,全省社会办医医疗机构床位占比从12%增加到了19.5%。建立起由基本医疗、大病保险、应急救助、医疗救助构成的基本医疗保障体系,实现了异地就医住院直接结算。二级以上公立医院开始按病种付费的医保支付方式改革,患者就医负担持续下降,住院费用报销比例达到75%左右。发挥重特大疾病保障机制在健康扶贫中的重要作用,救治重大疾病患者14万人次。

  推进医养结合,全省医疗与养老机构签约全省医养结合机构达219家,床位总数近3万张。

  今后推行按病种付费

  鼓励按疾病诊断相关分组付费

  下一步,我省将建立规范高效的公立医院运行新机制。建立符合医疗卫生行业特点的编制人事和薪酬制度。控制公立医院医疗费用不合理增长。

  在医保支付方式改革方面,全面推行按病种付费为主,按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式,鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。健全重特大疾病保障机制。全省公立医院药占比下降到30%以下。

  医改3个多月以来,实现了“一升七降低”的目标。“七降低”主要是药品价格下降、检验检查价格下降、公立医院药占比下降、医疗费用增长幅度下降、患者平均住院日下降、个人卫生支出占卫生总费用的比重下降、患者就医负担持续下降;“一升”主要是体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格上升,比如诊疗费、手术费、针灸、推拿等。

  在药品采购方面,通过城市医疗机构联合议价,限价挂网采购药品等形式,药品价格平均降幅达24.74%,检验项目降幅在8%~50%,CT平均降幅在10%、大型医用设备磁共振平均降幅22%,全省公立医院药占比从40%下降到32%。医疗费用增长幅度从11%下降到5%。患者平均住院日从11.2天降至10.6天。医院医疗收入占比从20%提至26%。个人卫生支出占卫生总费用比重从2008年的40.4%下降到35%以下,也是近二十年来最低水平。 

  到2020年,实现每个家庭都要有自己的家庭医生,每万名人口有2至3名全科医生。

  支持整合闲置资源发展养老服务

  党的十八大以来,我省连续5年提高了城乡低保和农村特困人员的救助供养标准,目前全省城市低保平均标准达到557元/人/月。截至目前,全省保障城市低保对象55.3万人。

  截至2016年底,全省有60岁以上老年人925.3万,占总人口21.7%,高于全国5个百分点。目前,全省各类养老机构达到1797家,养老床位达到26.39万张。今后支持整合改造闲置社会资源发展养老服务、减免税等系列政策制度,积极鼓励吸纳社会力量投资养老服务业。

  今后,将提高困难群众基本生活保障水平。进一步完善最低生活保障制度。试点完善城乡最低生活保障对象认定办法,探索建立以家庭收入、财产作为主要指标,适当考虑家庭成员因残疾、患重病等刚性支出因素的综合指标体系,科学认定低保家庭,重点解决因病致贫家庭救助。华商晨报主任记者 刘桐

  通过优化信号、增加泊位缓解拥堵

  近五年,全省违法犯罪总量、刑事案件、行政治安案件环比分别下降34.78%、25.93%、37.85%。累计破获各类经济犯罪案件2.5万余起,打击处理1.5万余人,挽回经济损失100多亿元,“猎狐”专项行动共抓获境外逃犯183名。

  今后,将加大对黄赌毒、黑拐骗以及民生领域违法犯罪的打击力度,并组织开展新一轮扫黑专项斗争。推进动静态交通秩序综合整治,通过优化信号配置、落实公交优先、增加停车泊位、整治交通乱点等措施,缓解“行车难、停车难、乘车难”问题。推进“互联网+”服务模式,把涉及公安管理服务的事项全部纳入进来。

  华商晨报主任记者 刘桐

  今年康平等四个省级贫困县“摘帽”

  党的十八大以来,特别是2015年以来,全省农村贫困人口从2014年的126万人,减少到2016年底的49万人,三年共减贫77万人,贫困发生率从5.4%下降到2.3%。今年全省再脱贫25万人。十八大以来,每年减贫25万人以上。

  15个省级贫困县,今年准备脱贫摘帽4个,分别是康平县、新宾县、清原县、桓仁县;1791个贫困村,2016年脱贫销号621个,今年脱贫销号500个。

  省委、省政府计划,明年全省实现15万人脱贫、500个贫困村销号、6个省级贫困县脱贫退出。2019年,对剩余的9万贫困人口、170个贫困村、5个贫困县进行脱贫攻坚扫尾。2020年,对临时性返贫人口进行扶持。

  针对“因病致贫、因病返贫”,全国农村贫困人口中,因病致贫的占42%,并且呈上升趋势;我省是46%,个别地区高达60%~70%。要加快建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度和扶贫政策的有效衔接。加快实施农村分级诊疗模式,降低就诊费用。华商晨报主任记者 刘桐

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