所谓“十胃九病”，说的是10个人里面9个都有胃病！

而在胃病中最为常见的病症就是胃炎，在日常生活中，如果人们不注意饮食与生活作息，是很容易出现胃炎的。作为最常见的消化系统疾病，胃炎一般可以分为急性胃炎和慢性胃炎两大类。在胃内窥镜检查门诊确诊的胃病患者中，有超过80%的病人患有不同程度的慢性胃炎。

对于患有胃炎的人，尤其是对一些老胃炎患者来说，很担心最后会不会发生成胃癌！当然，胃炎是不会突然间发展成胃癌。胃癌的发生主要是由正常胃黏膜上皮细胞转变为癌细胞，这是一个渐进的过程，在发展为胃癌之前，需经历一个癌前变化过程，这个过程所有人都有必要好好看下。

慢性浅表性胃炎

慢性萎缩性胃炎

肠上皮化生、异型增生

胃  癌

慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是一个很普遍的“胃病”！只要你接受胃镜检查，几乎无一例外会得到这么一个最轻级别的诊断：慢性浅表性胃炎。

慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远。

萎缩性胃炎

萎缩性胃炎，顾名思义，是胃壁有慢性炎症的表现。迄今，萎缩性胃炎的病因不清，但多发于老年人，胃黏膜因年龄的增长而衰老。慢性胃病中有20%是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不会都变成胃癌。只是萎缩性胃炎变成胃癌几率，比正常人高一点。如果治疗得当，采取的保护措施好，大部分慢性萎缩性胃炎病人是不会癌变的。

肠上皮化生、异型增生

肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替。称为肠上皮化生（简称肠化生），是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，也就是说还没到癌的那一步，但如果再发展下去，就是胃癌早期。 

当然，不是所有肠上皮化生都会走到胃癌那一步，只是胃病到这一步，要更加小心呵护，积极治疗，不再折腾自己的胃，是完全可以避免发展成胃癌的。同时，定期复查胃镜很重要。

养成健康的饮食生活习惯

1、饮食规律，定时定量

长期饮食不规则，胃黏膜频繁地发生病理反应，久之。胃黏膜机能逐渐衰退，可引起营养障碍或出现慢性胃炎。

2、饮食结构要合理

（a）低盐饮食：避免高盐饮食。我们传统饮食结构中盐分含量过高，高盐饮食可破坏胃黏膜的黏液保护层，使胃黏膜裸露而易于损伤及接触致癌物，因此应将每日的盐摄入量控制在10g以下，以6g左右为宜。

（b）避免可能含亚硝胺类的食品：亚硝胺是明确的致癌物，而腌熏食品常含有亚硝胺及苯并芘等致癌物，因此要尽量少吃。不能为了口舌之快，而遗憾哟！

（c）多吃水果及黄绿蔬菜：蔬菜和水果中含大量丰富的维生素，由于胃癌的病因很可能与亚硝胺类化合物有关，而维生素能阻断胃内的亚硝胺合成，从而有助于预防胃癌。

(d ) 多吃奶制品：多食牛奶及奶制品。由于牛奶中含有的维生素A，有助于黏膜上皮的修复，胃癌的发病率常与奶制品的消耗量呈负相关。

( e ) 戒酒戒烟：现已明确吸烟是胃癌的危险因素，且其危险度的大小与吸烟量有关，更与抽烟开始的年龄有关。烈性酒可引起胃黏膜充血、肿胀、分泌过多，常饮烈性酒，可相继引起增殖性胃炎→萎缩性胃炎，甚至胃癌。

( f )饮食不要过烫：中国人喜欢吃热的食物，但饮食不能过烫，否则会引起胃黏膜灼伤，黏膜在热刺激下不断增生，增厚的黏膜对热刺激反应会越来越不敏感，如此恶性循环，有可能引起恶变。

(g ) 冰箱保鲜：研究发现，随着冰箱的广泛使用，胃癌的发病率明显下降。食物保持新鲜，避免了食物霉变，减少微生物、霉菌产生的毒素。但是也要注意保鲜的时间。

( h ) 不吃隔夜菜：青菜、菠菜等绿叶蔬菜，刀豆、蚕豆等绿色豆类，反复回锅，叶绿素易发生化学反应，产生可降解成分，易致癌。

( i ) 心情愉快：尽量避免过度劳累，经常保持充足的睡眠和愉快的心情，努力调整心态，缓解心理压力，有效增强自身免疫力。

积极治疗胃部良性病变

1、除胃幽门螺杆菌（HP）感染：HP感染患者胃癌发生的危险是HP阴性人群的6倍。HP在胃内能产生氨，氨能中和胃酸，胃中的硝酸盐在偏碱的环境下能转化成亚硝酸盐，亚硝酸盐与食物中的二级胺结合成亚硝胺，而亚硝胺是强烈的致癌物质。

2、积极治疗癌前病变：某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎，约有10%的患者可能会演变成胃癌，像恶性贫血患者其胃癌的发生率比一般人高21.9倍。因此要重视诊治这类疾病，预防胃癌的发生。

主动筛查

胃癌早期发现，5年存活率可高达90％，因此胃癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要。对胃癌高危人群要进行定期复查胃镜，高危人群包括：

40岁以上有慢性胃炎病史，近期出现消化不良者；

有胃肠吻合术10年以上，萎缩性胃炎，肠上皮化生，胃黏膜上皮异型增生，胃息肉，恶性贫血者；

长期酗酒、吸烟，喜高盐饮食、熏制食品和少食新鲜蔬菜者；

精神受刺激和长期抑郁者；有胃癌家族史者等。

在日常生活中

我们要科学看待疾病

不轻易恐慌但也不能掉以轻心！

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转载自公众号『BTV我是大医生』