肿瘤，一直是人类健康的“超级杀手”，对它的治疗许多人都停留在手术治疗和化疗的传统治疗上，但对于一些肿瘤患者特别是中晚期肿瘤患者来说，可以在保留生理功能和生活质量的基础上获得满意的治疗效果。

云南省第一人民医院新昆华医院缓和医学中心主任马克表示，一些肿瘤患者，不一定有手术治疗的条件，而且可能会导致某些生理功能丧失，甚至有的因为肿瘤细胞散在或手术无法切除干净导致复发，而化疗虽然是治疗肿瘤的有效手段，但有一些患者不能耐受导致生活质量明显下降。

微创介入

多肿瘤患者在发现肿瘤时大多数已经属于中晚期，有的已经没有手术的可能，甚至到了束手无策的地步，疾病带来的痛苦，让患者和患者家属身心受着极大的折磨。”马克说，随着医学科技的不断发展，对肿瘤疾病除了传统的治疗外，微创介入技术凭借着其创伤轻微、针对性强、副作用小、康复快以及具有起到一定免疫作用等优势，成为中晚期肿瘤治疗一个不错的治疗手段。

关键词：适应症比手术治疗范围更广

精准一词运用广泛，但运用在微创介入技术中，却没有比之更为贴切的。马克介绍，微创介入技术，不是单一的治疗技术，而是一种综合性的技术，该技术是在医学影像的导引下，采用血管栓塞化疗、射频、冷冻等消融等技术方法，对肿瘤细胞进行精准锁定，将不同的药物经血管或皮肤直接穿刺注射入肿瘤病灶内，阻断变病 灶供血系统，使其失去供给养分的来源不再生长，从而“饿死”肿瘤；或者是将高浓度的抗癌药物（如：载药微球）直接作用于病灶杀死肿瘤。

对一些肿瘤来说，可直接利用穿刺插到肿瘤内部或边缘，通过产生100℃以上的高温直接把肿瘤杀死，或切断肿瘤细胞与周边血管的 连接，从而达到治疗的效果。

微创介入技术创口仅为2毫米左右，创伤小、并发症少、术后恢复较快，80%的肿瘤患者可以接受治疗。“对于微创介入技术，没有年龄上的限制，只要患者的身体能承受就能进行治疗。”马克说，除了没有年龄限制以外，微创介入技术的适应症远比手术治疗的范围更广。

目前，微创介入技术于高龄早期前列腺癌、良性肿瘤子宫肌瘤、小肝癌可以达到与外科手术根治一样的效 果。对失去手术机会的肝癌、肾癌、胰腺癌等肿瘤，通过微创介入技术获得满意疗效并有助于提高改善生活质 量“。随着微创介入技术的不断丰富和完善，微创介入技术在肝癌领域已经形成了一整套治疗体系，在治疗肺癌 等领域也显现出了优势。”马克说。

关键词：打破肿瘤单一手段治疗局限性

肿瘤的治疗是一种综合治疗，任何一种单一的治疗，都难以达到预期的治疗效果。“许多患者，在发现肿瘤时除了其疾病本身带来的伤害外，最关心的就是肿瘤的大小，能不能直接切除，有的患者因为害怕手术或者肿瘤过大担心手术风险，从而选择保守治疗，甚至放弃治疗。”马克表示，许多癌症患者，错误或者偏见地认为肿瘤的治疗一定是直接切除最好，这样成功率才会高。

对于微创介入技术来说，因为适应症相对较广且配合程度高，遇到复杂的肿瘤一般都会采取联合治疗，如在治疗大肝癌中，单一的外科手术因限制因素较多，往往使得手术风险增加，但在微创介入技术中，可以通过TACE联合外科切除手术、TACE联合消融（微波消融、冷冻消融等）、TACE 联合放射治疗、TACE联合分子靶向治疗打破单一治疗的局限性，从而达到良好的治疗效果。

专家简介：马克

云南省第一人民医院新昆华医院缓和医学中心主任、昆明医科大学兼职教授、大理大学兼职教授、中国生命关怀协会(卫计委主管国家一级协会)常务理事、中国生命关怀协会研究中心副主任委员、中国老年保健医学研究会缓和医学分会副主任委员、云南省癌症康复与姑息治疗专委会副主任委员、云南省老年病学会委员、云南省疼痛学会癌痛学组副组长、昆明市疼痛学会委员。

马克主任带领的缓和医学团队开展了全省最多的肺癌微波消融手术病例，积累了相当丰富的经验。