本报讯(华商晨报主任记者 闻英奇)近日国家卫生健康委员会发布7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》,规定7岁~18岁儿童青少年血压评价方法和标准、血压测量要求和血压偏高筛查报告要求。
记者从沈阳市儿童医院了解到,随着生活水平的提高,沈阳市的儿童青少年高血压症状逐年增长,家长有必要结合新的标准参考判断孩子的血压状况,以进行必要的调整,防止由高血压引起的其他疾病。
将于今年12月1日实施的《7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》,将儿童青少年血压状态分为四种,即正常血压、正常高值血压、血压偏高和高血压。
沈阳市儿童医院内科二病房主任闫虹介绍,近期医院接到过一个病例,一名上初一的男孩在学校内晕倒,送往医院检查,血压收缩压达到180,舒张压在120,已经超过了成年人的血压标准值,明显血压较高。闫虹主任回忆,该男孩身高1.75米,体重200多斤,明显超过了正常标准值。而类似的情况在门诊时常会出现,今年来最大的变化是,高血压小患者逐年增加。
闫虹说,以往根据国际适用的儿童高血压诊断标准,3次或3次以上平均收缩压和(或)舒张压大于等于同性别、同年龄和同身高儿童血压的第95个百分位值。按照标准将儿童血压分为正常血压、高血压前期和高血压。这次国家公布了新标准细分了儿童青少年血压状况。
儿童高血压主要分为两种,继发性和原发性。继发性的高血压主要由其他疾病引起血压异常,比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病;原发性的则除了遗传作用之外,共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。包括肥胖、高脂高盐饮食、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易诱发高血压。虽然儿童高血压多为继发性的,但原发性的比例也在逐渐提高。如果在儿童时期,高血压得不到控制,很容易发展成为成人高血压,需要终生服药,甚至引发一系列更加严重的疾病。
闫虹指出,儿童青少年防止高血压出现要注意改善膳食结构和防止超重、肥胖。低脂、低盐的饮食,多吃新鲜的蔬菜,增加运动有效减轻体重。
闫虹建议,家长可以在孩子处于安静的状态下为孩子测试血压状况,测量应连续进行3次,其中最接近的2次读数,取其平均值,对照参考图表判断孩子血压状态。要想预防高血压,首先应该从儿童时期抓起,因为儿童和少年时期如果血压偏高,成年人之后发生高血压的几率是非常高的,而且很多人高血压发病有关的不良习惯都是儿童时期养成的,特别是有高血压家族史的儿童,更应该注重高血压的防治措施。
儿童青少年
血压四种标准
正常血压
7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压<同性别、同年龄、同身高百分位血压P90者为正常血压。18岁男女青少年参考成人标准,收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg者为正常血压。
正常高值血压
7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压≥同性别、同年龄、同身 高百分位血压P90且<P95者为正常高值血压;收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg,但<同性别、同年龄、同身高百分位血压P95者也为正常高值血压。
18岁男女青少年参考成人标准,收缩压≥120mmHg且<139mmHg和(或)舒张压≥80mmHg且<89mmHg者为正常高值血压。
血压偏高
7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压P95者为血压偏高。
18岁男女青少年参考成人标准,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者为血压偏高。
高血压
如某次检测血压等于或大于血压偏高界值点(P95),需在非同日进行3次及以上测量,且每次检测血压均≥血压偏高界值点(P95),测量时间间隔不少于1周~2周,持续增高者确定为高血压。
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