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最老的试管婴儿40岁了!3万多个家庭的胚胎在这里“沉睡”…

最老的试管婴儿40岁了!3万多个家庭的胚胎在这里“沉睡”…
2018年08月06日 16:35 晶报
原标题:最老的试管婴儿40岁了!3万多个家庭的胚胎在这里“沉睡”…

1978年7月25日
世界上第一个试管婴儿在英国呱呱坠地
填补了辅助生殖领域的空白
40年来,许多无法自然受孕的夫妻
通过这项技术迎来了爱情的结晶

第一个试管婴儿现在已40“周岁”了
但许多市民对试管婴儿技术仍不甚了解
觉得充满神秘

事实上,如今在深圳,经批准开展人类辅助生殖技术的机构共有8家,其中7家医院能进行试管婴儿的培育。近日,晶报记者来到其中之一的北京大学深圳医院生殖医学中心,探访试管婴儿背后的那些鲜为人知的故事——

近二成不孕夫妻

借助试管婴儿助孕

姗姗(化名)和佳豪(化名)结婚已经有七八年了,两人的感情很甜蜜,但有件事,始终是他们的心结——没有孩子。为此,姗姗曾经去过多家医院检查身体,也曾听亲友的建议尝试民间偏方,可是无论他们怎么努力,依然没有怀上孩子。所以,压力巨大的姗姗,逢年过节都不愿跟丈夫一起回老家,就怕老人们的异样目光。

去年,姗姗独自到北京大学深圳医院生殖医学中心就诊,科室主任钱卫平发现,经过一系列检查,姗姗身体状况很好,并不存在不孕因素,于是,钱卫平建议姗姗,让丈夫来一趟医院。佳豪认为,自己没有问题,坚决不肯去医院。最后,在妻子软磨硬泡下,终于做了检查,原来是佳豪严重少精,导致无法自然受孕。

“在不孕不育的夫妻中,女方因素和男方因素占比差不多,都是30%,双方都有问题占40%。”钱卫平称,所以不孕家庭应该夫妻双方一起进行就诊,以便医生判断不孕的原因,给出进一步诊治的建议。

钱卫平介绍,目前深圳的不孕不育患者,占育龄人口的10%-15%,许多夫妻通过一些治疗手段或者人工授精等辅助技术,可以达到自然受孕,只有20%左右的患者,需要借助试管婴儿技术进行人工受孕。每年,北大医院大约接诊15万名不孕不育患者,开展试管婴儿助孕的患者将近7000个周期。

在医生的建议下,姗姗和佳豪接受了试管婴儿的助孕,成功拥有了他们的孩子。

医生正在冷冻胚胎。

试管婴儿五步走

钱卫平称,只有患有输卵管性不孕、排卵障碍、部分子宫内膜异位症、男性不育症、原因不明性不孕症、免疫性不孕症的不孕家庭,才会建议做试管婴儿。

进行试管婴儿主要分为五步,第一步是术前的男女双方身体检查,包括血液学检查、染色体、性病及遗传病等检查,另外,男方还需要进行精液常规检查。第二步是促排卵,卵泡成熟后进入第三步取卵,生殖医学专家在B超的引导下,通过取卵针等将卵子取出,放在培养皿中等待后续的受精。第四步是体外受精及胚胎培养,根据男女双方不同情况选择受精方案,也就是第一代或第二代技术。第五步是胚胎移植,医生将胚胎放入母体的子宫中,最多移植数目不超过2枚,移植后14天验血是否怀孕,4周左右B超确定是否宫内妊娠。

同时,多余的胚胎可以进行冷冻及储存。钱卫平称,进行试管婴儿的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数。除了治疗所需的胚胎数,剩余的胚胎可进行冷冻保存,如果在治疗的周期没有成功,可以继续使用保存的胚胎,免除打针的痛苦和节省费用。目前冷冻的胚胎常规保存是5年,有些国家是10年,只要复苏后胚胎完全存活,其与新鲜周期的妊娠率没有较大的差别。

3万多个家庭的

胚胎在这里“沉睡”

在北大医院辅助生殖技术实验室,一间面积不过30平方米大的房间,常温保持在25℃,地面上略显拥挤却整齐地摆放着44个液氮罐,一名工作人员拿着一把黑色尺子穿梭其中,依次重复着打开、测量、盖紧的动作,这是在进行一周一次的核查工作,确保上一位工作人员添加的液氮容量达到标准,以及瓶身没有发生泄露或不保温的情况。如此小心翼翼和一丝不苟,是因为这个房间里,这些液氮罐中,保存着3万多个家庭的冷冻胚胎。

身穿灭菌处理的工作服,头戴一次性口罩和帽子的医生耿岚,向记者介绍着:“液氮罐里的温度是-196℃,每一个液氮罐就像一个社区。”打开一个空的液氮罐,可以看见罐口挂着10个圆筒形容器,这就是耿岚比喻中的一个“小区”,每个“小区”有20栋“楼”,每栋“楼”里住着4户夫妻的胚胎。

医生向记者介绍如何保存冷冻的胚胎。

“国家全面开放二孩后,每年医院都会有500到600个家庭来解冻胚胎,孕育第二个孩子。”钱卫平介绍说,目前,该医院冷冻胚胎解冻后的移植率约为98%,移植后临床妊娠率在60%左右。医院曾经被“唤醒”的胚胎中“冻龄”最长的是7年。

大概两三个月时间,胚胎保存室里就能多出一个“满员”的液氮罐。眼看着胚胎保存室即将放满液氮罐,可是,有些沉睡多年的胚胎却在不知不觉中被遗忘了。

钱卫平称,冷冻保存胚胎的夫妇需要签署协议,按照每个月110元缴纳费用,协议约定,如果夫妇两年未缴纳费用,视为主动放弃胚胎。“早期一些家庭在成功生育后,就把剩下的胚胎给‘忘’了,近几年这种情况就少了很多。”虽然保存胚胎需要一定的成本,但是他们都不忍遗弃那些欠费的冷冻胚胎,从医院开展这项业务以来保存的绝大多数胚胎,仍然住在这里。

科普

试管婴儿与自然受孕
差别只是体外受精

试管婴儿是在试管里诞生的吗?试管婴儿是不是比自然受孕生出来的孩子差?什么样的情况能做试管婴儿呢?……虽然试管婴儿技术至今帮助了很多家庭重燃孕育下一代的希望,但仍有一些市民对于这项技术存在误解。

钱卫平表示,人们常说的试管婴儿,学名是常规体外受精-胚胎移植技术,是属于第一代技术,通过对卵子和精子质量进行评估,如果男方精液处理后结果达到标准,医生会将处理好的精子和卵子置于培养皿里共同孵育,使其自然结合受精。如果由于男方原因,如严重少精症、无精子症及严重弱精子症的患者,处理后的精液达不到标准,医生会采用第二代试管婴儿,也就是胞浆内单精子注射技术,在显微镜下选择形态好的单个精子注入到卵子中,然后将注射了精子的卵子放置于培养箱中进行培养,使其继续发育。

不管是第一代还是第二代试管婴儿技术,在卵子体外受精成为受精卵,并在模拟子宫内环境的二氧化碳培养箱内发育成胚胎后,最终都是会被移植到母体的子宫内,如自然受孕一样孕育孩子。所以说,试管婴儿和自然受孕的孩子差别只是多了体外受精这一个人工受孕辅助的过程,“在智力上、身体发育、社交能力等方面,试管婴儿和自然受孕的孩子一样,就是利用冷冻胚胎解冻后孕育的孩子也一样。”钱卫平说道。

新闻链接

全球试管婴儿已超800万

国际辅助生育技术监控委员会近日发布的一项报告显示,自1978年首名试管婴儿诞生以来,全球已有超过800万试管婴儿降临人世。

报告分析了1991年至2014年各地区的试管婴儿登记数据,并据此估计,目前全球每年实施的试管婴儿治疗周期超过200万个,目前每年成功通过该技术生育的婴儿人数已超过50万。

世界上首个试管婴儿路易斯·布朗1978年7月25日在英国诞生,如今她是一个男孩的母亲。

试管婴儿技术诞生时曾饱受争议,认为这违反伦理道德。随着越来越多的试管婴儿出生并健康成长,大众对试管婴儿的态度开始转变。2010年,试管婴儿技术的创立者罗伯特·爱德华兹获得诺贝尔生理学或医学奖。

晶报记者 林菲

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