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为保住一根断指,医生显微镜下4小时找血管神经

为保住一根断指,医生显微镜下4小时找血管神经
2020年03月27日 18:48 扬子晚报网
原标题:为保住一根断指,医生显微镜下4小时找血管神经

扬子晚报网3月27日讯(通讯员  刘耀  包丽娟  记者 万凌云)  “我这个手能救回来,我真的要感谢朱医生!”3月26日,在扬中市人民医院病床上,手外科医生朱震正在给洪先生换药,心有余悸的洪先生感激不已。

经过精心手术及朱震等一星期的“按摩”治疗,洪先生左环指基本保住了。再过几天,他就可以出院。

伤指。

36岁的洪先生,怎么也没想到一个意外,让他险些丢了手指。 一个星期前的下午4点左右,从事起重工作的他,在仓库作业时,不小心,手指被沉重的机器挤压。“当时就断掉了,钻心的疼,流多少血,根本就不记得了......”洪先生后怕地说。

洪先生的工友和老板闻声就赶过来,经过简单包扎,老板立即将他送到镇江。但是,到镇江后辗转2家医院都没能手术。洪先生说,其中一家医院告知难度大,要直接剪掉;另一家医院正在忙于其他手术,且需要等5-6个小时,而他的断指,根本等不及!

通过多方联系,最后又回到扬中市人民医院进行手术。

“我是好心,毕竟我的工人受伤,希望他接受最好的治疗。谁想转了一圈,还是回到扬中不谈,还耽误了救治时间”,老板告诉记者。

创面模糊不清,4小时显微镜下找血管神经

“左环指自中节中段完全断离,仅指屈肌腱相连,近端指骨断端外露,创面活动性出血;远端断离指体血管神经呈鼠尾状外露,干瘪、苍白、无张力、无毛细血管反应,左手布满油渍,污染严重”,手外科主任卞亚兵介绍,患者入院时的情况很不理想。此外,断指还是3个小时之前的事,这都给后期恢复带来重大影响。

卞亚兵说,一般的断指再造需要找到2根动脉、2根神经以及3-4根静脉,只有微循环顺了,那断指活的希望就大。但由于洪先生的环指中段被严重挤压,创面已经模糊不清。

随后,朱震和卞亚兵两人在显微镜下,最终找全了动脉和神经,但唯独静脉只找到2根。此后,显微镜下又花费了大量时间,这才找齐了静脉。

期间,两人默契配合,先缝合动脉和两侧神经,再修复静脉。“在显微镜下,松开止血带后观察到其指端红润,血管无漏血,手术很成功!”

“当天一共接了两台手术,第一个手术做了4个小时。洪先生这个术后我们从晚上八点一直进行到凌晨一点,5小时的手术时间,其中有近4个小时是找齐血管神经。”朱震告诉记者。

血液循环不畅,手术做的再漂亮,也是没有意义。考虑到患者左环指的静脉少,血液回流肯定受阻。为了尽最大努力保下这根手指,术后朱震等给予洪先生特别待遇——差不多每2小时,就给洪先生按摩一次伤指,4-5个小时给他换一次药。

就这样,坚持了整整一周。

功夫不负有心人!起初,患者心情很差,朱震心里也没底。现在每次换药,洪先生看到指尖红润起来,慢慢也就笑起来。

“夜里12点换完药,早晨6点又来,我这手指能保下,真的特别感谢朱医生他们!”患者洪先生说。

“当时他来的时候,虽进行了5个小时的紧急手术,但术后是否恢复,我们当时心里也没底”,朱震说,但目前来看,洪先生的左环指基本保住了。“再过几天他就可出院了。出院后,让他再进行指体功能锻炼,这样他就可以彻底恢复了。”

断指血管
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