周之南：医德评价应交给第三方

　　作者：周之南

　　卫生部和国家中医药管理局19日联合下发了《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》，针对全国各级、各类医疗机构中的医务人员建立医德档案，并进行年度考评，以促进医德医风的改善。

　　消息甫一公布即招致质疑，有评论者指出，医德考评由自我评价、科室评价和单位评价三个步骤组成，恰恰缺乏了最重要的“患者和家属评价”这一环节。其实，即便加入一个患者评价环节，医德考评制度同样无法担负起改善医德医风的重任。其间的道理并不复杂，医德考评考核的是医务人员的职业道德，主导考评的是医疗机构本身，这是典型的自体监督。一场自我主导的医德考评，自然摆脱不掉你好我好大家好的老套结局。

　　在自我主导的前提下，什么样的环节、什么样的程序并不重要。就算加上了患者及家属的评价，无非也是患者及家属在医务人员的注视下，言不由衷地写下自己的“高度评价”。这样的环节，只能让医德评价这场秀作得更加完美，此外没有任何价值。

　　要公正评价医护人员的职业道德，必须把考评的主导权交给第三方，比如人大政协、监察机关。这样的考评才能具备公正客观的基础，既不需要排斥医护人员的自我评价，也可以保证患者及家属敢于说出真话。其实，第三方对于医德医风的评价并非没有，但这些评议活动目前还很粗放、随意，很难对具体的人产生触动。必须要把医德评价交由第三方主导，惟有如此，才能真正平息社会关于医风问题的种种疑虑。