作者：肖华

　　6日发布的《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，我国将建立政府主导的多元卫生投入机制。专家表示，坚持公共医疗卫生的公益性质需要政府履行其应尽职能，加大投入力度。(4月6日新华网)

　　新一轮医改研究制定工作正式启动到正式出来的这一天，经过了3年的时间。在这3年的时间里，全国人民都对这个医改寄予了很大的期待，有无数的人参与到了医改征求意见中来。众所瞩目的新医改意见终于出来了，这无疑是令人高兴的一件事情。

　　医改意见出来后，最重要的就是落实，在过去的3年时间里，我们已经经过了争论、征求意见，意见已经基本统一了，接下来，我们就应该把最主要的精力放在落实上，如果再去进行无畏的争论，再去等待，恐怕再好的意见也是一纸空文，再好的意见也会落实，空谈无法改变看病难的事实，只会浪费时间，让无数人没有必要增加看病难的痛苦。

　　医改意见明确了政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，提出“坚持公共医疗卫生的公益性质”、“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”、“人人享有基本医疗卫生服务”。这和当前的医疗体制有很大的不同，现在很多地方走的是市场化、商业化医疗之路，市场化、商业化医疗可以减轻地方政府的投入，商业化的医改方向导致公众个体的卫生支出大幅增长，经过这么多年的实施，让很多地方政府尝到了不少甜头，现在要“确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，坚持公共医疗卫生的公益性质”，恐怕一些地方政府还适应不过来。可能会遇到很大的阻力，但即使适应不过来，遇到的阻力再大，也不能阻碍医疗改革，不能阻碍医改意见的落实。在这时候，落实医改意见最好的方式，就是强化责任，让一些难以适应医改意见的地方和干部，强制转变到落实到意见上来。

　　医改意见提出了一些目标，这些目标中，很多是时间紧，任务重，如“3年各级政府共投入8500亿元深化医改”，从今年起3年内，中国将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革

　　，3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上，“到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制” 。时间不等人，时不我待，一年、几年、十几年的时间都会一晃过去，我们不能再迟疑，不能稍有懈怠，稍有懈怠，这些目标任务就可能难以完成。

　　过去我们对医疗所欠的东西太多，人们对医改是那么的急切，我们就应该拿出十足的干劲来弥补过去医疗所欠的东西，来满足广大人民的急切期待，来解决群众急于解决的看病难问题，尽快建成适合中国国情的医疗体制。

　　所以，好的医改意见一出来后，我们就要对人民高度负责的精神，雷厉风行的抓好落实。这是以后医改的重点和关键。