湖南湘雅二医院“1300%利润暴利药”曝光之后,医院大声喊冤,称医院只是按规定加价15%卖药,出厂价15.5元的芦笋片最后卖到213元,利润都被其他中间环节拿走了。(5月19日《法制日报》)
从调查的情况看,医院的确不是最黑的。那么,最黑的是什么呢?是136元的政府指导价,它是出厂价的近9倍。所以说,大家把矛头对准医院,并不能解决问题。
关于这个荒唐的指导价,湖南省物价局副巡视员郭志球的说法是:物价局的确有疏忽,没注意到15.5元的出厂价和三四十元的批发价,以致最终定的指导价偏高。此外,郭志球还有个说法,芦笋片一直没有参与湖南省药品集中招标采购,因此不能在湖南公立医院销售。在招投标平台直接挂网采购,是违规行为。
说来说去,无非是告诉大家:利润1300%的芦笋片只是个案,是违规,是疏忽,正常情况下不会是这样的。也就是说,问题只是偶然,药品定价制度是好的,大家不要大惊小怪。
定价机制真的这么健康吗?不妨来看看湘雅二医院医务部主任陈晋东的另一个爆料:“我们医院要是需要某种药品,必须通过湖南振湘医药电子商务有限公司进行招标采购,医院自己不能到药品生产企业自行采购。如果自行采购,就会被认定为违法违规行为,将会受到严格处罚。在我们看来,振湘公司就是代表政府部门在帮我们采购药品,至于这家公司到底有何背景,我们也不清楚。”《法制日报》报道说,在长沙市许多大型医院看来,振湘公司就是一家代表政府部门的“红顶”公司。
所谓“红顶公司”,它卖的东西其实只有一样:权力。权力是垄断的,是强制的,是不容分说的,因此也最能卖出好价钱。如果以“红顶公司”作为钥匙,药价黑幕其实就已经一目了然:政府部门拼命定高指导价,再由下面的“红顶公司”按这个指导价独家卖药给医院,最后由患者埋单。简单来说,就是“政府部门吃肉,医院跟着喝汤”。至于政府指导价的制定过程,也必然是不为人知的秘密——只有暗箱操作,才有上下其手的空间。
很多人说,药价黑幕之所以存在,是因为监管没有到位。现在想想真是好笑,它怎么能到位呢?监管者就是最大的获利者,总不能自己把白花花的银子监管掉吧。
“振湘公司”是不是“红顶公司”呢?答案或许会有,或许不会有,但我们终于知道,所谓的药价黑幕,其实就是权力黑幕。