读了南都昨天短评《扶老人恐惧症才是真的悲哀》之后，我觉得还有一个问题不容忽视，即谁来实施《老年人跌倒干预技术指南》？    

　　我虽然不是医务人员，但既然街头救助老人是个技术活，那么就要有实施的条件。缺少实施的条件谈“指南”是不是有些空泛？

　　谁来实施呢？除了医务人员，那就是民间有一批专业的急救员队伍。上网获悉，有25%的死亡不是因为绝症或衰老，而是出于意外事故、急病、街头险情。心肺复苏的时间小于4分钟，存活率为43%-53%；8分钟时开始心肺复苏，存活率为10%；大于10分钟则无一生还。如果现场有人在第一时间采取急救措施，然后迅速将其就近送医院，便会有许多生命获救。

　　在欧美国家，急救知识的普及率相当高，市民接受过C P R (心肺复苏)和急救培训的比例已成为衡量城市安全与文明的重要指标。这一比例在新加坡是8：1，中国香港是13：1，澳大利亚悉尼是20：1。我国内地现有的急救人员的比例与之相差甚远，即便是在北京，奥运会前经过突击培训急救员，也不过达到人口比例的80：1。

　　由此可见，想把该指南落到实处，培训一批民间急救人员是当务之急。就拿各地来说，可以把对医学感兴趣、体能允许的志愿者纳入急救员队伍，然后请具有全科医生职称的社区医生对他们进行培训。考核后，给合格者发急救证书，需要时，他们可以立即亮出身份实施急救。由于“知己知彼”，也就解决了市民伸出援手时的顾虑。

　　我仔细看了《老年人跌倒干预技术指南》，认为“指南”不仅适用于街头救治老人，也适合于救治街头意外事故的患者。因此，最好是把《指南》编进初高中以上的常识教材，将对医学感兴趣的学生纳入急救员后备队伍，请医务人员上课，经过考核，同样发给急救证书。

　　这不仅对扩大民间急救员队伍有利，减少街头死亡率，而且也是一门学问，每个人都终身受用。

　　□王建国