如何及时疏导医患矛盾，化解医患纠纷其实已经不是新鲜议题，各地已经有了各种各样的尝试，其中，建立第三方调解机构被视为一种直接可行的路径。

　　但是，地方尝试的这些第三方调解机构在实际运行中，也各有各的难处。

　　南京样本

　　南京民康健康管理咨询服务有限公司(简称“民康公司”)是全国首家从事医患纠纷调解的专业机构，但其成立8年后已经基本处于“兼业”状态，只是作为母体的一个业务单元，“守株待兔”式地维持业务。

　　“来找我们投诉的患者经济条件都不太好，相当一部分还遭受过一定的医疗损害，我们恨不得自己掏出钱来给他。”民康公司董事长蒋勇武说，抱着为社会做公益事业的想法，咨询一次只收取50元。区区咨询费显然不能维持服务所的运转，蒋勇武采取的办法是让其母体公司提供支持。聘请来调解纠纷的都是医疗界退休专家，按照行业标准给他们开工资，加上场地和办公经费，几年下来投入十多万元。

　　“专家们都非常热心，碰到疑难病例反复推敲，有时候分文不取。”但蒋勇武明白，这不是长久之计。

　　据了解，北京、无锡等地的医疗纠纷调解机构，都尝试与保险公司合作，由其以理赔前期工作的方式开展第三方调解的方式，开支均由保险公司承担。

　　不过，蒋勇武认为，保险公司也是商业机构，任何商业图谋都可能念错经。另一方面，医院与保险公司合作，相对患者一方更为强势，这一格局可能不太利于调解。

　　苏州样本

　　苏州医患纠纷人民调解委员会也曾面临着经济难题，但政府介入得以及时扭转困局。

　　苏州市医患纠纷人民调解委员会每个月都要受理30起左右的医疗纠纷，其调解成功率达80%。

　　苏州市医学会秘书长许衷寒表示，真正由医生技术过失引起的医患纠纷比例有限，患者更多的不满，可能还是来自于医生的服务态度以及沟通不到位。而且医患之间信息高度不对称，调解不失为一种很好的办法。

　　苏州市明确规定，医患纠纷人民调解委员会不隶属于卫生行政部门和医疗卫生单位，与医患双方无利害关系，以第三方的角色免费调处医疗纠纷，独立承担民事责任。

　　据介绍，除了市级机构，苏州其余5个县级市和吴中区、相城区将单独成立医患纠纷人民调解委员会，负责辖区内医疗纠纷调解和处理，同时在医疗纠纷发生较为频繁的医院专门建立了工作窗口。

　　但据统计，诉诸调解的医患纠纷，仅占苏州地区全部医疗纠纷的不足10%。

　　来源：《21世纪经济报道》

　　医生苦衷：压力巨大，不可能包治百病

　　面临紧张的医患关系，不少医务人员表示，他们的压力也很大。

　　“首先，医生也是人，并不是神。”海口市一名神经内科医生说，医疗行业是一个职业风险巨大的行业，医疗行业里未知的东西和病情突发变化的情况太多了，要求每名医生有如神仙，包治百病，那是根本做不到的。另一名医生讲起了自己曾亲历的一件事情。那是七八年前的事情了，当时医院接到一位重症重危患者，如不紧急抢救，病人必死无疑，可是即使全力抢救，救活的几率也只有5%。当时的情况下，医院和医生都毫不犹豫地选择了救人！而且是竭尽全力！但是病人终究因病情过重没能救活。“本来是件问心无愧的事情，可没想到，病人家属事后却状告医生失职，认为这是一起医疗事故，要求索赔。”这名医生有些无奈。

　　其次，“人体是一个复杂动态的系统，致病的原因也有很多，为了避免误诊带来的伤害，医生要求患者做必要的检查多数是出于负责任的态度，而不是为了医院赚钱。”在海口市一家颇有知名度的医院，一名主任医师这样回答一名年轻母亲的质疑。他说，有些家长很反感医生让年幼的孩子做拍片、抽血之类的检查，一些孕妇对彩超和血糖检测也持极不情愿的态度，“可是如果不做这些检查，出了问题由谁来负责呢？”因此，“我们希望患者也能掌握一点医学常识。”

　　此外，关于医疗医药价格偏高的问题，很多医生也表示出无奈。“医药价格都是有明确规定的，医院都是根据规定收取费用，这中间如果有问题，那也不是医生的责任，不应该把一切都强加在医生的身上！”有医生认为，在管理体制并不完善的情况下，医生成了最终的“受害者”，这很不公平。

　　来源：《海南日报》

　　医患之间应有一个“缓冲地带”

　　近年来，医患矛盾似乎并没有因为“新医改”的推出而有所缓解。在公众的印象中，医护人员与病人及其家属的矛盾好像还在愈演愈烈。一旦出现医疗纠纷，常常演变为暴力事件，医院受到冲击的报道屡见不鲜。

　　现在有法律规定，凡是发生医疗争议和纠纷，医院和医生、护士必须举证说明自己无过失。参加过一些卫生系统关于此类议题的研讨会，与会者绝大多数是医学界和法律界人士，重点研究医院和医护人员如何在医疗纠纷发生时用“法律武器”保护自己。应该说，这样的研究很实用。但是，也应该指出，这种做法仍然是在“治标”而不是在“治本”，并且处处消极被动。

　　应当引起重视的是，现代社会的发展趋势是分工越来越精细，如果在医患之间建立一个缓冲机制，就是让专业社会工作介入，这就把专业医疗服务和专业社会服务作了一个分工，既有利于医护人员专注于他们的专业，也有利于病人得到有效的人文关怀。从制度安排来看，应该有更好、更长远的社会效果。

　　来源：华声在线