邓海建:医保“全国漫游”望早推正式版

2013年10月22日14:00  海外网

  近日,国务院医改办相关负责人表示,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。国家新农合信息平台最近开通试运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9个省级平台互联互通。今后,参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。

  全国医保9省试点的互联互通,显然为医保的“全国漫游”提供了一次演习的契机。就眼下而言,医保基本还是各省市各自为政。然而,经济社会的发展现实迫切要求互联互通早日实现。

  一方面,据国家卫计委的权威统计显示,2012年中国的流动人口达2.36亿,相当于每6个中国人中就有1名为流动人口。新生代流动人口已逐渐成为流动人口的主体,而医保的各自为政显然成了公民自由迁徙的后顾之忧。

  另一方面,在一些地方行政服务效率低下的情况下,流动人口的身份不仅加剧了他们就医报销的精力投入,更让手续办理的难度在“跨地域、跨部门的多维度审批”中雪上加霜。

  一位户口在河北的北漂小伙由于在京缴纳社保不足一年,为办理护照6次返乡。户籍管理如此,医保报销也不例外。参保公民一旦涉及到跨省就医,真要报销起来又要几次返乡呢?目前,我国的医保体系虽已覆盖了95%以上的人口,老百姓看病报销的比例也在逐年提高,但对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还是面临重重困难。

  异地就医报销困难的原因主要在于以下三个层面:一是医保信息系统还处于“割据”状态,跨省结算没有信息基础;二是各地医保政策不同,统筹层次的差别也很大;三是各地医疗价格不一,欠发达地区的医保部门担心异地就医会给地方医保基金带来“赤字”。

  按照“十二五”医改规划,到2015年,我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销,这也是医保“全国漫游”的第一步。

  此次9省的先行先试,无疑是令人欢迎的好消息。而公众可能还有几重期待:一是希望这个试点能有个时间表,有详细的任务分解与目标达成;二是希望试点能带动相关工作的切实开展,譬如信息平台的互联互通,更高层次统筹的制度设计等,让试点真正具有普惠价值;三是希望试点能为整个社保工作的一体化扮演好急先锋的角色,打破行政区域分割的壁垒,真正让流动人口享受到应有的权益。

  医保的“全国漫游”必是大势所趋,而早日推出正式版更是民意所期。

  (邓海建,海外网专栏作者) 

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(编辑:SN090)
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