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医院违背药典将戒酒病人治成瘫痪遭索赔76万


http://www.sina.com.cn 2005年02月28日02:23 兰州晨报
医院违背药典将戒酒病人治成瘫痪遭索赔76万

酒是戒了,随之而来的却是四肢麻木,手不能握物,脚不能行走,整日如同瘫痪了一样卧床不起
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  自从接受了那家医院为期21天的“戒酒”治疗,贪杯好酒的何平(化名)可谓闻酒色变。酒是戒了,随之而来的却是四肢麻木,手不能握物,脚不能行走,整日如同瘫痪了一样卧床不起。2月25日,记者在一间灯光昏暗的房间初见何平时,他直挺挺地躺在床上,表情木然。

  何平的母亲告诉他有客人来,何平答应着,扭动身躯试图坐起来,但没有成功。在
母亲的帮助下,他勉强坐了起来,两只胳膊僵硬地摊在面前。他母亲说,自出院到现在,他在床上已躺了1年。“是戒酒把我戒成了这个样子的。”何平的语气中充满了悲凉与无奈。

  21天:医院治瘫戒酒小伙

  饮酒误事 决心戒酒

  28岁的何平眉清目秀,曾是一名边防战士。冰天雪地的环境使他养成了嗜酒的习惯。复员后,他在一家公司做业务员,迎来送往的应酬,加重了他对酒的依赖。久而久之,生活和工作都受到了影响,他越来越痛苦,遂下定决心要戒酒。

  2004年2月19日,何平听说兰州市第三人民医院有一种独特的戒酒方法,便迫不及待地到那家医院接受治疗。住院后,院方检查表明何平身体健康,神经系统功能正常。何平和母亲咨询用什么方法戒酒,医护人员答复“厌酒疗法”,即服药后,再喝白酒,使患者体内产生厌恶反应。至于服何药,医护人员闭口不谈。何平的母亲按照医生要求,带来两瓶白酒,用于治疗。

  厌酒疗法 以酒戒酒

  何平说,入院第4天他买了一瓶啤酒,喝下去后反应强烈,发生喷射状呕吐现象,心跳加剧,呼吸急促,继而出现昏迷症状。经抢救清醒后,他向主治大夫徐欣表示反对使用饮酒戒酒的办法,徐欣说:不但要饮,而且要一口喝,要“大水”冲。原来计划两天后就要饮白酒,因啤酒事件,饮酒时间后延了。

  2004年3月1日上午,主治大夫用一次性茶杯装了二两多白酒,让何平一口喝下去。何平喝完5分钟后再次呕吐、昏倒,护士量血压后发现血压异常,医生又让输液。在输液过程中,何平感到脚心发麻,腿肚子发胀,心脏狂跳不止,呼吸异常,过了好一会症状才逐渐缓解。输完液后,何平脚心脚背仍然发胀,行动不便,晚上睡觉下身发冷。从这次开始,何平的小腿出现活动障碍,行动迟缓,膝盖不能弯曲,像根棍子。

  次日,何平分别向主治大夫、护士长等人反映自己的感受,要求停止饮酒治疗,均未引起重视,主治大夫要求何平继续治疗。又过了3天,主治大夫又让喝酒,因何平坚决反对,大夫只让他喝了3小瓶盖,大约半两。这次反应虽不强烈,但开始出现了阳痿,晚上下肢感觉异常寒冷,好像没有盖被子,何平向家人要了一条厚毛裤。3月7日,何母到医院看儿子,何平告诉她双腿膝盖以下发麻,并要求出院。

  21天:酒戒了 人瘫了

  3月9日,主治大夫把何平带到办公室,倒了二两白酒让何平一口饮下。过了一会儿,何平就出现了呕吐、昏迷等症状,量血压时感到双腿肿胀,脚心发痒,心里发闷。输完液后,难受的情况才逐渐减退,但双腿从双膝往下完全没有知觉,失去了支配的能力。晚上双腿开始疼痛,下地活动时双脚没有知觉,鞋掉了都不知道。走路像机器人一样,膝盖不能弯曲,睡觉时下肢发凉。两天后手指失去知觉,手臂开始发麻。

  这时,何平才意识到这是吃药时饮白酒所致。次日早上,何平问护士给他吃的是什么药?对方只说是“特效药”,拒绝告知药名。早上查房时,何平向护士长和病区主任反映腿疼和行动有障碍的情况,他们都只点头不吭声。向主治大夫反映,对方说:“没事。”以后,每天早上何平都主动向主治大夫反映病情。有一天,主治大夫告诉何平:“你这是喝酒造成的末梢神经炎,出院以后到别的医院再去调治调治。”下午碰见护士长,何平说腿脚没有知觉,护士长说晚上叫护士提些热水,让何平泡泡脚。晚上,何平让病友端了一盆热水,坐在走廊里泡脚,泡进水的部分麻胀,没泡进水的部分冰凉没有感觉。后来的几天里,何平双手发麻的情况越来越严重,经常拿什么掉什么,但医院仍然没让他停药。

  3月12日,何平的父母接他出院,穿鞋时脚没有知觉,手拿不住塑料盆子,在父母和朋友的帮助下才一瘸一拐地离开了医院。此时,何平才知道医院给他服用的“特效药”是痢特灵。

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  “厌酒疗法”治坏神经

  出院后,何平的病情发展很快,胳膊不能伸直,手拿不住筷子和钢笔,手指尖触摸任何东西都会感觉电击般的疼痛。两条腿不听使唤,需要别人帮忙才能坐起或站起来,站立时浑身发抖,站立不稳,支持不住,进而失去生活自理能力,连吃饭、大小便都要人伺候。何平告诉记者,夜间疼痛尤其强烈,自己每日每时都像在疼痛的炼狱里煎熬。

  出院后何平又先后到多家医院求医,经过六家医院数十位专家、大夫诊断治疗,均提示是药物引起的“末梢神经痛”。经过一段时间治疗,腿部肿胀稍微减轻,但是疼痛并没有减弱,阳痿症状依然存在,四肢仍然毫无知觉,生活仍然不能自理。

  这家医院对何平实施的戒酒疗法主要是通过给患者服用超剂量的“呋喃唑酮”(痢特灵),使乙醇代谢停留在乙醇阶段,产生乙醇升压物质酪胺难以分解,进入末稍交感神经后引起升压等躯体不适反应,结果使以往对酒有很高耐受性的嗜酒者产生许多躯体不适反应,经过多次强化,在一定时间内建立起对酒精的厌恶反射,达到戒酒的目的,这就是“厌恶疗法”。

  对于此说,记者从何平的病历上得到证实。何平住院期间每天服用痢特灵,共21天,每次0.3克,每天0.9克,共服用痢特灵189片,总量18.9克。

  专家:服用痢特灵禁止饮酒

  记者在兰大医学院采访时,一位不愿透露姓名的药理学专家告诉记者,痢特灵是临床常用的一种抗菌药物,主要用于菌痢、肠炎等疾病的治疗。病人如果服药期间同时饮酒,可出现“双硫醒样反应”,主要表现为面部潮红、心动过速、腹痛、恶心、呕吐及头痛等不适症状。痢特灵服下之后,经人体内生物转化,可产生一种叫2-羟乙胺的代谢产物,该物质能抑制心、肝、脑等组织内单胺氧化酶的生物活性,使这些组织内的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等单胺类神经传递物质免遭灭活而含量增高,由此产生一系列拟肾上腺素样反应。饮酒后,痢特灵及其代谢物在抑制单胺氧化酶生物活性的同时,也可使乙醇代谢过程的中间产物乙醛降解受阻,使乙醛聚积体内而引起中毒症状,加重了服用痢特灵后的毒副作用,尤其对酒精产生出明显的厌恶不适症。因此,服用痢特灵时必须禁止饮酒,并避免用酒精做皮肤消毒或用酒精擦浴,也不可食用含酒精的饮品,尤其是患有心脏病、脑血管症的患者更须注意。

  律师:治疗方法违背国家药典

  何平希望医院承担出院后的治疗费用,被院方拒绝,他遂将医院诉至法庭,向院方提出了76万元索赔。日前,兰州市中级人民法院已受理了这一特殊案件。何平的代理律师裴延君认为,医院的治疗方法严重违反我国诊疗技术规范中关于用药的基本规定。按国家药物手册规定,痢特灵作为一种抗菌药,因副作用较大,目前已不大用于治疗,即使在对症治疗中,成人每日最大服用量不应超过0.4克,累计服用总量不应超过3克。剂量过大时,可引起精神障碍及多发性神经炎,且服药期间禁止饮酒。但院方却在何平身上冒险试验,滥用此药,以长期医嘱的方式,给原告何平每日3次服用痢特灵计0.9克,住院期间服用总量达18.9克,超过规定总剂量5倍多。院方还一直对原告及家人隐瞒此滥用药物的行为,终致何平患上“多发性神经炎”,并且出现阳痿和药物性肝损伤。

  记者欲采访何平的主治医生,被他拒绝。医院相关负责人告诉记者,厌恶疗法有依据,是上世纪八十年代末九十年代初用的,并非拿患者作试验。对于何平的多发性神经炎,这位负责人认为“诱因较多”。他说,医院已申请进行医疗事故鉴定,目前还没有结论。 本报记者 廖明


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