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1.0视力被当弱视治疗


http://www.sina.com.cn 2005年08月08日12:31 新闻晚报

  来自嘉定的小男孩家辉没有想到,他起初被某医院诊断为弱视、并需要做训练的双眼,竟然被其他医院判断为“根本不存在弱视”,“扩瞳后双眼的裸眼视力能达到1.0”。导致他看黑板不清楚的真正罪魁祸首只不过是斜视。而一个月花费900元的综合训练不但毫无益处,还可能造成视疲劳等伤害。

  扩大范围斜视被误诊

  日前,家辉由父亲陪同去某民营眼科医院看眼病,医生得出的结论是:患有弱视,建议做弱视综合训练,每月训练费为900元。由于家在嘉定,父子俩开始为每天晚上都要做的弱视训练发愁:做完训练还能赶上公交车吗?

  于是,父亲带着家辉又去其他医院做检查。让他们惊讶的是,上海和平眼科医院的闵医生检查后表示,家辉根本不存在所谓弱视,在扩瞳后他的双眼裸眼视力均达到1.0,之所以他会看东西不清楚,其实是由外斜视造成的,为此,他应该先做矫正斜视手术,术后再配合一些斜视的功能训练。

  正常人训练易视疲劳

  视力正常的人做弱视训练会有什么危害吗?在医院工作的邵女士曾经无意中做过弱视训练,她告诉记者,自己视力正常,几个月前出于好奇,做了2个15分钟的弱视训练,做完后感到眼睛很累,痛得睁不开。

  而负责训练的医生表示,弱视的形成原因在于原该活跃的眼部视觉细胞却睡眠了,因此康复训练的效果就是要将视觉细胞催醒,强迫它工作,但如果是正常视力的人群做训练,就会导致用眼过度,出现眼部肌肉疲劳现象,甚至导致近视度数加深。

  戴眼镜未必说明弱视

  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副主任医师、上海眼科学会屈光组副组长瞿小妹告诉记者,在临床中,被误诊的所谓“弱视”患者屡见不鲜。看门诊时常常发生的一幕是,专科医生拿着检查结果告诉家长:“你的孩子是远视。”家长却跳起来了:“谁说我儿子是远视啦,以前看过的医生一直讲他是弱视!”随后医生对怎么界定弱视作了详尽的解释,家长还是忍不住嘟哝:“可是他从小一直戴眼镜,和别人都不一样啊。”临走前,家长们往往不忘再问一句:“你说不是弱视,那么弱视训练还要不要做呢?”

  瞿小妹表示,弱视在一般人群中的发病率约为3%,临床的判断标准是患者的眼球内外无器质性病变,而最佳矫正视力又低于正常的同龄儿童。“低于正常同龄儿童”,而非1.0或0.8,成为是否存在误诊的关键。因为儿童期孩子们普遍存在一定的发育性远视,随着年龄的增长远视度数才慢慢减少,因此平均视力可能会低于0.8。但在实际检查过程中,很多医院并不明确这一诊断标准,很多孩子矫正视力可以达到1.0,仅仅因为存在散光或远视等屈光异常现象,就一律被戴上弱视的“帽子”。

  [晚报提醒]

  专家表示,从小戴眼镜未必就说明孩子就一定是弱视。诊断弱视最好去正规医院,并经过一套严格的检查再下定论。虽然治疗弱视的重要性被家长们重视是件好事,但如果夸大弱视的范畴,将斜视、远视、散光等都误诊为弱视,会造成时间、金钱、精力的浪费,并给患儿带来视力疲劳的痛苦。作者:晚报记者陈烨 实习生 李怡闻报道 制图邬思蓓


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