卫生部部长高强在一份专题报告《发展医疗卫生事业，为构建社会主义和谐社会做贡献》中指出，不能把维护人民健康的责任推向市场，推给社会和居民，不能把医疗服务变成牟利的工具。（见《中国青年报》8月4日）
此前，国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》指出，当前的医疗卫生服务出现两极分化，医疗保障成为“富人的俱乐部”，公平性大
大降低。而高强表态“不能把医疗服务变成牟利的工具”，事实上是对医疗卫生体制商业化、市场化倾向的批判，是要提升医疗卫生服务的公共性。
为什么从总体上讲我国的医疗卫生体制改革是不成功的？为什么医疗保障成了“富人的俱乐部”？就在于改革过程中，公共政策成为了少数人谋取个人利益的工具，丧失了公共政策的公共性。笔者以为，从对医改的争论中，我们可以反思公共政策公共性的提升之道。
为什么不能把医疗服务变成牟利的工具？道理很简单，政府要给社会提供其他组织或团体所不愿或不能提供的公共物品，如安全、秩序、公正和福利保障等，而医疗服务就是政府要提供给社会的公共物品。一个政府特别是正处于市场化改革进程中的政府，如果只是一味追求经济利益，而把其所应当承担的其他公共职能置于一旁，将会造成公共性资源的大量流失，给社会的健康发展带来极大危害。
公共政策作为一种弥补市场不足的制度安排，更多的是体现在追求社会公平、正义、民主和承担社会责任上。而要做到这一点，就必须采取措施提升公共政策的公共性。首先，在制定公共政策的过程中要有公众的高度参与。公众参与是公共政策的基石，公共政策的过程实际上就是公众与公共权力的互动过程。其次，公共政策要体现在对社会公平的不懈追求上，政府要通过公共政策克服市场机制在追求效率过程中造成的不公。再次，公共政策要追求和维护社会的公共利益。公共政策关系到千千万万人的利益，它是公众选择的结果，而不是个人谋取私利的工具。
公共政策是针对公共问题而产生的。在现代社会，政府通过制定和实施公共政策来弥补市场机制的缺陷，以此来实现社会的公平和追求公共利益的最大化。但是，一旦公共政策偏离了公共性，它就不但不能弥补市场的缺陷，反而还会加剧社会的不公平和不平等。从“不能把医疗服务变成牟利的工具”这个结论，我们可以看到公共政策最终的目标是要保证医疗改革的公共性方向，这也是在社会转型期制定公共政策的要求所在。
