本报讯（记者原蔚）为了更好地解决职工看大病难的问题，太原市总工会将在10月1日正式实施职工大病医疗互助工程，参加该工程的职工一年只需交纳36元，遇到大病就可以享受最高金额为5万元的补助金。
做一道算术题：太原市职工李某，参加了基本医保和大病医疗保险。在参加职工大病医疗互助工程后，在太原市定点医疗机构一次住院发生医疗费用16万元，其中进入医保统
筹支付范围内的费用总额为10万元，超过了基本医疗保险统筹基金最高支付限额，太原市医保目前的最高支付限额为24000元，那么，李某在得到24000元的基本医保补偿后，符合大病医疗保险和大病医疗互助补助范围的医疗费用为：100000元－24000元＝76000元。据不完全调查，大病医疗保险的支付额度实际上能达到60％，即李某又得到76000元的60％；由于李某的医疗费用是在太原市定点医疗机构发生，按照大病医疗互助补助标准规定，可在76000元的基础上享受40％的补助。则花费了16万元的李某个人实际支付金额为160000－24000－76000×（60％＋40％）＝60000元，大病医疗费用大为减轻。
据有关人士介绍，大病医疗互助工程的设立，就是为了弥补大病医疗保险之不足，使职工超出基本医保统筹基金最高支付限额之外的费用，能在理想的条件下，得到完全补偿。
据不完全统计，目前太原市有4．2万贫困职工，其中2／3因病致贫。此次太原市总工会以非政府方式整合社会力量，对政府公共服务投入不足部分进行补充，是对职工基本医疗保险制度进行的延伸，也是进一步健全和完善其维权机制的努力。
(来源：山西新闻网 山西日报网络编辑：张清兰)
