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医疗体制弊端导致老百姓“迷信”大医院


http://www.sina.com.cn 2005年09月26日06:44 南京报业网-南京日报

  【据新华社北京9月25日电】(记者 王立彬)一个看病难,一个看病贵,焦点都在大医院。大医院门庭若市,基层小医院门可罗雀。医疗体制存在的弊端,包括大处方、高设备依赖、过度医疗等主要集中在大医院。最近,记者在北京几大著名医院采访,体会到了“全国人民上‘协和’”的艰难与无奈。

  医院几家生意兴隆几家冷清

  9月18日,河南来的李国华早晨6点就来到北京协和医院门诊挂号处排队。记者见到他时已是黄昏了。他已经等了三个星期,“一开始,我不想从号贩子手里买专家号,现在有点后悔了!”晚7点时,大厅外面坐满等待挂号的人。有的租了躺椅,有的铺上报纸席地而坐,有的带了铺盖。挂号处小卖部“出租躺椅”生意兴隆。在协和医院门诊大楼外面,每过中午,租躺椅的就开始排起长队,每张租金10元,押金200元。晚饭时分,三三两两的“号贩子”就出现了,本来14元的专家号,在他们手里300元到500元能“成交”。在北京同仁医院,挂号“难于上青天”的主要是眼科,但从凌晨两点左右开始,号贩子就活跃起来。一个专家号也是三四百元。然而,北京同仁、协和医院附近的普仁等几家医院,午后候诊大厅就空空荡荡了。在附近几家社区医疗卫生院所,有的一天仅收治一两个病人。从积水潭医院乘车20分钟,就能到北京丰盛医院。这家医院中医正骨非常有名,而且是一级甲等医院,科室齐全,24小时急诊。但是,9月18日晚7点半、12点记者两次经过,都是冷冷清清。

  百姓为什么“迷信”大医院

  “在北京看大医院太难了,今年暑假来北医三院挂号,等了整整一个暑假,还是挂不上专家号。”安徽的王伟告诉记者,他最终挂了一个普通号,“现在已经结束诊疗,正在等结果。大夫告诉我,千里迢迢来挂专家号的患者,其实大多数病情并不一定要找专家。我现在明白了,我们来北京看大医院、名大夫,更多是心理因素。”开出租汽车的贾银广对记者说,“大医院名大夫,总是更让人放心。你们说看病难,看病贵,其实比这两样更可怕的是遇到庸医假医,地方医院假冒伪劣的江湖郎中太多!”据卫生部提供的数据,目前全国80%的医疗资源集中在大城市,其中的30%又集中在大医院。每年到大医院就诊的人群,有80%左右是在基层医院即可解决的常见病、多发病。这自然容易形成消费向大城市、大医院集中。但是,全国人民上“协和”,绝对不能怪患者,归根到底是有限医疗资源分布高度不均衡。

  中国医疗体系缺少全科医生

  刚定居北京的加拿大华人刘敦仁说,在加拿大,高血压、糖尿病等慢性病人不会上大医院就诊,社区全科医生会及时发现需要转诊去大医院的病人。大医院根本不设门诊,只有转诊。按一般的国民健康状态,到北京大医院就诊的外地人中只有不足20%真正有此必要。“中国医疗体系缺少一个‘看门人’,就是缺少一名全科医生,在病人去医院前判断是否有其必要。没有了这个看门人,哪怕只需要简单家庭护理的病人,也会寻求昂贵的医院诊治。”世界卫生组织驻华代表贝汉卫说。(编辑 涵烁)


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