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榆林定点大医院问题多


http://www.sina.com.cn 2005年10月14日01:19 三秦都市报

  本报榆林讯 (越奋刚 记者 白亮)本报昨日《榆林星元医院骗取医保基金被查》报道在当地引起强烈反响,记者昨日下午采访榆林市医疗保险服务中心负责人时获悉,该中心近日在对该市本级17个定点医院涉及住院患者的10个医院检查中发现,一些定点大医院漠视医保政策有关规定,乱检查、滥用药,大处方、开单提成现象严重,不仅加重了参保职工负担,而且加重了医保基金压力。

  彩超CT重复检查普遍存在

  此次对各定点医院使用彩超CT、磁共振等大型设备检查中发现重复检查,“体检式检查”普遍存在,而拥有上述大型设备的大医院检查的阳性率普遍偏低。某医院的磁共振阳性率仅40%,另一医院的磁共振阳性率也仅67%,均低于榆林市医疗保险服务中心要求的70%。

  抽查中,某

医院使用冠脉造影术时,6例中有5例冠脉血管无阳性发现,而每例费用均在7000—1万元左右。冠脉支架植入术每例均在5万元以上,而西安市同等级定点医院包干费用分别为4500元和3.5万元。

  昂贵抗生素成医生常规用药

  滥用抗生素现象在三级医院普遍存在,抗生素用量超过总用量50%的比比皆是,头孢他啶、头孢呋辛、头孢拉定、左克等价格较昂贵的抗生素成了一些医生的首选和常规用药。某医院一胆囊切除患者,住院12天共用头孢拉定及左克2130元,平均每天近200元;该患者总费用达6000多元,超出医保中心规定的3200元合理费用的近一倍。另一医院一冠心病患者,无明显抗生素应用指征,却被连续使用抗生素新快欣12天。

  榆林市

医疗保险基金服务中心负责人表示,对检查中发现的各定点医院存在的突出问题,将要求其限期整改,流失基金由医院负责追回,并处罚3—5倍数额的医疗保证金。以后,该中心将采取多种方式,明察暗访,对于严重违规的定点医院将停止其医保定点资格。

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