病人难以吃上“营养餐”

　　本报济南讯“医院哪有啥‘营养餐’！食堂里个个菜都很咸，只能让家里人送饭。”身患肾病的王先生，一提起住院就为吃饭发愁。由于一些医院过分追求经济利益，病人需要的营养配餐饮食，只能停留在“大锅菜为主，小炒为辅”的粗放状态；床头卡上明明标注的“低盐、低脂”饮食医嘱要求，也变成了无从落实的一句空话。

　　前不久，王先生住进了省城一家三甲医院，为求方便，就通过护士站从医院营养食

堂订了份价值5元的套餐。尽管说明了是“肾内科”病号，菜要清淡，但是等饭菜送来尝了一口，王先生就不敢再动筷子，一个菜咸得没法沾口，一个又辣又咸，最后只好用开水“涮”着，总算是对付了一顿。随后的早中晚三餐，王先生再也不敢找营养食堂，只好由家人送。

　　“大锅菜为主，小炒为辅，能按要求保证营养配餐的医院几乎没有。”据一位业内人士透露，目前全省许多医院对住院病号的饮食条件进行改善，主要是为扩大营业收入，停留在增加花色品种上，尽管花样翻新，看似应有尽有，却并不是从科学营养的角度去做，根本不能保证病人辅助治疗需要。即使是全省三级以上医院的营养配餐率，最多不会超过10%。绝大多数病人吃饭是靠“个人解决”；而卫生部对此的标准要求则是“治疗饮食率必须达到100%。”在全省各地许多医院附近，都有一条不短的“地摊街”，尽管摊点既没固定设施，也没营业执照，更没卫生许可证、健康证，却经常有不少穿病号服的人在那里就餐。有知情者说，许多病人或家属“原来没有病，也给吃出病来了。”

　　“病人在医院，接受的不应仅仅是治疗，还要得到必须的健康教育、指导。”千佛山医院营养科主任杜慧真认为，病人进医院，饮食就应该成为治疗的一部分。食疗与药物治疗同样重要。

　　“营养配餐是件费力不讨好的事。糖尿病人餐每天30元，我都赔本。”省城一家三甲医院的营养师给记者算了一笔账，“也许饭的原料成本只有5元，但加上大量的人力成本，营养配餐价格就要比外面市场上高得多。再就是病人的接受程度不是很高。即使不赚钱、保本经营，一份营养配餐的价格定为15元，又会有多少病人来吃？”

　　“医院趋利，抓得松一点，服务质量就会自动滑坡。”针对上述现象，一位长期从事医院管理的业内人士分析指出，以往，医院基本能够保证其福利性，为了防止病人乱吃东西，护士甚至连病人的床头柜都要检查；而在当前医院趋利倾向明显的情况下，根本不可能再掏钱补贴病人吃饭。过去一些优良的传统丢掉了，新的内部良性运转机制却没建立，服务自然就会滑坡。许多医院所谓的“营养食堂”、“临床营养中心”也就自然沦为普通的饭馆！