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医院擅自改变了麻醉方法


http://www.sina.com.cn 2006年05月23日15:08 央视《生活》

  医院擅自改变了麻醉方法

  一个阑尾炎手术为什么造成了这么严重的后果?医生所说的多打了一针究竟是什么针?手术中到底发生了什么?到底是什么原因让彤彤昏迷直至死亡呢?赵先生一家有无数的疑问需要去乌鲁木齐市儿童医院寻找答案。

  悲伤之余,对于女儿彤彤的死亡,父亲赵先生心里有很多的疑问。

  赵聚文:我要知道女儿事情的真相到底是怎么回事,孩子是走进手术室的,我女儿不是什么大病,不是什么不治之症,就是一个阑尾炎。

  彤彤死后的第二天,赵先生来到乌鲁木齐市儿童

医院,要求封存病历,没想到,一个简单的复印和封存病历的手续,赵先生一家竟然在这家医院里等了整整一天。

  赵聚文:你为什么要折腾这一天,这一天你在干什么?

  从复印到的病历上,赵先生看到,有不少地方涂改了。这里的e3指的是彤彤手术后状态是深度昏迷,而e3被明显涂改成了e1浅度昏迷。

  记者:把深度昏迷改称浅度昏迷,是允许的吗?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:这是不允许的。但是可能是我们两个大夫在判断昏迷的程度上,发生不一致,上级大夫可能给下级大夫作一定的、补充意见的解释。

  记者:即使是上级大夫和下级大夫不一致,能不能这样涂改呢?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:严格来讲是不允许的。

  记者:这点来说,等于说是违规了?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:应该说我们是违规,做的不完善的地方。

  女儿究竟是怎么死的?为了搞清女儿死亡的真相,赵先生委托新疆医科大学病理学教研室对彤彤进行了尸体检验。

  新疆医科大学病理学教研室副教授陈晓:受检者在连续硬膜外麻醉以及静脉复合麻醉下,行阑尾切除术,在术中,出现了心跳呼吸骤停,导致了脑死亡,后继发肺炎,心肌炎及脑水肿等病症,后导致了多脏器衰竭而死亡

  手术中是什么原因导致了彤彤脑死亡呢?在调查中,赵先生发现,乌鲁木齐市儿童医院在给彤彤的手术中,没有使用必须的监护设备进行监控,违反了手术规范。

  随后,赵先生又发现,当时自己跟医院签定的麻醉同意书上写的是连硬外,而在手术中,医院用的却是连硬外加静脉复合的麻醉方法。乌鲁木齐市儿童医院擅自改变了麻醉方法。

  记者:是合理的吗?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:应该说是不合理的。

  记者:那怎么能顺利的做下来呢?经常有这种现象吗?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:不可能经常有这种现象,我们每次做手术前都有预案的。

  有预案却不按照预案手术,医院违反了麻醉同意书的约定,对于彤彤的昏迷,以至于死亡,医院承认,这跟当时的麻醉有直接关系。

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:应当说,在麻醉代谢过程当中,第一个剂量代谢高峰期没有结束,就追加了第二个剂量,有蓄积性。

  记者:就是量肯定比正常的多一些?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:给她的量的时候是正常的,那时候没有考虑人体的蓄积,举个例子,一天的饭量你一顿吃进去。

  一天三顿饭的量集中在一顿吃,这么大的麻醉量对于一个仅仅8岁的女孩来说怎能承受?

  2005年3月26日,乌鲁木齐市儿童医院出具了一份鉴定报告书,其中对于医院方面的过错写的十分轻微:由于我院部分工作人员资历较浅,技术水平有限,存在一定的过失。这样一个在医院看来轻微的过失,造成的后果是赵先生永远地失去了可爱的女儿,全家人从此失去了幸福和欢乐。

  赵聚文:再也没有快乐过。你既然知道他技术水平有限,为什么让他上手术,让他干什么?练手吗?拿着别人的性命,别人的家庭练手吗?你为什么不拿自己的孩子练手呢?

  病历离奇丢失

  经过初步调查,赵先生发现乌鲁木齐市儿童医院存在涂改病历,没有监控手术过程,擅自改变麻醉方法等等问题。那么,到底是什么原因最终导致了彤彤的死亡呢?赵先生需要一个权威的说法。

  2005年6月,赵先生找到了乌鲁木齐市医学会,要求做一个权威的医学鉴定,意外的是,一个多月后,乌鲁木齐市医学会却下发了一份鉴定中止的通知书,理由是医院方面无法提供原始病历,致使鉴定无法继续进行。原始病历怎么没有了呢?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:病历第一天晚上复印完,第二天中午,我们在整理其他病历的时候,发现惟独这份病历灭失了。

  那么多的的病历资料,为什么单单就丢失了彤彤的这一份呢?

  原乌鲁木齐市儿童医院医务部主任张勇:这个门是暗锁,是一个双扇门,没有明显撬的痕迹,但不能说没有撬的痕迹,病历就不能丢失。用一个片子或者软件的东西就能把它捅开。

  赵聚文:你们把病历就放在这么一个可以随便捅开的房间里??

  病历的离奇丢失,让彤彤的死因更加扑朔迷离。

  赵聚文:到现在也不明白,病历里究竟有些什么东西。

  我国医疗事故处理条例规定:医疗机构应该妥善保管病历资料,严禁涂改,隐匿,销毁病历资料。而彤彤的病历不但被涂改过,而且,到现在竟然莫名其妙的丢失了。赵先生很困惑:作为医院丢失了病历,应该承担怎样的责任呢?

  病历丢了,医疗事故鉴定就做不了,鉴定做不了,赵先生就无法追究医院和医生的相关责任。想到乌鲁木齐市儿童医院存在这么多的问题,而经过了这么长的时间,医院方面也没有一个明确的说法,赵先生感到十分痛苦和无助。

  赵聚文:这个家整个毁了。

  法医鉴定报告

  2005年9月,赵先生了解到,新疆自治区检察院技术处可以做法医鉴定报告书,而且他们出的报告,曾经被法院采纳。听到这个消息,赵先生很高兴,带着一丝希望,他找到了法医李小玉。

  法医李小玉在经过认真调查之后,最终得出了法医鉴定报告。

  在报告中,李小玉指出:彤彤的病情不具有急性阑尾炎的手术指征,滥施手术,是极端严重不负责的表现;

  病历中多处编造,涂改,不真实。

  极端严重不负责任的非法变更麻醉方法直接导致了患者临床死亡结果的出现;

  术中和复苏没有严密观察病情,极端严重不负责任的丧失了抢救时间,极端严重不负责任的违反了抢救原则,是导致患者死亡的唯一直接原因。

  看到这样的鉴定结果,赵先生非常气愤。

  赵聚文:咱们国家的刑法335条是这样写的:医护人员严重不负责任造成重大后果,构成医疗事故罪,我的想法是,如果你医生确实是因为不负责任造成我女儿的死亡,他应不应该负法律责任,应该有个说法。

  当医生说需要手术的时候,赵先生怀着对医院的信任把女儿送上了手术台;手术过后,医生说三五个小时孩子就会醒来,赵先生再一次相信了医院;当女儿始终不醒、医院又不同意转院的时候,赵先生还是怀着对医院的信任,把女儿留在了乌鲁木齐市儿童医院,他没想到,所有的信任最终都化为乌有,女儿永远地离开了,自己所拿到的却是被涂改过的、不完整的病历。赵先生告诉我们,女儿已经去世了,医院赔偿再多的钱也换不回来自己活泼可爱的女儿,他真的希望,女儿的死能提醒医院换来医院对患者的责任心,不要让这样的悲剧再次发生。

  播出时间:

  ·CCTV-2

  ·首播周一至周五19:35-20:25

  ·重播次日14:45--15:35

  线索征集:

  ·移动、联通、

小灵通用户发短信到9999619(每条0.3元)

  ·热线电话:010-68579889转315

  ·e-mail:315cctv2@vip.sina.com

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