要个试管婴儿不再羞答答

　　昨天，在温医附一院医学生殖中心刚刚做了胚胎移植的李女士躺在休息室里，对陪在一旁的丈夫轻言细语：“你说，孩子会长得像你还是像我……”今年38岁的李女士小学文化，来自湖北，夫妻俩在温务工已有4年。记者在温医附一院了解到，今年预约做试管婴儿的患者猛增，到目前为止，已经排到明年1月份。此外，昨天来该中心门诊的68位男性患者中，外地患者占了30％，他们分别来自江西、湖南等地。该中心主任黄学峰分析，除做试管婴儿的(俗称“试管婴儿”－医学术语“体外受精胚胎移植”)患者增多外，患者群体也发生了不少

变化。

　　平均年龄降低

　　温医附一院是1998年起开展试管婴儿技术的，1999年做了200余周期（一次胚胎移植为一周期，第一周期若失败，大部分人继续第二周期），前两年患者的平均年龄是31岁。在目前国内各城市生育年龄往后推移的背景下，到温医附一院接受试管婴儿技术的患者年龄却在下降，去年该中心做的700多例患者中，平均年龄不到31岁。

　　医务人员认为，以前试管婴儿技术不为大众所知，不孕患者有的要经过好几年其他治疗后，才选择试管婴儿技术。而如今，一经确认有相应指征，患者就可以选择这一方法。据悉，在不孕患者中，符合做试管婴儿的，约占10％。

　　不再羞于启齿

　　“以前我们随访的时候，经常找不到患者，现在很少有这样的情况了。”温医附一院医学生殖中心周护士长介绍，2000年以前，不少来做试管婴儿的患者留的地址电话号码都是假的，“我们也很理解患者，他们大多是心理原因，害怕别人知道自己的孩子是试管婴儿。”

　　2000年后，医院需要患者出具相应证明。正在中心接受胚胎移植的胡先生说，现在很多人都知道试管婴儿是门科学技术，孩子同样是自己的，没什么好隐瞒的。

　　瑞安来的金先生刚刚证实妻子通过试管婴儿受孕成功，掩饰不住一脸的喜悦。他说自己前几次是偷偷带妻子来医院的，因为担心不成功，“现在怀孕了，即使被人知道是试管婴儿也没关系。”他笑着说。

　　乐清黄女士自从前年在温医附一院通过试管婴儿技术成功受孕后，就成了活广告，她从来不讳言自己的孩子是试管婴儿，并且动员其他不孕夫妇来温医附一院治疗。到目前为止，经黄女士介绍到温医附一院做试管婴儿的患者有10多对。

　　男性患者增加

　　根据记录，黄学峰主任算出了这么一组对比数据：以前不孕门诊的患者中男性只占六分之一，现在增加到二分之一。事实上，不孕症中有60％为男性方面的原因。然而在过去，人们认为生育是女性的事情，忽略了男性不育，另一方面，男性碍于面子，不愿来检查。

　　生殖中心曾经接待过一对患者，他们婚后不孕。妻子北上哈尔滨，南下广州，到国内多家医院治疗了10多年，最后在温医附一院把丈夫拉过来检查，才得知是男性无精的缘故。“这都是不科学的观念给耽误的，现在大家对生育知识了解多了，观念也改变了，男性不育也不像过去那么令人难以接受了。”该中心医务人员说。

　　过去，大多是因为妻子输卵管不通而采取试管婴儿技术，现在则有各种各样的病因。因为丈夫原因来做试管婴儿的，从两年前的30％提高到现在的40％。

　　外地患者占四成

　　温医附一院刚开始推广试管婴儿技术时，患者以温州本地、经济条件较好的为主，因为整个过程需要2万余元的费用，并且成功率只有40％，经济负担外加风险不是所有患者都能承受的。

　　“我在温州加工编织袋，丈夫修理机器，我们赚钱就是为了要个孩子。”李女士夫妇在温打工得知温医附一院有试管婴儿技术，就省吃俭用3年积下足够的费用来治疗。记者采访时，在休息室里就遇上两对外地在温务工的夫妇。

　　去年在温医附一院做试管婴儿的一对夫妇，丈夫在温州骑三轮车为业，因为男方患梗阻性无精障碍，精子需要从丈夫身上动手术取得，丈夫要承受手术的同时，还要支付一笔对他们而言是不小的费用。

　　做试管婴儿的患者中，还有全国各地慕名而来的。昨天就有一对来自黑龙江的夫妇做了胚胎移植，因为他们没有预约，半个月前直接来了温州，医院只好特事特办，先给他们治疗。而对于其他患者，如果他们本地或附近地区有试管婴儿技术的，医生则会建议他们就近治疗。尽管如此，温医附一院还是接待了不少外地患者。

　　此外，在外华侨也有不少回温治疗的，去年该中心已通过试管婴儿技术帮旅居西班牙、德国、法国的10多对夫妇成功受孕。

　　根据该中心的治疗显示，温州地区以外的患者占了40％以上。医务人员认为，外地在温务工者本身来自农村，要孩子愿望更为强烈，同时经济条件慢慢改善、能够承担得起治疗费用是很大的原因。如今信息发达，各地的患者都可以通过各种方式获得医疗信息，华侨在温州做试管婴儿则是因为语言通、费用省的缘故。

　　认识仍有误区

　　在患者中，还有一个特殊人群，有遗传缺陷的患者想要生育健康的孩子，他们有的染色体存在问题，自然生育的话可能会把缺陷遗传给孩子。这类患者通过胚胎着床前的遗传学诊断，在试管过程中筛选，可以达到优生目的。

　　“做试管婴儿能生多胞胎”、“试管婴儿可以决定生男生女”，听了这些说法，黄学峰主任连连摇头，“多胞胎是辅助生育过程中的并发症，目前试管婴儿双胞胎的概率是30％，我们正努力减少这个概率。”

　　至于生男还是生女，医生告诉记者，到目前止，他们还无法通过显微镜来辨别染色体达到性别筛选的目的，试管婴儿根本无法决定婴儿性别。本报记者黄小玲