今年艾滋患者增加 性接触感染率上升(图)

　　12月1日，一年一度的世界艾滋病防治日即将来临。昨日，记者从广州疾控中心了解到，广州市专门成立了一支“艾滋病高危人群干预工作队”（内部人员戏称“高干队”），从今年4月份开始，他们出现在各娱乐场所和出租屋，不厌其烦地向人们——尤其是性服务人员宣传防艾知识，并免费发放安全套，教会人们使用。

　　据广州市疾控中心艾滋病防治科的徐慧芳科长介绍：“艾滋病高危人群干预工作队”成员主要是各级疾控中心、卫监所人员以及性病防治和妇幼保健专家，目前已达180多人，每个区成员达到10名以上。目前为止，他们已举办了30多次的免费宣教活动，接受宣教的“小姐”超过千名，免费发放了3万个安全套。下一步，他们还准备成立发展“艾滋病防治志愿工作队”，扩大宣教人员队伍。

　　徐慧芳介绍，今年的艾滋病患者比去年有所增多。另外，医疗单位在对产妇的监测中发现，有20多人被发现感染艾滋病，部分终止妊娠；继续妊娠者，医院实施产前免费服药、剖腹产、婴儿人工喂养等，均全部获得成功阻断。至目前，尚未发现有她们的小孩感染上艾滋病。

　　“艾滋病高危人群干预工作队”在向小姐讲授艾滋病知识。“防艾高干队”供图

　　跟小姐讲防艾，真难！

　　学讲行话获得信任

　　“跟小姐们沟通，让她们主动接受防艾教育，是队员最为棘手的问题。”徐慧芳介绍。成员刚开始工作之初，吃闭门羹是家常便饭，“只有跟她们打成一片才能接近她们。”

　　为此，队员们也要学会她们之间的行话，比如她们往往把“口交”称作“吹x”，把“手淫”称做“打xx”；在培训队员们时，他们也要介绍行话，这样才不会让小姐觉得他们孤陋寡闻。

　　假扮嫖客摸查情况

　　说到上门宣教防艾知识，市疾控中心的张周斌医生感触很深。一次，他到某区的出租屋里向小姐发放安全套，起初她们就是避之三舍。其中一个竟戏谑起他来。

　　他问这名小姐“你会用安全套吗？”

　　她说：“不会。”

　　“不会我来教你。”

　　小姐说：“你现场教啊？”

　　还有一次，他为了探访广州某个地区的小姐的聚集情况，某个晚上曾扮成客人上前谈价，确定目标后，第二天他们才走进该地区，向她免费送上安全套，发放防艾宣传资料。

　　教她对付不戴套嫖客

　　徐慧芳介绍，不少小姐知道不带安全套会染病，但是拗不过客人，只好作罢。因此，在工作队宣传防艾时，她们对如何哄客人自愿戴套很感兴趣。队员教她们晓之以理，动之以情——先跟客人讲戴套防病的知识，如果客人仍不愿意，则可以说“带套还可以延长时间”等一类的话，再撒撒娇等，很多小姐防艾意识明显增强。”

　　请小姐吃饭扩大教育

　　徐慧芳介绍，小姐一般都有一个小群体，像出租屋、发廊等一类的性交易场所，往往几个小姐合起来找一个看场者；而卡拉OK厅、夜总会、酒店里的小姐，就由“妈咪”来统管。如果有一位小姐主动接受教育，其余人接受起来就容易了。

　　工作队成员在出租屋向小姐派发安全套。“防艾高干队”供图

　　有一次，她在广州某市出租屋宣教时，发现了一名叫阿兰（化名）的小姐，是比较接受教育的一位。于是她多次主动请阿兰吃饭，最终得到了很多有用的信息，也通过阿兰使姐妹们都欣然接受了防艾知识。

　　“还有的队员是靠混个脸熟来取得信任的。”徐慧芳说，今天吃闭门羹，明天继续来，脸熟之后，小姐也就消除了误解。

　　举办“妈咪”防艾培训

　　今年9月，工作队还在广州举办了两期的高档娱乐场所“妈咪”防艾培训班，总共有30多位“妈咪”参加。

　　徐慧芳介绍，小姐们唯"妈咪"的话是从。于是他们会直接找“妈咪”沟通，或是找到酒店的老板帮忙。为使培训不影响“妈咪”的工作，他们都是晚上到娱乐场所找“妈咪”沟通，白天办班，然后再让“妈咪”给小姐宣讲，还会公布免费检测点的咨询电话。（记者 蔡民 通讯员 黄穗）

　　广东超4万人染艾滋

　　今年在实行了艾滋病监测哨点工作后，广东艾滋病有关数据增长明显：前10个月，广东新发现596例艾滋病患者，超过已报告总数的2/5，经性接触的感染病例比去年同期上升10%。数据显示：广东省艾滋病正从高危人群向一般群众扩散。

　　新发病例增近一成

　　据广东省卫生厅昨日发布的数据：广东今年1-10月共报告艾滋病病毒感染者4823例，比去年同期(4448例)增长了8.4%。其中艾滋病病人596例，死亡病例157例，分别比去年同期(385例、53例)增长了54.8%、196.2%。截至今年10月31日，全省累计报告HIV感染者17855例，居全国第五位。其中累计报告艾滋病病人1388例，死亡病例512例。专家估测广东实际HIV感染者有4万多人。

　　性接触感染上升

　　专家介绍，广东省艾滋病流行主要有几个特点：全省呈低流行，局部地区及特定人群高流行态势。今年，广东除潮州市外，其他20个市均有疫情散发。其中珠三角7个市报告HIV感染者占全省的72.5%；其次，以静脉吸毒传播为主，性接触传播有增长趋势。经性接触感染的病例较去年同期上升10个百分点。广东艾滋病正从高危人群向一般群众扩散；随着艾滋病发病数继续增加。1998年前感染的病人目前已进入发病期，给广东的艾滋医疗救治带来压力，比如艾滋病人死亡数据就有显著上升。

　　省卫生厅有关负责人介绍，今年的艾滋病哨点监控工作比以往有了更明显进展。今年5月，省卫生厅、省公安厅、省司法厅联合建立了5个综合监测点和64个Ⅰ类监测哨点，覆盖了吸毒人群、暗娼人群、性病门诊就诊者、孕产妇和男同性恋等重点人群；此外，省财政对收治医院每年每收治1例抗病毒治疗病人补助1万元。

　　28个点推行美沙酮治疗

　　广东在台山、阳东两个试点取得成功的基础上，陆续开办了28个美沙酮维持治疗单位。受治对象健康状况明显改善，部分病人恢复其社会功能，使美沙酮维持治疗得到社会各界和吸毒者家庭的认可支持。清洁针具交换和安全套推广稳步推进，血液及其制品管理也将得到不断规范。

　　此外，通过大力开展宣传教育活动，广东的各人群艾滋病知识水平有了较大的提高。(记者 游曼妮 通讯员 粤卫信)

　　收治HIV最多医院华南地区数“市八”

　　广州市第八人民医院是华南地区收治艾滋病人最多的医院，并在全国最早独立设置艾滋病区。从1995年收治第一例艾滋病患者至今，已经收治过700患者人次。

　　卫生部艾滋病专家咨询委员会委员、广州市第八人民医院院长唐小平博士昨日向记者介绍，和卫生部、省卫生厅公布的艾滋病发病数据的变化趋势相同，呈现出增长速度快、女性患者比例上升高、性传播途径感染者比例增大三大趋势。今年截至到10月底，该院收治的艾滋病人达到230人次，去年全年收治的病人为200人次；以前到市八就医的艾滋病患者60%以上是通过静脉注射吸毒感染，今年收治病人静脉吸毒感染者和性途径感染者的比例接近1∶1；往年女性艾滋病患者占总数的10%左右，今年住院的男女患者比达到3∶1。2006年医院收治了6例母婴传播导致艾滋病感染案例，母亲多以吸毒、卖淫的流动人口为主。

　　据了解，2004年10月国家实行对艾滋病患者及感染者“四免一关怀”以来，广州市第八人民人民医院已经为330人提供了免费抗病毒治疗。在不出现其他严重并发症情况下，艾滋病人的基本医疗费用能得到有效保障。（记者 游曼妮 通讯员 张勇）

　　编辑：谢瑨