让我们一起等待奇迹的发生吧 | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2006年12月07日10:34 南方新闻网-南方周末 | |||||||||
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“让我们一起等待奇迹的发生吧” “我们一直认为是常规治疗，所以很快在知情同意书上签了字。” 周振华至今保留的治疗日记中，记录了2004年6月15日，周宜清接受干细胞移植术。这是第二次手术。
“医院开始通知说，家属可以通过重症病房外的电视荧屏观看整个手术，到了手术前，却临时取消了。” 夫妇俩只好向医生打听手术过程，医生描述的过程大概是：穿刺抽出周宜清自己体内的骨髓，送到上海二医大实验室分离出干细胞，再由心内科医生做导管介入，将干细胞输送到心脏。 周振华夫妇回忆，手术前，医院介绍这是象造影一样的成熟小手术，“我们一直认为是常规治疗，所以很快在知情同意书上签了字。” “他边哭边说，妈妈，痛死了。”儿子从手术室出来的时候，等在走廊上的郭永倍看到儿子满嘴是血，“他疼得咬破了嘴唇，我跟他一起哭。”随后母亲眼睁睁地看着儿子一个人回到重症监护室。 干细胞术后3天的治疗日记上，周振华记录下一行字——“刘中民对儿子说，让我们一起等待奇迹的发生吧！”这事是儿子偶尔艰难地踱到门口时和父母说的。 此后周振华夫妇不断向医生追问何时见效，“刚开始说半个月，之后又说一个月，两个月。” 时间一再延长，3个月，半年，心脏彩超仍显示，周宜清的心肌并未有所恢复。 “取错地方了，应该是小腿” “能不能先把机器调试出来？否则让我们的孩子白白吃苦。孩子再也经不起折腾了。” “医院对我说，看来干细胞在周宜清身上没见效。”在2004年9月6日的治疗日记上，周振华继续写道——“他又通知说，美国耶鲁大学实验室中心主任要来东方医院，做腿肌细胞移植修复心脏，这要比干细胞效果更好。” “10月7日，医院说，做腿肌细胞的机器从美国运到，正调试。10月15日，与王迪和小丁谈肌细胞介入。小丁没同意，他做过干细胞治疗后发热，怕了。10月20日，医院说，明天美国教授到。” 周家同意手术。郭永倍回忆，第一个接受腿肌细胞移植治疗的是15岁的王迪，周宜清排第二，一个50多岁的上海病人第三。 “做肌细胞划了5公分左右伤口，缝了4针，输进3袋血。”郭永倍回忆起当时的情景就流泪。周宜清装上人工心脏后，很怕出血造成血栓，引发生命危险。 郭永倍回忆，当时医生将取得的肌肉放在药水瓶中培养，说，“培养两个星期，就应该有效果了。” 两周后，郭永倍再问另一个医生，医生回答：“两个星期？没那么快，耐心等吧。” 快1个月时，郭永倍偶然听到来自德国的范慧敏医生说了一句话——“这个机器在美国培养肌细胞都成功了，怎么到这里不行了呢？” “后来医院说，取肌肉的位置错了，不是大腿，应该是小腿，小腿肌肉组织丰富，张力好，赶快重新取。”周振华说。 这次，周家拒绝了。儿子已显得非常痛苦，声音嘶哑。“能不能先把机器调试出来？否则让我们的孩子白白吃苦。孩子再也经不起折腾了。” 周振华当时生气的是，“医生不负责任”，一切结束后再仔细回忆时才惊讶地叫起来，“美国耶鲁大学实验室中心主任？是真的吗？难道他们来做实验？” 周振华始终没有见到美国教授，他打听到，从2004年起，确实有一个美国专家每年要来东方医院呆一到两个月，在医院的二楼有一个院长特批的办公室，为他配置了电脑，东方医院也为此进口了不少设备。 “使用在小孩身上最长时间” “无任是外科手术还是手术后的治疗都是相当成功的，也是目前世界上使用在小孩身上最长时间的最成功的心脏辅助装置。” 2005年5月，安装人工心脏手术一年后，周宜清陷入人工心脏可怕的并发症——血栓，来来往往的参观戛然而止。 医院开始着手考虑第三个手术：心脏移植，“这等于宣布了‘人工心脏＋干细胞术’治疗失败。”周振华说。 心脏移植手术前，周宜清处于极度恐惧中，此时他已被转入普通病房，当天他在父亲为他录制的DV中说，“我后天要去开刀，如果有什么不好，我的所有财产，储蓄罐里两张100元，一张给我爸，一张给我妈。” 周振华夫妇尽管内心也很不安，但是对移植手术还抱有新的希望，“医院说，他们做过多例心脏移植和心肺联合移植手术，有经验。” 7月15日下午一点半，周宜清被推入手术室，至16日早上5点多，手术连续进行15小时。 术后周宜清一直没有自主呼吸。7月30日晚9点20分，医院和周振华商量后，关掉呼吸机。死亡通知书上写着：心脏移植后多脏器衰竭。 到此为止，人工心脏已经在周宜清身上呆了15个多月。 2006年10月27日，德国籍翁渝国医生在网络上有关此事的声明，谈及周宜清事件，如下：“以网上传播的周易清为例，他患的是扩张型心肌病，已经出现心源性休克和心律失常，随时都可能死亡，为了挽救他的生命，刘教授不顾第2 天早晨出国参加学术交流，连夜应儿科医院邀请会诊并及时将患者转到东方医院安装人工心脏，术后长期存活达1年3个月。我在回复周易清父亲周振华的信中也明确表示，‘根据我的临床经验，您儿子使用Excor从医学上来看，无任是外科手术还是手术后的治疗都是相当成功的，也是目前世界上使用在小孩身上最长时间的最成功的心脏辅助装置。’” 回到起点。求医当时，周宜清究竟是否需要做人工心脏手术？本报记者为此向上海一家三级甲等医院著名的心外科医生求证，他认为“皮肤没有粘性，过不了今晚”的说法在医学上很难成立。 “孩子的心脏可能并未完全衰竭，应先进行其他更安全的治疗，不应急于上顶尖级别的‘人工心脏’，”他说，“通俗的判断，心功能二级的人可以自己走三四楼，心功能三级的人可以走一二楼，二到三级之间的大概可以走二三楼；而四级的人是‘端坐呼吸’，路都走不动了。” “孩子在东方医院是自己走着去做各种检查的。”周振华说。 另一名心脏外科医生分析，德国籍医生翁渝国在给周宜清施行人工心脏手术时，违反了他自己参与制定的人工心脏心室辅助装置的适应症和步骤。 在福建医科大学附属协和医院的心外科专家廖崇先主编的《实用心肺移植学》里，由翁渝国自己撰写的人工心脏心室辅助装置临床适应症标准是，“即使是对心衰病人，也必须优先使用药物和主动脉内球囊反搏治疗，在上述治疗效果不理想后才可使用人工心脏。” (编者注：关于东方医院和德国医生翁渝国，本报2005年3月24日报道《连体弃婴，人间94天》曾有涉及。 http／／www.southcn.com／weekend／top／200503240016.htm。在当时的事件中，东方医院主动为带有“全世界最特殊的心脏”的连体弃婴提供医疗帮助。但婴儿夭折，人工心脏放置手术未及实现。) 本报记者(沈颖) | |||||||||
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