美沙酮治疗贵在坚持

　　本报海口6月12日讯 （记者黄晓华 通讯员黄金）我省开展社区药物维持治疗工作以来，在获得治疗对象及其亲属广泛认可的同时，也在治疗过程中发现不少的问题。有关人士认为，许多病人对社区美沙酮维持治疗的认识有待提高，门诊对病人的心理治疗也尚待加强。

　　据今年5月份的统计数字，我省社区药物维持治疗人数增加了16.6%，但在粗维持率上，却比4月份的67.9%下降了近乎1.6个百分点。

　　据介绍，在门诊治疗中发现了以下一些问题：有的病人因为怀疑美沙酮的作用，或者为了能够获得大剂量的美沙酮，会夸大以前对毒品的使用量；有的病人不遵医嘱随意增加药量；有些病人服药依从性差，脱服情况严重；有的不愿意接受门诊定期和不定期的尿检；有的病人存在有时偷吸毒品的情况，有的病人企图藏药出门诊。

　　省卫生厅疾控处处长夏立红指出，不少吸毒者都希望通过一段时间的治疗，便达到戒除毒瘾的目的，这是对美沙酮治疗还缺乏正确的认识和态度。他说，近年来的脑神经生物学研究和药物依赖临床治疗实践均表明，海洛因成瘾是一种慢性、具有复发倾向的慢性脑病。

　　目前专家也普遍认为，美沙酮并不能使吸毒者的毒瘾戒除。美沙酮的作用是降低维持治疗者对毒品的“想瘾”，并使病人可以正常地工作和生活，成为社会上有用的一员。病人服用美沙酮的量和服用频率，可随着时间的延长适当减少，但美沙酮维持治疗一般需要长期乃至终生服用美沙酮，不断地坚持。

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　　戒毒药物：美沙酮

　　美沙酮是阿片受体激动剂，属麻醉镇痛药，二次世界大战时由德国化学家合成。1960年在美国研究发现该药能控制海洛因的戒断症状，开始用于戒毒治疗。几十年来，成为欧美西方国家主要戒毒药物。20世纪70年代初，香港地区实施美沙酮治疗计划，取得满意的效果，被世界卫生组织（ＷＨＯ）认为是亚洲地区较好的戒毒模式。1993年我国卫生部颁布《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，首选美沙酮进行戒毒（脱毒）治疗。