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央视《大家看法》:血的叹息

http://www.sina.com.cn 2007年07月23日17:09 央视《大家看法》
央视《大家看法》:血的叹息
痛苦的胡海龙

  产妇突遇大出血,母子垂危危情时刻,抢救中医院却无血可输,家人要求抽血应急,因有法律规定“不得私自采血”,被医院拒绝。最终又是什么引发母子双亡的悲剧?CCT V12 《大家看法》7月23日20:00播出《血的叹息》,以下为节目内容:

  胡海龙,家住内蒙古北部。2007年4月15日,他陪着临产的妻子到医院去生孩子,不想,他不仅没有迎来期盼中的孩子,连妻子也有去无回。

  主持人:《大家看法》大家可以参与的新闻,母亲和婴儿双双丧命,从此之后,一家人阴阳两隔,但是这个悲剧发生的多多少少有些蹊跷,为什么在孩子的这家医院里面,就没有可以救命的血液,这到底是一家什么样的医院,而且为什么在这次事件当中,连当地的血库也没有血液的供应,整个的这个事件的来龙去脉到底什么?

  草原上这幢显得有些孤独的小屋就是胡海龙的家,一直以来,胡海龙和妻子在这里种草、放牧,过着简单而又快乐的生活。而这件事的发生事件,把他的生活击成了碎片。胡海龙说,他妻子李林桃在分娩的过程中,因子宫破裂造成大出血,急需输血,而在这生死关头,不仅

医院没血,甚至连当地唯一的储血点,旗血库也没有血。就是因为失血过多又不能及给输血,大人和孩子才双双死去。胡海龙:“去医院就是为了防止大出血 不怕大出血 在家也能生!”

  2006年4月16日凌晨,胡海龙的妻子有了临产的征兆。胡海龙赶紧从亲戚那里借了辆车,赶紧把妻子送往50公里之外的旗妇幼保健所。胡海龙说,妻子李林桃平时身体很好,但考虑到她毕竟41岁了,属高龄产妇,为安全起见,他选择了旗妇幼保健所。入院检查时,被告知,妻子一切正常,胎儿状况也很好。然而,经过两个多小时的努力,孩子却没能生出来。这时,医生说,必需要做剖腹产手术了。

  如果子宫破裂,大出血是必然的,那就必须马上输血。达茂旗妇幼保健所副所长郝万曙说,他们医院通常是不备血的,如果有患者需要,他们再随时到旗血库去买。因为只有几百米的距离,完全来得及。于是,医生通知胡海龙赶紧到去血库去缴费买血。听到医生要求买血,胡海龙立有些紧张。但又想,这里毕竟是专门生孩子的医院,再说,做手术输血也是正常的事,所以,当时他并没有害怕,只是按照医生的指令,一路小跑去旗血库缴钱。随着医生要求输血辆的一再增加,气氛也陡然间变得紧张起来。胡海龙意识到一定是出问题了,而血库工作人员的话更是让他心惊肉跳。

  血库的工作人员说,他们这里只是一个储血点,没有采血资格,血液都是从包头血站调。所以,他们和医院有协议,医院用血必须提前24小时预约,然后,血库再从包头血站调。而此前妇幼保健所并没有预约,所以血库根本没有这么大量的血。平时血库各血型也只备400毫升的血,不巧的是,李林桃所急需的O型血刚被一个病人用了,还没来得及补充。

  医院不备血,血库也没有血,胡海龙说,这不等于要他们娘儿俩的命吗?面对心急如焚的胡海龙,血站工作人员说,再怎么着急也没用,唯一的办法是从包头调血,而这里距包头近200公里,最快也得3个小时。医院方面说,因为此前产妇情况正常,诊断她能正常生产,所以,就没有提前和血库预约用血。在分娩的过程中,突然发生子宫破裂,而这种情况下,医院已经没有别的选择了。没有血,也得给产妇做手术,否则就等于是主动放弃两条生命。

  于是,在没有血源的情况下,医生已对胡海龙的妻子实施了剖腹产手术。开腹后医生发现,李林桃已经子宫破裂,且满腹是血。她肚子里的男婴,则因严重缺氧已没有了任何生命特征。而此时,救命的血仍在遥远的路上。情急之下,胡海龙又向医院提出,抽自己家人的血,救人要紧。但是,医院方面拒绝了胡海龙和他的家人的请求。达茂旗妇幼保健所田所长:“医院没有采血资格,采血是非法的。”

  医院方面说,他们没有采血资格 ,私自采血是犯法的。可合法的血又迟迟来不了,为了救妻子一命,胡海龙再三央求大夫,先抽家人的血,不管有什么后果都由他来承担。是救人还是遵守法律?两难之下,医院方面向上级部门作了请示汇报。就这样,时间一分一秒的过去了。4月16日下午5点钟左右,也就是李林桃接受剖腹产手术3个多小时后,1000毫升的血液终于从包头送来了。而这时的李林桃几乎没了血压和心跳。尽管1000毫升的血输入到体内,但没能挽回她的生命。

  草原上蓝天依旧,屋檐下燕子仍然成双。而草原上这个曾经温馨无比的家,如今,只剩下了凄凉。

  361度全民互动 遵守法规和维护生命之间真的有可能存在矛盾吗?

  主持人:看到屋檐下成双成对的燕子,胡海龙觉得内心痛苦万分,本来是人生的一大喜事,转眼就变成这个家庭莫大的悲剧,悲剧的原因是什么?妇幼保健站的相关负责人也讲到了,他们这个保健站没有采血的资格,如果他们私自采血就是违法了,那么到底在这种危机时刻,应该是遵守法律的规定,还是抢救他人的生命,是当地有关的医务人员误解了国家法律法规的意思,还是说在遵守法规和维护生命之间真的有可能存在矛盾呢,这是我们今天的核心话题。

  主持人:来进入到今天的互动环节,我们请导播同时帮我们来连通达茂旗妇幼保健所副所长 郝万曙和

北京大学医学部卫生法学教研室副主任王岳老师,喂郝所长。

  郝所长:你好。

  主持人:最后大家协商的结果是什么呢?

  郝所长:协商的结果相距太大,就没有协商出结果来。

  主持人:那对于这个悲剧,您觉得咱们保健院有没有责任。

  郝所长:那当然有了,那不可能没有,我们从来没说我们没责任。这个东西就是现在来说,就是因为我们的条件各方面不是,医疗技术水平条件各方面没有赶上来。

  主持人:那么除了这个之外郝所长你们被家属指责的最得多,是家属说,他们愿意献血,然后你们没有同意私自采血,这是家属对你们指责最多的一点,对此,你们有什么看法?

  郝所长:我们没有资质,没有设备,它也不具备这个采血条件。我们作为医疗单位,执行国家的政策,我认为是比较是觉得法律规定,我们没有权利去采血,我们必须遵守这个原则。

  主持人:以前有没有遇到过类似的情况。

  郝所长:以前他这个特殊情况没有遇到过。

  主持人:郝所长您觉得解决这些,解决类似问题,或者说以后再遇到可能的类似情况,最好的解决方法是什么呢?

  郝所长:这个我觉得如果要是采取点措施,定了一下具体实施的时候,你离血战!包头血战,像一小时以上啊,或者多远的路程,可以不可以紧急当地采血,储血点,我们医院不能采,储血点能不能采,这我估计,应该是还有协商的余地吧。

  主持人:王老师,我相信郝所长提到的他的这个困难,他的这个难题和尴尬,可能也是一些地方的医务人员会普遍遇到的一个问题。

  王悦:对。我觉得实际上我们现在临床很多医务人员和管理人员对献血法的这个第15条的规定啊,有一个误解。

  主持人:怎么讲?

  王悦:那么献血法,实际上它在第15条中,规定了一种临床紧急用血的特殊的一个情况,换句话说,原则上,医疗机构是不能够进行现场采血的,为了保证患者的这种临床急用用血的需要,那么医疗机构可以临时采集血液,但是这种临时采集血液呢,他一定要符合我们讲的三个条件,第一个条件就是医疗机构处于边远地区。

  主持人:边远地区。

  王悦:所在地没有血站。我想这个案件的医院就属于这种情况。

  主持人:没错没错。

  王悦:第二就是如果不进行紧急的采血,病人生命会受到威胁,没有其他医学措施可以替代。

  主持人:是。

  王悦:第三这个也是现在争议最大的,就是医疗机构临,医疗机构应该具备交叉配血和快速检验。

  主持人:好像对于那些边缘的地方来说,具备这个能力的可能性不大。

  王悦:对,会比较难,但实际上呢,快速检验法,应该说很多医院还是具备的,包括基层医院,并不是说他没有这个能力。

  郝所长:你这个快速检验法它这个,就说你合格标准,一旦要是出现了这个你采血就说有传染病传染了,这个东西也是很难我们来最后,患者又来跟你拉起来了。

  主持人:郝所长咱们这有没有快速检验的方法吧。

  郝所长:方法现在就是很简单,就是一个试纸条,这个试纸条能不能符合国家的血战的要求,我也不是太清楚。

  主持人:王老师。

  王悦:可能有误差,但是我们想,在这种紧急状态下,你不能够用一种不作为的方式,让病人的生命受到威胁。我想即使这个患者很不幸的,怎么说呢,在他的身上发生了这种快速检验法的误差,那么事后,这个医院是可以抗辩的,因为我已经尽到我应尽的义务了,对吧,我们不可能把一个基层医院他的技术水平和城市里的三甲医院的技术水平,用一条标准去衡量,这是不客观的。

  主持人:郝所长,非常谢谢您今天跟我们电话连线,谢谢再见。王老师,一些医院的医务人员包括管理者,你像当地的卫生局,在这种情况下,宁可选择的是用正常情况的方法来处理,而不用应急的情况来处理。

  王悦:我想这里主要有一个责任问题,就是从行政主管部门和医院的管理者啊过多的考虑的是国家对血液管理所要追究的行政责任,那么所以现在很多基层的卫生机构,一谈到现场采血都是一个观点就是绝对不能去做的。

  主持人:绝对不能。

  王悦:任何情况下都不能去做,因为一旦要做我就要承担相应的法律责任,所以他们把这个看得很重,在这种情况下呢,可能,在病人急需用血的时候,他们就做出了这么一个判断,就是说,我无论如何不能触犯法律,而实际上他们对于这个法律的理解是有误区的。另外一个我觉得我们的国家这些年在血液管理,特别是血战管理上,我觉得政府的资金还是要加大投入特别是对我们基层。

  主持人:边远地区。

  王悦:现在简单地来说,我们国家的血战是三级管理,中心血,这个血液中心,中心血战和中心血库这三级,那么最薄弱的实际往往是底下,就是中心血库,特别是中心血库它设在县级的综合医院,而我们很多地方他的这个交通很不方便。

  主持人:是。

  王悦:所以呢,我觉得在中心血库和基层的卫生机构中间,我们政府应该加大资金投入,建立这种快捷的这个通道,能够给我们的医疗机构提供一种可以,可急的这样的血源,这个是太重要了。


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