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强直性脊柱炎殃及的不仅是脊柱，还有眼睛？糖尿病、风湿病，连眼睛也不放过？青光眼科、内分泌科、风湿科、中医眼科的四位专家都表示，很多眼病与全身疾病息息相关，应注意提防。
3年眼病折磨原是脊柱问题
21岁的小潘这3年来一直苦不堪言：3年前发现了虹膜炎，1年后又发现了右眼有青光眼。按虹膜炎、青光眼治疗3年后，他又被查出有外周型脊柱关节炎，原来小潘之前发生的眼病，都是外周型脊柱关节炎的前驱症状。在接受风湿免疫治疗一段时间后，他的眼病也好了，眼压也降了下来。
中山大学中山眼科中心原主任、青光眼专家葛坚教授指出，内分泌和风湿可以说是跟眼科关系最密切的两大类病。中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授指出，风湿免疫疾病大多都是全身性的，主要发生在关节及其周围，眼睛也会受累，常见的有干燥综合征、强直性脊柱炎和红斑狼疮、血管炎等，其中干燥综合征一般首发症状的部位为眼部，而所有眼葡萄膜炎中，30%-50%是由强直性脊柱炎引起的。她指出，风湿免疫疾病的眼部表现可以出现在任何时候，即有的在关节等躯体症状出现前，有的同时，有的在躯体症状之后。
糖尿病甲亢患者要重视眼病
中山大学糖尿病研究所所长、中山大学附属第三医院内分泌科翁建平教授指出，内分泌疾病中的糖尿病和甲亢，是与眼病关系密切的两个疾病，而糖尿病眼病和甲亢眼病都非常难治。
大多数糖尿病患者，要么不知道糖尿病也能引起视网膜病变，要么认为自己病情轻、病程短，还不到引起视网膜病变的程度，结果一发现相关眼病就很严重了。专家表示，我国目前有超过1亿的糖尿病患者，其中20%会出现视网膜病变，不是小概率事件。
“首次确诊糖尿病的人，80%没有去做眼底照相，这是很可怕的。”翁建平认为，眼底照相对于发现有无视网膜病变和今后的对照治疗都非常必要，因为很多初发的糖尿病患者已经出现了肾脏病变，而眼睛跟肾脏病变几乎是同期发生的，甚至视网膜病变还更早。”他建议，凡是初次确诊糖尿病的病人，一定要做眼底照相，不用散瞳，也没有痛苦，很容易做。每年体检都做一次，与上一年对比一下就知道情况有无进展。
葛坚表示，自己在门诊中也遇到不少有全身病如糖尿病、风湿病的病人，这些疾病若治疗不及时，可能继发青光眼，青光眼科就有不少这样的病人。“40岁以上女性，首诊眼压升高，还有炎症，首先要考虑到是不是全身性的疾病引发的眼病，特别是风湿免疫疾病。”
调理好身体 眼部问题才能缓解
广州中医药大学第一附属医院眼科詹宇坚教授指出，从中医治未病的角度来说，预防还是要在治疗前，糖尿病也好，风湿免疫性疾病也好，在相关眼病发生前都是可预防的。糖尿病发病率高跟生活方式有关系，中医理论认为饮食有节，才能够保证健康，先体质辨识后采用不同的治疗方法控制好全身病，眼部疾病才能得到缓解。
责任编辑：李鹏
