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“挂网”药价比出厂价贵3倍?!


http://www.sina.com.cn 2006年05月22日06:30 四川在线-华西都市报

  省卫生厅人士:中间商层层加价导致药价虚高

  “厂家的药品出厂价才11元,而医院的零售价却高达42.3元,整整翻了3倍多,这中间是不是有什么猫腻哟?”近日,自贡市民廖先生向本报反映称,他在自贡一医院所开的药品价格存在很大“水分”。记者调查发现,廖先生所投诉的药品已进入四川省药品集中招标采购监管的目录,属于“挂网”药品,其零售限价42.3元是网上公示的“阳光”价格。对此
,省卫生厅有关人士表示:中间商层层加价导致药价虚高。

  患者:医院比药店价格高3倍

  据贡井区的廖先生介绍,今年5月12日,他到自贡一医院就医。经过医生诊断,他的病情为“急性包皮炎症”。“医生当即给我开了3盒司帕沙星(规格0.1g×8,价格42.3元/盒)和一盒聚维酮碘溶液(20元/盒)。”廖称,自己之所以舍近求远从贡井区赶到自流井区看病,就是相信大医院的医疗质量和服务。

  可是,廖先生很快就发现不对劲———经邻近的一药店老板提醒,他发现自己在医院

  开的司帕沙星药品,在药店的同样品种每盒

  仅卖15元左右,“价格相差3倍多,我当时就有上当受骗的感觉!”更让他震惊的是,他按照药品包装上的厂家电话打过去咨询,发现这种药品的出厂价仅为11元/盒,以前曾是

  某企业原材料供销科长的廖先生指出:“很明显,该药品在医药购销环节上有猫腻,否则不会出现价格‘虚高’的情况!”

  厂家:药品出厂价11元/盒

  记者在廖先生出示的药品及相关就医单据上看到,他在医院开的司帕沙星是山西一家药品公司生产的。记者随即按照药盒上印有的厂家电话打过去咨询,销售部一位姓尚的女士在电话里称,该厂的司帕沙星(规格0.1g×8)每盒出厂价为11元/盒,款到发货,“若进货量大价格还可以商量!”尚还在电话里表示,该厂的司帕沙星已进入四川省药品集中招标采购的目录,属于“挂网”药品,在各大医院及药店都有销售。

  医院:严格按“挂网价”采购

  随后,记者与廖先生找到自贡一医院核实药品价格一事。药剂科人士介绍,该院乃至全市医院系统的药品采购权,现在都归口到省药品集中招标采购监管中心统一管理,“我们所进的90%以上的药都是属于网上采购,并经医院的药事委员会批准,购销渠道都没有违规行为。”该人士表示。

  该院药剂科人士表示,廖先生在医院购买的司帕沙星药品属于“挂网”药品,“其挂网限价即医院进价———33.85元/盒和零售限价———42.3元/盒都是网上公示的‘阳光’价格,我们是严格遵照执行的!”

  调查:挂网

药价虚高属实

  为何集中招标采购的药品价格仍“高高在上”呢?在该院药剂科人士的指导下,记者通过电脑登录到“四川省药品集中采购交易监督管理平台”的网页,在挂网药品目录输入“司帕沙星”的查询后,“唰唰”地出现了12种不同规格的同种药品,有“世保扶”、“巴沙”、“力贝尔”等5种商品名。

  正如自贡一医院药剂科人士所言,他们所购进的司帕沙星药品是严格按照挂网价格执行的。药剂科人士计算了一下,“巴沙”、“力贝尔”牌子的司帕沙星(参照规格0.1g×8/盒计算)挂网零售价格都达到了42.3元/盒以上。“上级

卫生部门规定不能直接从厂家进货,而规定的网上所列出的该类药品就只有这几种,进价和零售价算下来都差不多,我们可以说没有什么选择!”药剂科人士无奈地表示。

  自贡市卫生局一不愿意透露姓名的人士称,他们也接到过一些群众反映,有部分“挂网”药品价格比厂家出厂价翻了好几番,“挂网模式虽然监管了医院购销药品的渠道,但如何有效监管上级集中招标采购的机构又成了新问题。如果集中招标采购环节出了‘问题’,有可能导致下面的购药医院出现一连串的药价‘虚高’连锁反应!”

  卫生厅:中间商层层加价所致

  省卫生厅药招办相关负责人表示,司帕沙星这种药品确系四川省药品集中招标采购的范畴,是挂网药品。对于挂网药品,网上规定的价格是限价,医院可以根据采购批量和厂家谈价格,可以比限价低,但不能超过限价。关于限价的定价规则,该负责人称,他们是严格按照“基础价+差价”的标准来定。基础价是从数据库中调出低价代表品,再按照

国家发改委制定的差价规则计算得出。不同规格,不同包装的药品对应的差价也不同。对于医院的利润,省物价局有严格规定,为了鼓励卖低价药,5元以内的药品利润可以顺加35%,5-10元顺加30%,10-60元顺加25%,100元以上的药品只能顺加15%。对药品生产厂家的利润,国家有关部门也有规定,而惟独流通领域的加价规则没有相关制度制约。

  药招办相关负责人说,出厂价11元的药品,为何会变成42.3元,网上挂网价肯定没有问题,生产厂家应该也没有问题,问题可能就出在中间商的层层加价。目前,已有1000多家药品企业参与到全省药品统一招标中,但这其中大多数是经营配送企业,而不是生产厂家。由于生产厂家普遍只产药不卖药,产出的药大多交给配送企业,配送企业下面还有许多中间商,最后才能到达医院或者老百姓手中,中间商层层加价,最终导致药价“虚高”。

  对于规范药品的购销行为,卫生部、省卫生厅已于今年高举打击商业贿赂和腐败的大旗,治理医生收红包,开单提成。但是治理流通环节中间商的“潜规则”,还任重道远。

  相关链接

  挂网采购是由四川省卫生厅发起的,由省药品招标集中采购交易监督管理中心进行实际管理,于2005年4月正式实行第一批药品挂网,年底实现医院药品全部挂网。该方式总的来讲就是在网上公布药品目录和每个药品的最高限价,各医疗机构按照不超过挂网价格的要求进行网上竞价采购。

  文/图记者罗暄李欣忆(短信代码:41131101)

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