《小康》调查：人到中年你的健康状况如何

1、近几年，你是否出现以下的心理变化？（可多选）
做事经常易怒、烦躁，难以控制自己的情绪，动辄发火。
处于敏感紧张状态，惧怕并回避某人、某地、某物或某事。
身上有某种不适或疼痛，但医生查不出问题，而仍不放心，总想着这件事。
情绪低落、心情沉重，整天不快乐，什么事都提不起精神和兴趣。
心情抑郁，怕与人交往，厌恶人多。
在他人面前无自信心，感到紧张或不自在。
厌世，有过轻生的念头。

2、你认为，你目前承受的最大压力是什么？
自身的身体健康压力
家人的身体健康压力
家庭生活压力
工作环境压力

3、你认为在你的家庭中谁承受的压力最大？
自己
爱人
父母
子女

4、你一般会怎样排解自己的心理压力？
不采取任何措施，自己默默忍受
会与家人和自己最亲近的朋友交流
积极寻求自我调节的途径（如：兴趣爱好转移、发泄等）
去看心理医生

5、近几年，你是否患过以下疾病？（可多选）
高血压、高血脂、高血糖等血液类疾病
心脏病、胃病、肝病等内脏器官类疾病
腰椎间盘突出等颈椎类疾病
关节炎、风湿等疾病

6、近几年，你是否出现以下症状？（可多选）
出现“将军肚”。
脱发、斑秃、早秃。
频频去洗手间。
性能力下降。
记忆力减退，开始忘记熟人的名字。
心算能力越来越差，反映不如以前了。
注意力不集中，集中精力的能力越来越差。
睡觉时间越来越短，醒来也不解乏。
易于疲乏，或无明显原因感到精力不足，体力不支。
食欲下降。

7、你对自己身体健康的重视程度是：
会定期做身体检查，对自己身体状况十分重视
不会定期做身体检查，一旦出现不适会及时去医院检查、治疗
很少去医院，一般生病会自己去解决

8、你是否有足够的健康保险保障？
是
否

9、你是否想了解专业健康管理咨询机构的服务？
是
否

10、你一般每天会花多少时间进行身体锻炼？
基本不锻炼
偶尔会去锻炼，但次数不多
经常去锻炼
天天锻炼，有自己的健身计划

11、你在过去的一年中，花在医疗、保健方面的支出是多少？
基本没有这方面的支出
1000元以下
1001-3000元
3001-10000元
10000元以上

基本资料

1、你的性别是
男
女

2、请问你的年龄是多少？请根据你的实际情况选择最符合你情况的选项
14岁以下
14—18岁
19—25岁
26—30岁
31—45岁
46—55岁
55岁以上

附：14——35岁为青少年，36——55岁为中年

3、你来自哪里？
直辖市
省会城市
地级市
县城或乡镇
农村

4、你的职业现在是什么？
学生
家庭主妇/离退休/下岗
自由职业/个体经商
工人/服务员/公务员/普通职员
企业技术/业务骨干/中级官员/部门经理及以上
企业老板/股东/高级官员/大中型企业副总以上
医科教文卫/媒体
其它

5、你的日常消费平均每个月是？
1000元以下
100—2499元
2500—3999元
4000—7999元
8000元以上

6、你是独生子女吗？
是
不是

7、你的婚姻状况是：
未婚
已婚
离异
丧偶

8、你的父母是否健在？
均健在
有一人健在
均已去世

9、你爱人的父母是否健在？
均健在
有一人健在
均已去世

10、你有几个子女？
没有子女
一个
两个
两个以上