患者死亡医院与家属签下高额赔偿协议(组图)

两张改过手术名称的病历件，圈中内容被指为医院后加
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两张未改过手术名称的病历件，方框中内容是手术名称

张洪武展示他留存的父亲就医前后的大量照片

　　核心提示

　　又是一个“3·15”，这个日子临近北京一位普通老人的忌日。一位精神矍铄的老人，一家三级甲等医院，一份普通人看来都不可思议的协议，串起了一个令人不敢相信的故事。

　　三级甲等医院开出的病历改了，精神矍铄的老人痛苦地离开了人世。老人的儿子一路追查，发现医院存在一系列“恶劣”行为。证据面前，医院被迫低头，签下一份“神秘”协议。

　　这可能是建国以来医院开出的第一高价赔偿单。有知情者称，从媒体公开报道来看，尚无出其右者。

　　“我不能把这份协议给你们，也不能说出高额赔偿的具体金额，因为跟安贞医院签订协议时我答应过他们。”46岁的张洪武一脸严肃地对记者说。

　　这位看起来比实际年龄年轻很多的高大男子，自比美国电视剧中的神探亨特和中国的侦察英雄杨子荣。

　　最终他没有让记者过目这份协议，但他保证，“协议是真的”，他所讲述的都是铁铮铮的事实。

　　“我估计在整个中国很难找到第二份这样不可思议的协议，也找不到像安贞医院给出的这么高的赔偿。”张洪武接着说，他觉得，即使安贞医院赔偿他一千万，也“难以弥补医院对他父亲和全家人的伤害。”

　　患者左脚麻凉入院结果丢了性命

　　上周，张洪武抱着一大摞材料走进华夏时报社。在五六张土黄色的大牛皮纸上，整齐地贴着一张张照片。张洪武说，这些都是他父亲张清楼生前的照片，父亲在两年前的4月20日死在北京安贞医院。

　　“当时我们根本不会想到他会死，他的身体特棒！”看着照片，张洪武眼眶红红的。

　　在那堆照片中，有几张是张清楼在北戴河海中畅游的影像，照片中人很瘦，但精神很好。照片拍摄时间是2001年8月，当时张清楼75岁，而去世时，他78岁。

　　张洪武回忆说，2003年5月16日下午，父亲张清楼感觉左脚趾麻凉，便求医到安贞医院，做了简单检查后，家人让他住院治疗。

　　从住院之日算起，到2004年4月20日张清楼死亡，相隔11个月。除了中间“遵照医嘱”出院回家休养十多天外，张清楼一直住在安贞医院血管科的8号病房。

　　张洪武说，父亲去世前曾在安贞医院接受过腿部血管手术。

　　家属称医生擅自改变手术术式

　　张清楼的病历显示，术前他患有动脉硬化闭塞症、左下肢缺血。从2003年5月16日入院到7月7日手术期间，他一直采取服用药物的保守疗法，但状况没有明显好转。

　　2003年7月7日上午9时到下午3时，安贞医院对张清楼做了腿部血管手术。张清楼术后得知，他的手术事实上不是原先医生讨论并由他本人和家属签字同意的“左股自体大隐静脉原位转流术”，而是“左股自体大隐静脉原位转流术＋旧人工血管取栓”。

　　张洪武说，术前安贞医院大夫寇雷曾向他讲解，他父亲脚指头麻凉是因为一段股动脉闭塞，导致血流不能抵达足端。对此问题，可以通过手术，利用左股大隐静脉“搭桥”，连上大腿上端和小腿下端的动脉，替换下中间那段闭塞的动脉。

　　“问题出在大腿上端的连接点上。”张洪武告诉记者，手术时，医生没有按照原来确定的方案连接上端动脉，而是连在一根人工血管上，这根人工血管是他父亲在3年前的手术中换上的，此次手术前就已经出现血栓(注：血栓是指血液在血管内发生凝固，形成血凝块，堵塞血管腔，引起血管血流明显减少，甚至完全中断的疾病)。

　　“父亲在手术前曾经明确表示不能利用这段旧人工血管，因为他知道会有问题。”张洪武称。

　　在一大堆材料中，张洪武很快就找到一张纸，那是张清楼住院病历内容的复印件。这份标注日期为“2003年5月18日”，由医生手写的病历上，张清楼写下“如采取手术取栓，患者估计流出道(血管下的分支细管——编者注)欠佳，术后可能再阻塞，不能达到治疗效果”一句话。

　　张洪武说，这句话的意思很明显，就是父亲不同意再利用旧人工血管。事实上，医生在术前讨论时也没有考虑此种方法，但在手术时，他们没有按术前讨论的操作。“医生在手术室利用病人麻醉后无力保护自己的情况下，擅自改变术式，采取了父亲否定的取栓术式。”

　　家属发现病历多处被篡改

　　张洪武说，因为手术发生了变化，手术名称也因此改变。“为了掩盖自己的错误，他们竟然随意篡改病历，修改原先的手术名称。”

　　张洪武从一堆证据材料中熟练地抽出两张纸。一份是“病员家属或组织同意手术记录”，日期是2003年7月5日，即手术前两天。这份手术记录上注明的手术名称是“左股

　　动脉自体静脉转流术/人工血管自体大隐静脉转流术”。张洪武称，后半部分字体较小，排列拥挤，与前半部分格式有较明显差别(如图)。

　　另一份则是2003年6月2日的“应用自费诊疗项目及药品协议书”，在“需要药品”一栏里，除了用于保守治疗的两种药之外，还有“进口人工血管”字样。不过，“进口人工血管”六个字并非填在栏空上，而是写在后面较远处，字体也较小(如图)。

　　“这两份单子上后半部分都是后来加上去的！”张洪武大声地说，这两份单子都有他和父亲的签名，他清楚地记得当初这两张单子上没有后面这些东西。”

　　“当时根本就没考虑用人工血管，因为效果不好，父亲一开始就否定了它。”张接着说，即使用人工血管，为什么不用所谓的进口人工血管，而去用旧的？“这是他们为推卸责任而搞出的骗局。”

　　记者注意到，在这两份材料上，都有“改病历，大骗子，法律不容。患者张清楼”的字样。张洪武说，这是父亲张清楼生前标注的，当时他很气愤。记者在张洪武家中采访时，看到一段张清楼在住院期间的录像。张清楼说，他的病历遭到多处篡改，但还有一些记录没有改过来。

　　记者在查阅2003年7月7日张清楼手术当天的“手术记录”和“输血记录”后发现，这两份记录单上的手术名称，没有“人工血管”的内容。

　　张洪武告诉记者，他向医院方面反映篡改病历一事时，一位负责人曾经向他承认，确实有一位大夫对病历进行了修改。