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分离一年后 菲连脑男婴恢复良好


http://www.sina.com.cn 2005年08月01日10:42 北京青年报

  手术前的阿吉雷兄弟

  一对脑部相连的菲律宾男婴2003年在美国纽约接受分离手术。手术历时一年多,共为四次,最终获得成功。时隔一年的今天,这对男婴恢复良好,没有出现并发症,正常发育。主治医生独创的逐步分离手术法亦开创了脑外科手术之先河。

  恢复健康

  接受神经外科脑部分离手术一年后,菲律宾连脑男孩阿吉雷兄弟正在美国瓦尔哈拉市布莱斯代尔儿童医院接受康复治疗,他们正逐渐恢复健康。当玩具火车从卡尔·阿吉雷的高脚椅子上滑落时,卡尔已能说:“喔!”而克拉伦斯·阿吉雷也能捏着鼻子向妈妈示意尿布脏了。医生们说,“重获新生”后,这对今年3岁大的菲律宾男孩没有出现严重的并发症,而且分离手术似乎触发了他们的身体发育。克拉伦斯即将迈出他的第一步,医师们说,卡尔紧接着也能学会走路。

  美联社记者最近访问布莱斯代尔儿童医院时,克拉伦斯正一手牵着治疗医师,一手推着自己的童车得意地迈步。而卡尔正有些不安稳地站在桌上,玩着弹珠游戏。一会儿,他俩嬉笑着从滑梯上滚下来。虽然他们的头盖骨尚未修复,尤其是人造头盖骨还未装配完好,但医生说他俩的头部用绷带保护得很好,即使活动幅度大也没问题。兄弟俩的妈妈阿琳·阿吉雷女士来观看治疗过程时总是想法藏起来,因为孩子一瞅见妈妈就会扑过来要拥抱。卡尔能说“走路”、“妈妈”之类的词,兄弟俩都能用手语表达“多吃点”之类的短语。阿琳说,当听到克拉伦斯说出“酸奶酪”,呼唤他兄弟的名字时,她深受鼓舞。阿琳希望能尽快从布莱斯代尔儿童医院搬出来,让孩子们回到家中。孩子们还要上学。她希望最终能返回菲律宾。

  医学成就

  在2003年10月至2004年8月间,儿童医院神经外科医生詹姆斯·古德里奇和整形外科医生大卫·斯塔芬伯格博士领导的医疗小组采取逐步分离方法,为阿吉雷兄弟实施了四次大手术,分离大脑和血管。在每两次手术之间给予孪生兄弟伤口愈合的时间。这种手术与普通的单一马拉松式手术法不同。前三次手术,扫描图显示连体婴儿的大脑相邻但相互分离。但最后一次手术期间,主刀医生发现连体婴儿的大脑其实在某一处相互联结。出于对可能引发任何并发症的担心,古德里奇组织研究讨论,最终找到一处切割点,此处的血管似乎朝相反方向延伸。卡尔在术后一个月内曾数次病发。但古德里奇说,他主要担心的神经系统问题和大脑积液问题都没有加重。

  分离手术的成功给古德里奇和斯塔芬伯格医生带来荣誉。他俩不断受邀演讲,或为神经学、整形外科和麻醉学有关期刊撰写关于手术步骤的论著。他俩介绍说,他们的“分段”手术法不仅适用于连体婴分离手术,也适用于其他严重的颅面病例。

  继阿吉雷兄弟之后,美国又出现1例颅部相连的婴儿,当时约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心的外科医生用马拉松式手术法为这对德国女孩做分离手术,但只有一人存活。古德里奇说,不久后,国外将有一例手术采取他们的方法,但他没有说明何处。

  文/(新华社特稿)

  作者:陈盈


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