医院“没错”为何“补偿”万元？

　　检查“是否怀孕”，对于今天的医学来讲，可谓“小菜一碟”。然而，镇江的一位任姓女老师在感冒发热就医时，却没有查出一个多月的身孕。服用了孕妇禁用药，她只好含泪流了产。此事令她“遗恨”至今。

　　事情发生后，任老师认为，这是医院的失误造成的。而院方表示，他们并没有过错。可是，让人感到奇怪的是，院方却又给了任老师1万元的“补偿”。

　　“既然医院没有过错，那么，为什么还要给我1万元呢？难道天上真的会掉馅饼吗？”任老师始终想不通这个问题。为此，她将事情的来龙去脉向本报记者作了个介绍。对此，本报记者进行了长达半个月的调查。

　　女教师：尿检“误诊”让我丢了孩子

　　据任老师介绍，她原有“甲亢”病史，受孕很难，结婚5年来一直期望自己能早日做上“妈妈”。2004年年初，任老师“甲亢”转好，计划要个宝宝，就停止了所有药物，期待“喜”事来临。

　　2004年9月4日，因感冒发热，体温38.2摄氏度，任老师到该市第一人民医院就诊。医生要任老师做了血象检查。当时任老师怀疑自己已有身孕，并告知了医生，请求做个怀孕检查。于是，医生就叫任老师做个尿检。当时，任老师向医生请教，要不要晨尿，并对“尿检”是否准确做了咨询。该医生回复说，无需晨尿，并对尿检测孕的准确性做了肯定回答。尽管如此，任老师仍不太放心，当时她还嘱咐周姓化验员做仔细些，因为关系到用药。

　　不久，化验室的尿检报告出来了，查尿HCG呈阴性，化验员告诉任老师，没有怀孕。于是，医生据此尿检报告用了药，她给任老师配了“仁苏罗红霉素胶囊”。

　　当天晚上，任老师仍然发热，又到该院挂了急诊。她向医生讲述了白天就诊的情况，急诊医生给任老师挂了一瓶洁霉素（孕妇禁用），并开了退烧药。

　　第二天下午，任老师遵医嘱继续来该院挂号就诊，又挂了一瓶洁霉素。

　　9月9日，任老师因胸部不适，仍到该院就诊，医生开了两盒正柴胡饮颗粒（孕妇禁用）给她。

　　9月19日，任老师出现了恶心、头晕、胸闷等妊娠反应，但她误以为是药物的副作用所致，因此，也没有怎么在意。

　　9月27日，任老师在家自行测试，令她吃惊的是，自己竟然“怀孕”了。难道是医院当时测错了吗？当天下午，任老师立即来到该院妇科进行进一步的检测，结果的确是“已孕”。

　　随后，任老师听从专家门诊大夫的建议，做了“甲亢”复检。第二天，“甲亢”复检报告出来了：甲状腺功能正常。

　　9月29日下午，在该院，任老师通过B超测出，自己怀孕已经50多天了。

　　闻此结果，任老师及家人非常震惊。第一次在医院尿检时，医院应该测得出来的呀？！当时“未孕”的诊断显然是误断。

　　对此，任老师很难过，她说，这样的结果让她和家人难以接受。他们面临两难选择：一是她曾患有“甲亢”，月经不准，又怀的是头胎，如果流产，可能造成终生不孕或习惯性流产。二是如果选择保胎的话，从上次尿检测孕到这次B超测定，20多天来，自己已被医院使用了多种孕妇忌用药物，对胎儿的影响无法估计。到底是流产，还是保胎呢？任老师一家陷入无限的痛苦和抉择中。

　　在查阅了大量资料并向多家医院的妇科专家咨询后，任老师得知，孕妇怀孕头三个月里用了禁忌药的话，其影响对胎儿来说致畸的风险很高。同时她也了解到，通过验血也可测得HCG值（怀孕与否），而且结果要准确得多。而尿检测孕在具体操作上的正准测试率差异很大，有研究表明，从50％至98％不等。

　　看来，肚子里的小孩没法保住了。

　　2004年10月8日，任老师噙着眼泪在镇江市第四人民医院实施了流产手术。

　　医院：我们没有过错，1万元不是赔偿

　　10月12日，任老师和家人来到镇江市第一人民医院，正式就此事与院方交涉。

　　失去孩子的任老师及其家人认为，医院医生在知道患者有“甲亢”病史，在要求患者抽血做血象检查的情况下，都没有安排患者做准确度很高的血检测孕，仍然采取准确性不稳定的尿检测孕，以至于孕检结果失准，直接导致医生用药错误，最终使得患者被迫选择“人流”，因此医院应当承担相应的责任。

　　而院方则始终坚持认为，任老师的情况属于“医学特例”，医院没有过错，只能对此事表示遗憾。

　　医院的回答让任老师一家愤怒至极。任老师更是不能接受，她的情绪波动很大，头发也大把的脱落。不久，任老师本已转好的“甲亢”再次复发，视力也急剧下降，花了1000多元配的眼镜只用了一个月就不能戴了。随后，任老师又被查出了患上宫颈炎，而流产手术是导致患宫颈炎的三大主要原因之一。

　　经过数十次的奔波，均无果。随后，她给医院院长、卫生局领导写信，仍无结果。最后，她只好向市长求援，向市长信箱写了封信，“声泪俱下”地反映了她的不幸遭遇。

　　经过近十个月艰苦交涉，2005年7月12日，院方终于以“补偿”为由，一次性支付给任老师1万元人民币，意图了结此事。双方签了一份协议书。协议书上明确表示，“院方对患者的诊治过程没有违反诊疗原则”，但考虑患者实际情况，同意一次性“补偿”患者1万元整。同时，协议书中强调“此事为终结处理，今后双方不得就此事提出任何异议及法律诉讼”。

　　律师：医患纠纷“私了”要慎之又慎

　　既然已经经过协商拿到了补偿款，那么又为何再到媒体投诉呢？如果协商不成，也可以申请医疗事故鉴定，走司法途径啊？

　　对于记者的这些疑问，任老师解释说，她原本也准备进行诉讼，但听别人说医疗事故鉴定组是由地方几家医院的专家组成，“今天我鉴定你，明天你鉴定我”，公正性难以保障，于是就放弃了。

　　至于“协议”一事，任老师强调，自己实属无奈才签订的。一条人命，只值1万？奔波了十个月都没有任何说法，实在没办法，只好先签了字。任老师说，她至今都不弄不明白，一句“医学特例”就可以成为医院开脱责任的护身符吗？就为这句话，任老师表示，她一定要讨个说法。

　　为了进一步了解情况，记者来到了镇江市第一人民医院。当该院医政科金科长得知记者是为任老师投诉案而来时，他异常吃惊，几次向记者表示，如果真是为任老师的“人流”一事而来，他无话可说，因为“事情已经解决了”。金科长说，签了协议拿了钱再来投诉，有这样的道理吗？金科长表示，甲亢患者情绪不稳，他可以理解。最后，金科长还表示，他要把这样的“新情况”向院长汇报。

　　发生在任老师身上的这场“流产风波”，引起镇江市民和法学界的强烈反响。

　　市民夏先生认为，任老师选择“私了”的确是无奈之举。她说的没错，专家鉴定组是由地方几家医院人员组成的，如同是“自己人鉴定自己人”。患者面对医疗机构，显然是弱势群体，医疗官司难打，诉讼成本很高，即使官司打赢了，也拿不到几个钱，还不如“私了”。夏先生说，医疗鉴定机构的“公正性”恐怕是最大的障碍。另外，大多数患者受专业知识制约，也难以有效保护自己。

　　对此，一位翁姓律师认为，出现医疗官司后，无非有两种处理方法，一种是打官司，一种就是所谓的“私了”。后者因其简单好操作，因此在我国已得到了相关法律法规的支持和认同。但“私了”是有前提的，并不是乱来的。翁律师说，《医疗事故处理条例》中有明确规定，协议解决纠纷的双方要写“协议书”，协议书中要写明事件的基本情况，双方认定的医疗事故的原因和等级及赔偿的数额，这是“私了”生效的必要形式。有的当事人双方没有明确事故的等级，也可以模糊，但一定要写上是为了解决纠纷的“赔偿”而不是“补偿”。同时要有双方的身份证明，并将其附在协议书后面。否则，协议是无效的，不受法律保护。

　　截至记者发稿时，任老师家人又打电话告诉记者，任老师因“甲亢”复发，心脏受到很大压力，身体状况很糟，现在又进医院治疗去了。

　　关于任老师与医院的这场纠纷，本报将继续关注。

　　《江南时报》 (2005年08月06日 第二十二版)

　　作者：本报记者　崔宁华　李小亮