本报讯（记者李蓓）昨天从北京获悉，新的医改方案有待国务院批准，今年年底前有望启动，批准实施后该方案不会大面积铺开，将在不同区域的部分城市展开试点，可能率先在2－3个中等城市谨慎试行。
据卫生部部长高强在近日一份报告中表示：今后改革的基本思路是：由政府制订统一区域卫生规划，根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求，确定保留公立医疗机构的数
量和规模，负责公共卫生和基本医疗服务。对保留的公立机构，一是数量、规模要适应群众基本医疗和公共卫生服务需求，不能“卖光”、“改净”；二是运行机制要体现公益性质，政府要控制公立医院的收费标准和收入规模，不鼓励创收。支出要由政府科学核定，给予保障，实行“核定收支，收支挂钩，超收上交，差额补助”的经济机制。对于其余的公立医院，可引入市场机制，吸收社会资金，改制改造成社会非营利或营利性医疗机构。
来自中华医院管理学会的消息，新方案将只在国内2至3个中等城市谨慎试行，对确定保留的公立医院建立严格的决策、监督和执行机构，强化管理效率。至于按区域规划可向社会资金放开的公立医院，国家也将制定规范的操作程序，设定投资者的准入门槛。
据悉，新方案将改革“以药补医”的机制，坚持政府主导与引入市场机制相结合，按属地化原则，实施区域卫生规划。坚持优先发展社区卫生服务的方针，改革“以药补医”的机制，调整医疗收费价格，完善医疗机构经济补偿机制和药品价格管理机制。另一项重点是改变目前器械药品暴利和医院买卖贵重药的现状。
