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卫生部长张文康解答艾滋病对策

http://www.sina.com.cn 2002年12月02日14:39 京华时报

卫生部长张文康

  昨天是第15个世界艾滋病日。卫生部日前公布,目前中国感染了艾滋病的人数是100万,100万对普通人来讲这只是一个数字,但是,如果我们不去分析这个数字背后的意味,也许有一天我们就不得不去面对忽视它所带来的威胁。央视今天上午播出的《时空连线》节目,特意将卫生部部长张文康请到演播室,请他对100万这一数字和我国政府的艾滋病应对办法进行了解读。   ■如果我们不采取积极措施的话,那么到2010年,我国艾滋病感染者人数就有可能达到1000万。……用我们总理的话来讲,这是危及到整个民族。   主持人:张部长,卫生部今年公布的我国艾滋病感染人数是100万人,很多国外媒体说中国政府一向是趋于把数字估计得比较保守,为什么现在卫生部公布的数字是比较惊人的呢?   张:其实这是国外有些媒体的误解,这100万人也不等于我确实从实验室诊断出100万人,而是通过现有的感染者的数目,再用我们流行病的估算办法估计是100万人,所以说我认为对国务院来讲特别是卫生部来讲,在这个问题上是非常透明的。我们没有必要隐瞒,只能如实向全国人民公开这样的疫情。   当前我国艾滋病流行的情况十分严峻,具体表现在我国现在感染艾滋病病毒的人数增长很快,每年都在30%以上。我们现在是100万,如果不采取积极措施的话,那么到2010年就有可能达到1000万。   主持人:这1000万是什么概念?   张:1000万是个什么含义呢?全世界第一。到那个时候将会严重影响我们国家的经济建设社会进步。用我们总理的话来讲,这是危及到整个民族。   主持人:会有很多人不理解,艾滋病只是一种疾病,为什么它爆发起来会有这么大的危害呢?   张:我跟你讲讲现在已经造成严重影响的非洲国家的例子,首先,整个国家的平均寿命严重缩短,原来六十几岁现在降到三十多岁,你想这样的情况会不会在全社会引起恐慌;第二,像这些国家经济的发展受到严重的影响,很多人为了预防艾滋病不敢前来投资,它的经济建设都是病人怎么去搞建设去呢?另外,那么多艾滋病病人,人人都恐慌,所以整个社会上也是一种恐慌的心情,一种情绪,连生出来的孩子都会怀疑母亲有艾滋病传给孩子。你说这样的国家能安定吗?这样一个国家能建设好吗?我们不能够重蹈人家这样的覆辙。   主持人:如果说未来的前景这么可怕的话,我们现在还来得及吗?   张:来得及。与全世界有些国家相比,我们还处在低发病国家,现在是个关键时刻。什么叫关键时刻?一是速度很快,第二是我国艾滋病的发生都处在高危的人群,但现在正向一般人群转移。   ■我们正在进行试点,用比较低毒的毒品来替代高毒的毒品,低毒的毒品是口服的。吸毒总是不好,但是能够用口服替代,从防止艾滋病的角度是有效的。……有时他一时戒不了,又要用静脉注射吸毒的话,希望他用清洁的针具。   主持人:像吸毒者或者卖淫嫖娼的这种行为,要阻断这部分高危人群传播的方式,政府的干预能够有吗?他们可能不会服从于行政命令的。   张:是的,这样所以我们要对这部分人加大宣传的力度。除了一般的宣传以外,我们也采取了同伴之间的教育,告诉他们如果通过静脉来吸毒的话,如果卖淫嫖娼不采取积极措施的话,很容易感染可怕的艾滋病。当然,我们是通过宣传希望他们不要吸毒,但是说如果这些人群当中有人还是要继续吸毒的话,那么从我卫生部长角度希望他用的针管是消毒的,而不是像现在那样:一个针管在一个吸毒团伙里面集体使用,只要有一个人是艾滋病,其他人都会得艾滋病。   主持人:这就是政府为什么要推行向他们发送免费清洁针具的原因吗?   张:我们鼓励他们要用清洁的针具。根本解决的办法是你最好不要吸毒,但是有些人他一时戒不了,他还得用清洁的针具。另外,我们正在进行试点,用比较低毒的毒品来替代高毒的毒品,低毒的毒品是口服的。吸毒总是不好,但是能够用口服替代,从防止艾滋病的角度是有效的。   主持人:你担心不担心人们有这样的错觉,就是这样做的话是跟我们传统的伦理道德相违背,会有一种变相的鼓励或默许,你会不会有这样的压力?   张:社会上有这样的看法,但是我认为我们非常明确的态度是劝阻、宣传、教育大家不要吸毒。吸毒是害自己、害家庭、害社会,但是从我们医学的角度讲,有时他一时戒不了,又要用静脉注射吸毒的话,希望他用清洁的针具。   ■现在只要到规范的医院去注射输血,感染上艾滋病的可能性比过去小得多,或者说是不存在的。   主持人:您刚才说到艾滋病传播还有一部分高危人群,1995年之前我国有些地区因为非法采供血造成大量的艾滋病感染者的出现,以至于现在我们身边会有一些人害怕到医院去输血,害怕因此而感染上艾滋病,那么这样的顾虑到现在为止还应该存在吗?   张:我们国家最早发现艾滋病除了是一些外国人来华以外的,确实也是运用了外国进口的有艾滋病病毒的血液制品,另外在20世纪90年代初期,也出现一些不规范的非法卖血,造成在我国中部的某些省艾滋病的流行。所以说广大群众对到医院去注射输血抱有警惕或者恐惧的心理,我觉得是正常的。但是现在我们政府已经采取了非常强烈的措施,来遏制住这种传播途径。   国家现在光中央就花了12多个亿、地方配套10个亿在每个县都建立了血站,严格地把采供血管理住,医院现在的输血也都要反复地检验血浆里面有没有艾滋病病毒,并采取消毒措施。现在注射器都是一次性的,如果不是一次性的也采取严格的消毒措施。   过去我国100个艾滋病感染者中,有70个人是因为非法卖血或者不规范的卖血,现在只有9.7%的人是通过非法卖血,而真正通过血液制品感染的只有2%多一点,所以说现在只要到规范的医院去注射输血,感染上艾滋病的可能性比过去小得多,或者说是不存在的。   主持人:我能把这个理解为是一个卫生部长的承诺吗?   张:不仅是承诺,我们已经采取了行动,这个行动从我刚才讲的数字已经说明了问题。   主持人:非常感谢您坦率地向我们谈论艾滋病的威胁和应对的办法,我想这种坦率的背后是我国政府在这个问题上的务实态度。(央视《时空连线》供稿)   艾滋病疫苗将开始人体实验(相关链接)   据《天津青年报》报道 记者从日前召开的第四届新闻媒体性病、艾滋病防治宣传教育研讨会上获悉,目前我国艾滋病疫苗的有关动物实验已经完成,预计将很快开始第一期的人体实验。预计2006年左右可以完成全部临床试验。   我国艾滋病疫苗采用复合病毒颗粒,改进了国外只是单一蛋白的结构,借用与艾滋病同属慢性病的马传染病贫血病毒疫苗和消灭天花的牛痘原理研制艾滋疫苗。据悉,目前疫苗的动物实验已经完成,预计将很快开始人体实验,时间为1至1.5年,以观察其安全性。随后进入第二、三期临床试验,将和不使用疫苗的对照组志愿者进行艾滋病发病率的比较,以观察疫苗的保护效果。

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