百姓看病方便了

　　【政策举措】 为了让人人都享有基本卫生保健服务，不断提高人民群众健康水平，2005年8月，省委提出建设“卫生强省”的战略目标。同年9月，省政府出台《关于加强农村卫生工作的实施意见》，要求在全省实施“农民健康工程”，让农民享受到公共卫生服务、基本医疗服务和新型合作医疗，达到让农民“看得起病，有地方看病，加强预防少生病”的目标。与此同时，推动各地开展新型城市社区卫生服务试点，方便居民就近看病。今年9月出台了《浙江省卫生强省建设与“十一五”卫生发展规划纲要》，提出“十一五”期间，我省要

在卫生领域重点实施“六大工程”：农民健康工程、公共卫生建设工程、城乡社区健康促进工程、科教兴卫工程、“强院工程”和中医药攀登工程。

　　【进展及惠及面】 目前，农村公共卫生服务全面展开，城市社区卫生服务广泛推开。全省近90%的街道（乡镇）开展了社区卫生服务试点工作，共设立了城乡社区卫生服务中心1200家，建立了社区卫生服务站6789个，基本完成城乡社区卫生服务网络框架建设。

　　全省87个有农业人口的县（市、区）已全部实行了新型农村合作医疗制度。全省参加合作医疗的农民2902万，参保率达86%。全省760多万名农民进行了健康体检，182.34万人次报销了住院费用，1005.79万人次得到门诊、体检报销，累计支出住院报销费用26.49亿元，支出门诊、体检报销费用2.54亿元，住院患者合作医疗次均补偿额为1452.61元，住院补偿率为21.41%。

　　阿娟（化名）曾一度陷入绝望之中。

　　然而，这种绝望如今在她脸上已消失得无影无踪。

　　坐在淳安县汪川村自家整洁的院子里，这位中年农村妇女脸上露出了欣慰的笑容：“是镇卫生院派来的医生救了我。”

　　阿娟曾患有严重的间歇性精神疾病。近年来，她几乎每年都要发作一两次，每次发作时，都会爬上屋顶，又唱又跳，吓得两个孩子见了她就躲，为此，她痛苦不已。但因汪川村离镇卫生院太远，从来没有医生到村里为她看过病。

　　这种状况直到去年开始发生了根本改变——全省率先在淳安试点“农村医疗卫生改革”，政府加大了投入，让乡镇卫生院为农民提供公共卫生服务和基本医疗服务，每个村还由乡镇卫生院配备一名联村医生，负责村民的健康和医疗保健。

　　“负责我们村的是威坪镇卫生院的夏文君医生，他基本上每个星期都要来两天，给村民们量血压、看病或进行健康指导。平时有急事，打个电话他也会赶来。去年8月，我突然发病，他马上骑车赶了10多里山路来给我打针、吃药，事后又跟我聊天、进行心理疏导，到现在我一次都没有复发过。”阿娟感激地说。

　　像夏文君这样的联村医生，在淳安县有310名，几乎覆盖了所有村庄，而在全省，这样的联村医生超过了2.6万人。他们把农民健康真正地“管”起来，并初步形成了一个以乡镇卫生院为枢纽，县级医院为指导、村卫生室和联村医生为基础的三级卫生服务网络体系，为村民提供了有效的健康保障。

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　　“我们现在感觉，好像家家都配备了家庭医生一样，这样的好事，以前想都不敢想！”汪川村支书徐元明开心地说。

　　农民健康有人管，缘自省委、省政府对医疗卫生事业的高度重视。我省坚持公共医疗卫生的公益性质，统筹发展城乡卫生事业，缩小城乡之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距，提高群众健康水平。去年，省委提出建设“卫生强省”的战略目标，要求各地努力建立起与浙江提前基本实现现代化相适应的、顺应城乡一体化趋势的现代医疗卫生服务体系；今年初，省政府再次部署实施包括为农民提供公共卫生服务、免费健康体检、新型农村合作医疗在内的“农民健康工程”，仅这3项内容，每年全省投入就达17亿元，其中省级财政达5.5亿元。

　　一系列政策的实施让农民普遍受益。绍兴县兰亭镇栅溪村村民汤根英今年68岁，半年前就感到腰部不舒服，但一直没在意。今年9月，坐着由镇政府租来的大巴车，她和全村村民到卫生院做了免费体检，结果发现是“右肾上腺肿块”，她马上到医院做了手术。目前已恢复健康的汤根英感慨地说：“活了大半辈子，这还是我第一次体检，又能这么快康复，全靠政府的关心，不然，小病一旦变成大病，那就真苦了自己。”

　　就在农民健康日益受到保障、看病越来越方便的同时，城市居民也越来越深切地感受到新型城市社区卫生服务发展带来的新变化。

　　今年以来，我省再次加大了对城市社区卫生服务的发展力度。杭州、宁波等市绝大多数区级医院全部整体转型为社区卫生服务中心，嘉兴、湖州、金华等地大医院也积极参与社区卫生服务中心的建设。社区卫生服务机构的功能，由过去单纯的“医疗”转为“预防、保健、医疗、健康教育”等六大项内容，服务水平大大提高，服务质量也明显提升。

　　家住杭州米市巷新村的87岁老人何月明，以前从不到社区医院看病，他总觉得社区医院技术不好，服务质量也不行。今年国庆期间，保姆回家后，他不小心下巴脱臼了，行走不便的他抱着试试看的心情拨通了社区医生的电话，没想到，医生当天就上门为他进行了治疗。10月7日，老人一不小心又摔断了腿，他再次给社区医生打了电话，这一次，社区医生不但帮他联系好了大医院，还专门陪他到医院看病。老人感激地说：“我今年国庆最大的收获，是对社区医院服了！”

　　目前，我省各地按照为居民提供安全、有效、方便、廉价的基本卫生服务的要求，对城市社区卫生服务的投入经费大大增加。杭州市在落实市级社区卫生服务专项资金的基础上，将政府用于社区卫生服务的补助标准每人每年提高至20元，宁波市则接近30元。目前，杭州、宁波等地的中心城区已初步建成了“步行15分钟”即可得到治疗的医疗服务圈。