每周一药之漏芦|遗精

　　原标题：每周一药之漏芦

来源：北京中医药大学

　　·通乳的漏芦·

　　相传有一位医术高明的女大夫，她经常给百姓免费送药治病，深得百姓的爱戴。

　　一日，女大夫上山采药，途中遇到一位乳痈患者。一问才知，这位妇女前不久刚生完孩子，乳汁排出不畅通，乳房胀痛，而她的孩子由于没有乳汁可吃，饿得哇哇直哭，面黄肌瘦。女大夫看到路边有一种开着紫色花朵的植物，便随手将这个植物拔起，放在嘴里尝尝，味苦，无毒。她想到，有很多味苦的药都能治疗火毒壅盛的疾病，便嘱咐这位妇女回去将这种草药连根捣烂敷在患处并内服。没几日这位妇女的乳痈就好了，而且乳汁也通畅了。

　　女大夫得知这种草药确有治疗乳痈和通乳的功效，便称这种草药为“漏乳”。后人觉得这个名字不雅，便改其谐音称为“漏芦”。

　　·牛刀小试·

　　1. 漏芦药用基原植物属于哪科？（单选）

　　A. 蔷薇科

　　B. 菊科

　　C. 禾本科

　　D. 唇形科

　　2. 中药漏芦选自基原植物的什么部位？（单选）

　　A. 种子

　　B. 果实

　　C. 地上部分

　　D. 根

　　3. 漏芦的功效不包括下列哪项？（单选）

　　A. 消痈

　　B. 温阳

　　C. 清热解毒

　　D. 下乳

　　4. 下列图片中的哪一幅是漏芦饮片图？（单选）

　　答案

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　　BDBA

　　·饮片辨识解析·

　　A. 漏芦饮片本品呈类圆形或不规则的厚片。外表皮为暗棕色至黑褐色，粗糙，有网状裂纹。切面为黄白色至灰黄色，有放射状裂隙。

　　B. 苍术饮片本品呈不规则类圆形或条形厚片。外表皮为灰棕色至黄棕色，有皱纹，有时可见根痕。切面为黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，有的可析出白色细针状结晶。

　　C. 羌活饮片本品呈类圆形、不规则形横切或斜切片，表皮为棕褐色至黑褐色，切面外侧为棕褐色，木部为黄白色，有的可见放射状纹理。体轻，质脆。

　　D. 独活饮片本品呈类圆形薄片。外表皮为灰褐色或棕褐色，具皱纹。切面皮部为灰白色至灰褐色，有多数散在棕色油点，木部为灰黄色至黄棕色，形成层环为棕色。有特异香气。

　　·药典之言·

　　【性味与归经】苦、寒。归胃经。

　　【功效与主治】清热解毒，消痈，下乳，舒筋通脉。用于乳痈肿痛，痈疽发背，瘰疬疮毒，乳汁不通，湿痹拘挛。

　　·各家之言·

　　功效：

　　《本草备要》：散热解毒，通经下乳，排脓止血，生肌杀虫。治遗精尿血，痈疽发背，及预解时行痘疹毒。

　　《本草便读》：清湿热杀虫凉血，祛除积久小儿疳。

　　《本草撮要》：功专散热解毒，通经下乳，排脓止血，生肌杀虫，治遗精尿血痈疽发背及痘疹毒。

　　《本草求真》：遗精尿血能止，亦因毒解热除自止之意，非因漏芦寓有收涩之力也。

　　《本草易读》：散热解毒，通经下乳，排脓止血，续筋长肉。

　　《本草择要纲目》：下乳汁，消热毒，排脓止血生肌，杀虫，疗乳痈瘰，行痘疹热，古方治痈疽发以漏芦汤，尤其功之首称也。

　　《本经逢原》：为消毒、排脓、杀虫要药，古方治痈疽发背，以漏芦汤为首称。

　　《滇南本草》：治乳结红肿硬痛，乳汁不通，乳痈乳岩，攻痈疮。

　　《药性切用》：性味苦咸，软坚消瘿，泻热解毒，为外科专药。

　　《增广和剂局方药性总论》：主皮肤热，恶疮疽痔，湿痹，下乳汁，止遗溺，热气疮痒。

　　·漏芦与青蒿的功效对比·

　　《本草思辨录》：漏芦亦蒿类，而青蒿治疥疮痂痒，热在骨节间；此治湿痹之恶疮，热在肌肤。青蒿芳香苦寒，合湿热而并除之，故宜于由湿转燥之疮；漏芦色黑咸寒，热散于肌表而湿，使古方治发背以漏芦汤为称首者，背为太阳寒水部分，漏芦咸寒而有白茸，正与相合。且热退漏芦下乳汁，是下热结而不下之乳汁，能消乳内胀痛，非下乳汁之通剂也。