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山东高密人大:加强新农合监督60万农民得实惠


http://www.sina.com.cn 2006年11月07日11:10 人民网

  人民网11月7日讯山东省高密市是省级新型农村合作医疗试点市。为推动新农合这项“民心工程”更加便民、利民、惠民,该市人大常委会从药费报销、医药价格、经费管理等三个方面加强了对全市推行新农合工作的监督,取得了明显成效,60万参合农民利益得到保障。

  ——参合农民药费报销更加方便。在全市设立了31处医院、卫生院,410处村级卫生

所为定点医疗机构,并设立了专门的报销窗口,实行了四项制度,以方便农民就医报销。一是即时报销制度,在村级卫生所、镇级卫生院、市级医院就诊,参合农民都能够凭合作医疗证及时报销医药费;二是卫生院住院报销一证通制度,参合农民可以任意到高密境内的镇级定点医疗机构住院治疗,享受同等的报销待遇;三是境外务工农民报销制度,对外出打工的农民制定了报销政策,在境外发生的医药费可以回当地报销;四是大额报销送款到户制度,进一步提高了合作医疗的影响力,同时对这些大病患者派出医务人员定期回访、查体,指导康复治疗。截至10月底,该市已经为近17万人次报销医药费900多万元,达到了“群众得实惠、政府得民心、卫生得发展”的多赢效果。

  ——参合农民医药费价格降低。根据人大代表所提“参合农民医药费价格较高”的建议,卫生部门深入调研,找准症结所在,采取三项措施,切实降低参合农民医药费用负担。一是实行药品统一招标采购,每月10日对各医院常用的3600多种集中招标,药品进购价格平均降低20多个百分点,并将节省出的大部分资金让利于民。二是实行全市药品统一限价,对新农合各定点医疗机构所用的药品统一价格,避免了不同镇、街道参合农民报销待遇的不一样,并对这些药品大幅度降价,药品价格平均降低了18.3%,其中常用降糖、降压、感冒、消炎等100多种药品的价格已经和私营药店基本持平,按比例报销后大大低于药店价格。三是扩大《新型农村合作医疗用药目录》,将原来的1016种增加到1186种,满足了参合农民就医用药的要求。

  ——合作医疗经费管理规范有序。充分发挥人大在新型农村合作医疗监督委员会中的主导作用,制定了《新型农村合作医疗定点医疗机构和经办机构工作规范》,对市镇村定点医疗机构和经办机构在合作医疗管理、宣传、服务程序、信息公示等方面分别做出明确规定,并定期进行考核督查。要求镇、村两级定点医疗机构定期向社会公布资金的收支、使用情况,各行政村、居委会把新型农村合作医疗支付情况作为村(居)务公开的重要内容之一,每月进行张榜公布,接受村民的监督。市、镇两级监督委员会定期组织监督审计,确保资金的合理使用。同时,严把报销手续审核关,既做到减化程序,方便快捷,又做到严格把关,防止冒支。对不按规定转诊和不属于报销范围的病种、药品坚决不予报销。各定点医疗机构每月到市新农合管理办公室审核医药费报销情况,确保资金的使用和补助公正、公平、透明。对基金的管理,严格执行有关规定,认真履行各项职责,严禁挤占、挪用、浪费或骗取合作医疗基金,对违反规定者,依法依纪严肃处理,决不姑息迁就。(李祥法)


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