医保艾滋病人每年可获4000元补助

　　晨报讯昨日，南京市劳动部门出台了医保艾滋病人病种准入和就诊结算实施细则，从10月1日起，对该类人群的基本医疗需求按每人每季度不超过1000元的标准给予补助。据统计，到目前为止，该市申请医疗费用补助的艾滋病人员不足10人，占全市统计艾滋病例的13％左右，可见领取医疗补助的患者相对较少。

　　到定点医院相关治疗才有补助

　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人实行病种准入制和定点医疗机构专科就诊制，定点医疗机构暂定为南京市第二医院。也就是说，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人必须要到南京市第二医院办理治疗手续，并且进行抗艾滋病的相关治疗和检查，才能享受艾滋病医疗费用补助待遇，艾滋病人在市二院治疗其他疾病或是在其他定点医院治疗艾滋病的，都不能享受医疗费用补助。

　　而当患者因急救在非定点医院诊治的，其中艾滋病的相关诊疗，由接诊医院向市二院专科提出会诊，市二院负责派遣专家制定治疗方案，并提供治疗用药，相关费用纳入定点医院该病人的专项账户，与市医保中心结算。

　　患者每季度最高补助1000元

　　根据试行办法规定，患者在门诊进行抗艾滋病病毒和机会性感染治疗及相关检查费用，按每人每季度1000元的标准，由定点医疗机构定额、包干使用。医保患者因艾滋病住院治疗，免收住院起付钱。其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金补贴65％，粗略计算，个人支付的部分仅为所需住院费用的10％左右，比一般医保病人要优惠得多。

　　南京市医保中心薛主任还介绍，每人每季度1000元的标准，是在扣除了国家免费提供的治疗药品基础上测算出来的，能够基本满足艾滋病人的用药需求，而超出这1000元的部分，则需要个人承担。

　　病历档案专人保管严格保密

　　为了保障艾滋病人的隐私权，市医保信息系统还特地将艾滋病病种设立为相应的编码，医院录入病人的费用信息时，电脑里显示的只是专用病种编码，而不显示所患的艾滋病等相关信息。并且市医保中心对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的门诊及住院费用进行专人专项稽核管理，严格为病人保密。

　　而未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料及其他可能推断出其具体身份的信息。

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　　如何办理补助申请

　　病人或其家属持市二院专科主任医师出具的《疾病诊断证明书》向市二院医保办提出书面申请，经院医保办审核确认后，填写《艾滋病门诊限额补助申请表》。市二院医保办负责将《艾滋病门诊限额补助申请表》、《疾病诊断证明书》、门诊病历或出院小结、相关检查报关单及病人或家属提交的书面申请，一并报送市医疗保险结算管理中心零星报销科。经零星报销科专人审批备案后，病人方可享受艾滋病门诊和住院的补助待遇。

　　作者：端木/来源：南京晨报