大洋新闻 时间: 2012-11-29来源: 信息时报 作者: 梁浩烨
□本版撰文 信息时报记者 梁浩烨
1985年6月初,美籍阿根廷旅游者阿斯克墨西纳来到八达岭长城游玩,当他举步攀登时,突然晕倒在地。事后,他走进协和医院就诊。但很快死于重症肺部感染和呼吸循环衰竭,后来得知此人在美国已确诊为艾滋病,这是在中国境内首例死亡的艾滋病患者。
时至今日已过去27年,今年12月1日,第25个世界艾滋病日即将来临,你对艾滋病预防知识了解全面透彻吗?你如何看待艾滋病人?你知道艾滋病感染者有年轻化趋势,想知道学生们对艾滋病的了解程度如何吗?近日,记者采访了相关专业人士,帮助大家更正确全面地看待艾滋病与艾滋病患者。
艾滋病是慢性疾病
现状高危人群预防意识薄弱
“高干队”是艾滋病高危人群干预工作队的简称。据了解,我国为了加强艾滋病防治工作,在娱乐场所的性服务人员、吸毒人员和同性恋人员中及时发现艾滋病感染者,各级政府的艾滋病防治委员会成立了一支由责任心强、热爱艾滋病防治工作的专业人员组成的队伍,即“高干队”。
“高干队”的任务首先是对娱乐场所进行基线调查,然后进入场所有目的地进行宣传讲解性病艾滋病知识、促进安全套的推广与正确使用、提供免费的咨询检测服务、发展同伴教育员等。然而,惠州高干队在开展工作过程中,却没有广州、深圳等大城市那么顺利。“这主要是因为广州等城市重视这方面宣传,群众比较能够接受。”惠州市疾病预防控制中心副主任张健表示,同时,在一些高档的娱乐场所开展艾滋病预防宣传工作比较顺利,因为“从业者”文化层度比较高,比较容易理解和接受,而一些低档的娱乐场所则不太配合宣传。
据了解,艾滋病是通过性交、血液、母婴三种途径传播,而据张健介绍,高危人群主要是性工作者与吸毒人员。据惠州市疾病预防控制中心调查,这两类人群感染的原因往往是艾滋病预防意识薄弱,甚至很多人都不太了解艾滋病。“大多数性工作者和一些吸毒人员文化层次比较低,接收相关信息渠道少。”张健表示,此外,目前还未能够对男同性恋者进行调查,无法实施艾滋病预防宣传工作,因为难以介入他们的圈子,“相比广州和深圳,惠州对同性恋宣传预防艾滋病的经验相对不足。”
对策发课件、提供咨询“防艾”
据了解,惠州市高干队在娱乐场合开展艾滋病预防宣传工作的内容是开设讲座、派发试卷当场考试,进行知识考核。“通过这种方式测试他们对艾滋病的了解程度。”张健说。而惠州市疾病预防控制中心艾滋病预防科副科长严宇斌透露,“高干队”还会发咨询卡、提供部门的电话给高危人群随时咨询,甚至提供一对一培训与咨询。“我们的电话是24小时待机的,一些患者三更半夜都会给我们打电话,生活上有困难也会给我们电话。”张健说,对于这些患者的心理恐慌,“高干队”承担了心理辅导员的角色。
据张健介绍,一般接受艾滋病预防知识宣传教育,感染率可下降30%。“针对性工作者主要是宣传如何全程正确使用安全套,不使用磨损、破损的安全套,告诫吸毒者别胡乱使用注射器等。”艾滋病传播种类还有一种是母婴传播。张健称,一般是对患者建议不要怀孕,此外惠州已开设试点医院为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病服务,惠城区试点是惠州市中心医院。
在一系列宣传艾滋病预防工作的过程中,严宇斌称以自愿接受宣传教育为主。此外,一些高危人群接受宣传教育之后,会自己过来进行免费CD检测,确定严重程度,检测T细胞数量,指导是否需要抗病毒治疗,随后进行“随访”。他们会留下一些感染者的联系方式,主要是定期了解感染者身体状况和药物治疗恢复程度。
张健说,除了对高危人群进行艾滋病预防知识宣传外,“高干队”也会对一些普通人进行宣传。“大多数人认为艾滋病比较遥远,一开展艾滋病预防宣传教育,就以为周围有艾滋病感染者,其实只是为了预防。”他表示,艾滋病感染者跟正常人是一样的,只是免疫力比较低。有些人感染艾滋病的潜伏期是7~9年,在此期间与正常人一样。艾滋病其实只是一种慢性疾病,跟糖尿病等病一样,需要药物治疗。虽然目前仍未找到根治的药物,但可通过药物治疗,减轻病情。
医生
坚持正确用药 可正常生活
惠州市中心医院是惠城区的艾滋病定点治疗医院,该院感染区主任郑如添是惠州目前为数不多的专业治疗艾滋病的医生。“高干队”主要负责宣传预防方面的工作,而他则主要是治疗艾滋病感染者。他告诉记者,一般艾滋病治疗会坚持“依从性”。如果出现临床症状的病人,首先会让其了解治疗的重要性,了解自己的病情,问他们愿不愿意接受治疗。然后还需要对其进行全身检查,查看肝肾功能等器官情况,研究配什么药。
郑汝添表示,不必对艾滋病持有恐慌心理。只要配合医生,坚持使用正确的药物3~6个月以上,身体内的免疫细胞数量就会提升,血液检测可转为阴性,病人体质增强,与正常人的生活是一样的。此外,他认为在药物有效的情况下,是不会影响寿命的,但药物不是把病毒杀死,而是抑制病毒的繁殖。同时,用药期间感染者对食物的禁忌不是特别大,除非一些药物影响血脂代谢,出现此种情况建议食用低脂食物,“每个季度都会对用药病人的身体状况进行复查。”
郑如添呼吁,艾滋病感染者切勿擅自停止使用医院提供的药物。因为一旦停药之后,病毒就会产生“耐药性”。而医院提供的药物只有7种左右,都是国家免费提供的,很难再重新找到新的药物来治疗。他告诫,病人一旦停止药物治疗,身体抵抗力下降,会产生“机会性感染”。“也即是说,很多病毒对正常人是构不成威胁的,但当人体抵抗力下降时,就会容易受感染,像马尔菲氢酶菌、隐球菌感染。”
他同时呼吁,艾滋病感染者若知道自己的情况,应及时治疗,因为如果拖得太久,免疫细胞低于50个,治疗就比较困难。也希望社会能关爱这些人,不要歧视他们,要对艾滋病有正确全面的认识。
学生
对艾滋病了解不够深入
近年来,青少年艾滋病感染人数呈上升趋势。有专家称,主要是因为学校对艾滋病预防知识宣传力度不够。据郑如添透露,目前过来治疗的感染者大多经过性传播感染。尽管目前他所接触的病人中没有学生,但他认为,一些在校学生对性缺乏认识,应该也存在感染艾滋病的情况,只是未到他这里治疗而已。记者随机采访了惠州正在读中学或大学的学生,他们大部分称高中之前对艾滋病了解不是很多。
“有宣传过,但我们了解并不多,初中时只知道是通过性交传播。”在惠州卫生职业技术学院二年级读护理专业的余翠琼说,等到读中专之后,她才对艾滋病有更加深入的了解。然而,她对艾滋病高危人群的了解并不是特别全面,因此对自己以后的工作有一定的担忧。“真正临床护理时,自己也怕会因为工作感染了艾滋病。”对此,郑如添认为,其实不止这些在校读护理专业的学生,甚至一些参加工作的医护人员也会恐惧,主要是因为他们没有真正接触到艾滋病患者,没有参与到实际工作中,所以难免害怕。
记者调查
星级较高酒店防艾措施较好
性工作者进行性交易的地方大部分选择在酒店,为此,从1995年起,卫生部门开始推广娱乐场所使用安全套计划。近日,记者走访了惠州多家酒店,发现星级比较高的酒店一般对预防艾滋病的措施准备得比较充足。“一般正规酒店都会准备安全套,目的是提醒客人做好安全措施。”惠州市江北一间七天连锁酒店负责人告诉记者。
2006年3月1日,由国务院颁布的《艾滋病防治条例》正式施行,明确了宾馆等场所不放置安全套将受罚。据统计,惠州全市至少有星级酒店62家以上。然而记者走访发现,惠州除了一些星级较高的酒店有准备安全套外,不少比较低档甚至中档的宾馆并没有提供安全套。“说到底还是服务意识不够好,提供安全套不会很麻烦,而且很多是另计收费的。”惠州一家四星级酒店负责人告诉记者。
(原标题:不必“谈艾色变”)