原标题：听说你“上火”了？

　　嘴角起疮、脸上爆痘、口腔溃疡……近日，随着气温的变化，很多人频频出现“上火”症状，这究竟是怎么回事？有什么防范举措？山西晚报特邀山西省中医院副院长、皮肤科主任医师王建青为大家指点迷津。

　　病例

　　隔三岔五吃牛羊肉火锅　26岁小伙得了毛囊炎

　　26岁的省城小伙豆豆（化名）特别爱吃火锅，入冬后，更是隔三岔五去火锅店大吃牛羊肉火锅。“天冷，吃这些东西去去寒气，身子也能暖和一点儿。”基于这样的想法，豆豆也不忌嘴，想吃就吃。谁知道，几天前，豆豆先是在嘴边发现几颗大疖子，随后脑门、腋下也长了好几个红痘痘。“又红又肿，一不小心碰上去就疼。”

　　痛苦不堪的豆豆到医院皮肤科检查，被确诊为毛囊炎。大冷的天怎么会患毛囊炎？医生称其内火太重。王建青表示，一般夏天易生毛囊炎、疖子，大冬天长，与患者肺火旺盛，体内出现“燥气”有关。“就是温性的食物吃得过多，如果再喝些酒，无疑是火上浇油，严重的甚至会引发上呼吸道或胃肠疾患。”

　　解读

　　“上火”患者明显增多

　　“最近，起口疮、痤疮、毛囊炎、火疖子的患者确实有明显增多趋势，这主要和气温变化有直接关系。”王建青介绍，秋冬季特别“燥”，这种气候特别容易夺走人体内的水分。“燥从口鼻、肌肤、皮毛而入，导致口鼻咽唇皮肤等处干燥，而燥邪偏盛，肺腑容易被燥火所伤。”而我们的肺主皮毛，若为燥邪所伤，不能治理调节气血，于是就让痤疮乘虚而入。加上气温降低，人们的饮食风向也随之改变，火锅、川菜、进补菜肴等渐渐火爆。过多温补、辛辣的饮食也会在一定程度上导致“燥上加燥”，人食用后体内易积热，不容易散发，进而出现口腔溃疡、脸上冒痘、大便不通、咽喉肿痛等“上火”表现。“从门诊患者的情况来看，这类型‘上火’患者大多是湿热体质。”王建青说，另外，作息时间不规律、夜晚休息不够、过度劳累等也是导致“上火”的重要原因。

　　　建议

　　规律作息　多喝水多吃新鲜蔬果

　　“出现上火症状，可以喝连翘茶，或者把金银花、菊花泡水喝，如果一直没有缓解，就需要吃一些降火药，但最好不要自行用药，还是经医生辨识体质后，对症用药会比较好。”王建青表示，天冷时，人的食欲大增，自制力较差者不自觉地会吃很多，以至于超出脾胃运化的能力，随着积攒增多也会导致上火。这种情况，通过清淡饮食、多喝水、多吃新鲜蔬果等办法就可快速缓解。他提醒上班族，在日常生活中，要保持规律作息、正常饮食，切忌暴饮暴食。

　　延伸阅读

　　秋冬季节还要谨防这些皮肤病

　　采访中，王建青表示，虽然近期“上火”的人群有明显增多趋势，但从目前及往年就诊情况来看，这并不是门诊就诊的主要人群。因为季节性变化，造成皮肤瘙痒、冻疮、寒冷性红斑等皮肤疾病的患者反而更应该引起大家的重视，提前做好防范。对此，王建青特意为大家梳理、总结了秋冬季节高发疾病的特点及防范指南。

　　高发疾病之瘙痒症

　　专家解读：以前老年人多，现在年轻人也比较多，主要和生活方式有关。又叫冬季瘙痒症。主要表现就是小腿、尤其是袜套的地方，一到晚上脱衣服的时候就会比较明显，要是老抓老抓，就成湿疹了，变得肥厚、痂皮、有抓痕。这和天气凉、皮肤干燥有直接关系，还有就是这几年，人们穿的衣服都太紧，使得血液循环变差，造成皮肤干燥，出现瘙痒症。再就是清洁过度，夏天天气热，天天洗容易出汗，不要紧；冬天天气凉，不会出汗，洗了以后更干，还有的人喜欢用热水烫，烫了以后那种温热感在当时是有止痒作用的，但越痒越烫，烫完之后更干燥，瘙痒症状也更严重，形成了恶性循环。

　　预防：穿宽松的衣服，贴身的衣服一定要穿棉的，不要穿化纤、毛料的、因为这些材质的衣服直接和皮肤接触，会产生静电，诱发瘙痒。不要过度清洗，或者是在洗完后，给身上抹一些保湿乳，维e乳等等都可以。

　　高发疾病之冻疮

　　专家解读：相比过去，这几年生冻疮的人已经很少了，但每年门诊上还是能看到，特别是一些户外作业人员，还有在潮湿环境工作的人，虽然气温不是很低，但很容易得冻疮。这是一种由于气候寒冷而引起局部皮肤冻伤所致的疾病，多发生于手、足、鼻尖等暴露在外或末梢血液循环较差的部位。轻者局部皮肤发红、肿胀、刺痒、灼痛，重者皮肤变黑、麻木，甚者则皮溃、痛痒难忍。

　　预防：对于井下作业的人来说，要经常换袜子，保持干燥，对于室外作业的人，则要做好保暖工作。一旦得了冻疮，要及时使用冻疮膏，对于一些出现红肿、出水、瘙痒的患者，最好到医院就诊。

　　高发疾病之寒冷性多形红斑

　　专家解读：这个病大家可能并不熟悉，但这几年，寒冷性多形红斑的患者有明显增多趋势。这是一种主要由寒冷引起末梢血液循环障碍的疾病，皮疹多发于四肢末端、面和耳部等暴露部位，表现为水肿性丘疹及中央有水疱的水肿性紫红斑，或可呈轻度出血性红斑，皮损多伴瘙痒。从外表看，寒冷性多形红斑的症状和冻疮很像，因其形似猫眼，也叫“猫眼疮”。

　　寒冷性多形红斑患者群年龄分布范围广，女性比男性多发。特别是体质虚弱、手脚冰凉的人群，由于血液循环不好，罹患寒冷性多形红斑的几率更高，老人、小孩及女性要特别注意。

　　预防：做家务时尽量用温水，出门一定要注意肢体暴露部位的防寒保暖，减少温差带给皮肤的刺激。同时，要加强锻炼，提高机体免疫功能，另外还要学会区分冻疮和该病的症状，以防耽误治疗。如出现水肿性紫红色斑、水疱、糜烂，要尽早去医院就诊。

　　高发疾病之水痘

　　专家解读：这是多发于儿童的一种病毒性皮肤病，每年这个季节都比较多见。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。人类是唯一宿主，患者为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。典型的水痘出疹过程多先由斑丘疹发展为水痘疹，患者同一部位可见到斑疹、丘疹、水痘结痂等多种形式，疹子呈向心性分布。成人发热多在疹前1-2天，而大部分儿童出疹为第一症状，一般发热38摄氏度-39摄氏度，持续2-3天，全身症状轻。一般水疱疹结痂即愈，少留疤痕。人群对水痘普遍易感，以1-6岁儿童发病率高，水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。患水痘后可获得终身免疫，但病毒以静止状态存留于神经节，多年后当抵抗力低下时再次感染而发生成人带状疱疹。

　　预防：托幼机构、学校等集体单位要加强日常消毒，落实晨检制度，发现病例及时隔离并送诊。儿童及青少年要养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤晒衣被，多饮开水，多吃清淡食物，均衡饮食，适量运动，充足休息，增强抵抗力；教室、寝室勤开窗通风；尽量避免到人多拥挤、空气污浊密闭的公共场所。

　　皮肤变黄或是黄色蔬果吃多了

　　“最近，门诊上还出现了一些比较特殊的患者，主要的症状就是手脚发黄，身体上也没有什么其他不适，一问饮食，基本上都是连着吃了很多橘子、南瓜、胡萝卜等黄色果蔬。”王建青介绍，严格来说，这根本就不能称之为病，也不需要做任何治疗，但很多人在出现这样的症状时都非常紧张，这究竟是怎么回事呢？

　　那是因为这些黄色食物中富含胡萝卜素，恰好碰上食用者身体缺乏消化分解胡萝卜素特定酶，短时间内胡萝卜素摄入量过高，同时身体转换维生素A效率低下，不能及时将胡萝卜素转变成维生素A；大量胡萝卜素就会随血液流到全身各组织器官，当患者血液及汗液中胡萝卜素含量增高时，会让正常皮肤呈现黄色。

　　王建青介绍，在临床上，有不少这样的患者，多是在短时间内吃了大量的橘子、南瓜、柿子、胡萝卜、橙子等，发现自己的皮肤变黄，即使不再吃这些食物了，往往也要几天时间才能褪掉，很多人还以为是黄疸来医院就诊。

　　这类因短时间内大量食用富含胡萝卜素而出现皮肤变黄的情况，临床叫做“手足黄染”，多以小孩和年轻女性最为常见。“手足黄染”跟黄疸型肝炎的发黄症状有个明显的区别：虽然皮肤发黄，但“黄染”患者眼睛巩膜(眼球外围的白色部分)不黄，大小便正常，皮肤发黄的部位多是在脸部、鼻翼、口周、手等，没有其它的症状。

　　王建青提醒，得了“手足黄染”不用过于担心，只要停止食用高胡萝卜素的食物，一般几天就代谢掉了，对健康无害。虽然对身体无害，也不鼓励大家短时间内大量进食单一水果，还是要丰富一下种类，让营养更均衡。

　　山西晚报记者　薛琳　通讯员　赵惠峰