最近,医学四大期刊之一《JAMA》美国医学会杂志的系列成员,外科学知名的杂志,
《JAMA Surgery》杂志发布了一篇文章,题目为“Association of Surgical Skill Assessment With Clinical Outcomes in Cancer Surgery”(癌症外科手术技能评估与临床结果的关系),这篇文章比较了不同外科医生做手术的差别。
![](http://n.sinaimg.cn/spider20221028/790/w626h164/20221028/c113-ee372e19c23bdba0f6500c85bddc7be3.png)
不同的主刀医生做手术存在着很大的差别,比如根据医生在手术清扫直肠系膜的完整性,患者的短期并发症等情况,对外科医生进行打分,会发现:排名靠前1/4的医生,与排名在后面1/4的医生相比较,排名靠前的医生,做手术时间更短,出血量更少,直肠系膜平面清扫的成功率更高,术后30天的并发症更少。
从这个研究可以看出,不同的医生做手术,手术效果是不一样的,在临床上也经常发现,有的医生做手术又快又好,并发症少,患者愈合好。
也就是说,不论手术难易程度,医生手术水平决定了术中有没有副损伤,这些都会影响患者术后的康复。就算是相对较“轻”的植发手术也不例外。
有很多朋友在咨询植发手术的时候关注重点放在了技术上。毛发市场上不少五花八门的植发新技术,其实都是换汤不换药的营销噱头。
目前国际通用的植发技术只有两种:一种是FUT植发技术,另一种是FUE植发技术。
好植发的关键在于好医生。
对于一台植发手术来说,好医生有多重要?
植发手术中医生到底有多重要?
植发是取人体后枕部的健康毛囊移植到需要到区域,是一门高难度的艺术活,作为一种外科微创手术,植发的整个过程耗时费力,手术的成功与毛囊本身的情况、毛囊的取样手法以及医生的专业程度和手术经验等都息息相关。
拿一台5000毛囊单位的植发来说,好医生只需做一次手术,且成活率高、密度分布均匀,毛发生长方向自然,一般医生可能需要2~3次手术,存在成活率低、分布不匀、方向不自然的问题。
术中手术操作,需医生把控每个细节,关键步骤亲自操作。麻醉、取发、塑孔、术中应急处置等关键步骤必须是医生操作。
只有经过临床实践的医生才具备专业的技能和灵活的操作,才能实现毛发角度、方向、深浅、密度等符合美学要求。
医生基于医学的角度,专业、精确评估发友的毛囊资源量、发质、皮肤覆盖度,使设计方案符合医学标准。合理利用发友宝贵的毛囊资源,用有限的毛囊种出好的视觉效果。在植发方案设计阶段,应由医生针对发友状况,进行个性化的方案设计。
植发效果好坏考验的是医生水平而不是技术、器械,技术、器械只有通过医生操作才能够体现出价值。
像“植发第一股”雍禾植发好医生,不仅要有麻醉学、解剖学等相关学科的扎实理论知识,确保手术安全;还要有美学常识,能够根据患者审美需要设定方案,达到种植效果自然美观;要对相关植发技术熟练掌握,能够结合患者的供区和种植区发质发源情况选择合适的器械;要有丰富的临床经验,手法熟练,确保毛囊移植成活率……
好医生指导植发全流程
植发是一项精细的外科手术。从术前诊断、方案设计,到术中麻醉、手术操作,再到术后养固整个过程须由医生主导。在植发手术上,无论是术前、术中、术后好医生的重要作用无处不在。
术前诊断过程须医生亲诊,准确确定病因和治疗方案。手术过程须医生指挥手术团队保障术后效果。
事实上,非医疗人员不能代替医生看诊。目前在毛发市场上,由医生进行看诊的情况寥寥。植发前,发友的脱发情况和健康状态应由医生进行全面诊断评估,确保发友自身符合植发手术要求。
雍禾医疗在全毛发行业率先确立了“医生亲自面诊、非医务人员不能代替医生看诊”的基本原则,强调必须由医生作出专业、全面的诊断。
![](http://n.sinaimg.cn/spider20221028/250/w670h380/20221028/cb5a-8e47f152b0854c5c006513100a5eca59.png)
医生亲自面诊,确保诊疗安全。这是因为人体毛发问题非常复杂。像脱发的病因复杂,像斑秃、头皮发炎、瘢痕增生等并不适合植发。缺少医生的专业判断,可能使一些禁忌症做了手术,造成手术风险。
在临床上,人们常见的毛发问题与疾病,主要包括:“毛发问题”(屑痒油炎、稀细枯白、美学问题)、“皮肤疾病”(毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、石棉状糠疹、白癣、特应性皮炎)、“毛发疾病”(男女雄脱、产后脱发、瘢痕、斑秃、牵拉性脱发、拔毛癖)等。
这些问题与疾病的归因,各不相同,必须医生亲诊,才能做出全面、专业的判断。
因此,只有在明确发友的脱发状况、健康状态,符合手术安全的前提下,才能展开植发手术。像狂脱期的斑秃、头皮炎症、皮肤疾病、瘢痕,还是严重心肺呼吸系统疾病、心脏病、硬皮病、恶性肿瘤等……患有这类疾病的发友,都不适合做植发。
而门诊医生,正是确保诊疗安全的第一道关口。
“植发第一股”雍禾植发就践行“毛发一体化诊疗”,提升治疗效果。早发现、早诊断、早治疗;多方法、周期性、全疗程;到院与居家相结合;实行个性化治疗。
这意味着,好医生不仅仅要会诊断,更能综合运用药物治疗、激光理疗、医疗养固、植发、等不同等治疗手段,灵活使用治疗项目,以期达到更好的治疗效果。
这样的一体化、综合性诊疗方式,远远超越单一的治疗手段;同时,诊疗方案的个性化、治疗的全周期,以及到院与居家治疗的无缝衔接,更加贴合发友实际,无疑将取得更好的效果。
术后养固,由医生进行专业指导。优质的植发术后管理需要定期复诊,由医生观察植发恢复进度和变化,对导致脱发主病因进行干预和治疗,保护原生发不再脱落。通过“植养固”疗程,给予毛囊安心稳定的生长环境,让发友更快地看到植发效果。
所以说,好植发在于好医生。植发手术的成败主要取决于医生的能力,不仅是植发的经验、能力,还有对脱发的诊断和管理能力。台上一分钟台下十年功,医生在植发手术术前、术中、术后都起到至关重要的作用。
(来源:新视线)