在很多人的认知里，生殖中心就是做试管婴儿的，其实在辅助生殖中心除了开展试管婴儿技术以外，也针对不孕不育症患者开展其他的助孕治疗，门诊促排+指导同房便是其中一种。
在爱维艾夫生殖中心，很多夫妇都是通过该项技术成功实现快速怀孕的。
四年不孕，监测排卵+指导同房怀上双胞胎
赵女士，25岁，未避孕未孕4年，因多囊卵巢综合征导致排卵障碍，曾在外院行多次促排治疗，均提示有排卵同房未孕。
后来到昆明爱维艾夫医院，打算通过试管婴儿技术来实现生育的心愿。
综合前期夫妻双方的检查结果来看，李寿梅主任建议先尝试做一次促排卵+指导同房的治疗，如果能怀孕当然更好，要是怀不上再尝试试管婴儿也不迟。赵女士采纳了该建议，在医院行促排卵+指导同房治疗。夫妻俩一次成功，不仅顺利怀上了双胞胎，在费用方面也比预期花费低很多。
什么是指导同房呢？
指导同房，是在生殖中心出现频率非常高的词。
对于一些尚未符合进行辅助生殖技术助孕的夫妻朋友，医生一般先建议他们通过指导同房的方式促进受孕。比起广为人知的试管婴儿，指导同房就显得相对小众而新奇。
很多第一次听这词的朋友难免遐想万千：大家都是成年人，同房还需要指导？难道还有我们不知道助孕新姿势、新技巧？
“指导同房，就是监测女性的卵子何时成熟、何时排出，从而安排夫妻们在合适的时机进行同房，把握住精卵结合的最佳时机，增加女性自然受孕的机会。”昆明爱维艾夫医院辅助生殖妇科诊室负责人李寿梅主任指出，“因此，指导同房所指导的是，夫妻生活进行的时间，并非传授夫妻同房过程中的姿势或技巧。 ”
要知道，受孕时机每个月就几天时间，而且绝大多数正常女性一个月也就排一个卵子，跟男性每次排出好几亿个精子相比，这是何等宝贵！
一个卵子适宜受精的时间大约在排卵后24小时，精子则在女性生殖道内约可存活24-72小时。因此在排卵前1-2天及排卵后1-2天为易受孕期，即排卵日前后共2-3天内为易受孕期，错过了这几天，有可能就错过了一个新生命的孕育。
指导同房具体流程是怎样的？
李寿梅主任介绍，指导同房有一个非常重要的环节就是监测排卵，监测排卵的方法很多，其中最为直接的监测方式就是阴道B超检测排卵。医生会结合患者的卵泡发育情况分别采取以下方案：
一、使用促排药
有些女性可能存在卵泡的发育问题，这时候一般就需要使用诱导卵泡发育的药物。
①借助少量的口服或注射用促排卵药物，诱导卵泡发育。
②通过B超监测联合血激素测定，观察卵泡发育及成熟情况。
③适时予绒毛膜促性腺激素注射（俗称“破卵针”）。卵泡会在注射破卵针36小时左右排卵（也可等待卵泡自发破裂）。
④指导患者在卵泡排出前两天内至排卵后一天内同房，也就是所谓的排卵期同房。
二、不使用促排药
月经周期相对正常的女性朋友，通常从月经周期的第10-12天开始B超监测卵泡发育和内膜厚度。月经周期相对较短的女性朋友可以从月经的第8-10天即开始监测。
根据卵泡的大小决定下次监测的时间，一般为2-3天监测一次。当优势卵泡直径到达15mm以上，则需1-2天监测一次。
试孕的最佳时间在排卵前两天至排卵后一天，时间比较宽裕，不需要刻意，以免增加心理压力。
那么，哪些人群适合指导同房呢？
李寿梅主任指出，指导同房主要适宜这几类夫妇：
①长期备孕未孕，行不孕不育检查又未能发现病因的夫妇：可通过监测排卵指导同房的方式促进受孕；
②月经不调，无法推算排卵期的女性：可能存在排卵提前或推迟的情况，可通过监测排卵掌握排卵期；
③多囊卵巢综合征患者：常出现无排卵或者稀发排卵的表现，受孕希望低，需要调整月经、控制胰岛素抵抗、减重的等治疗措施，在促排卵后，通过阴道B超监测卵泡发育情况，判断是否有优势卵泡发育，以及是否能顺利排卵，再由医生指导同房增加受孕希望；
④卵巢储备不良的患者：可通过B超监测有无排卵，若有排卵，指导同房，帮助受孕。卵巢储备明显下降者，B超监测小卵泡的数量，决定是否需要试管婴儿助孕。
指导同房和试管婴儿如何选？
其实，治疗不孕不育，并不局限于某一种方法，例如监测排卵+指导同房和试管婴儿，就都是现在常用的助孕手段，然而许多患者在面对这两种治疗方式时都陷入了徘徊纠结的状态：哪种方式更适合自己呢？
对此李寿梅主任表示，监测排卵指导同房和试管婴儿同为治疗不孕不育症的手段，具体如何选择，其实主要是根据患者的身体情况来决定的，一对夫妇监测排卵指导同房就有机会怀上宝宝，那么可以先尝试这一治疗方法，如果失败了再做试管婴儿；而如果一对夫妇做监测排卵指导同房怀孕希望渺茫，甚至没有怀孕的可能，那么就不必再纠结和耽误时间，不如直接做试管，尽快拿下好孕！
最后，李寿梅主任需要备孕的患者朋友，可前往爱维艾夫医院集团旗下医院的“备孕门诊”进行相关咨询，门诊专家通过系统的检查与评估，为备孕男女提供科学、个性化的备孕指导，让患者朋友们在备孕过程中少走弯路，实现优生优育的目标。
（来源：看头条网）
