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如何有效降低呼吸机相关性肺炎发生率--气囊压力监控仪

如何有效降低呼吸机相关性肺炎发生率--气囊压力监控仪
2023年04月17日 16:59

  气囊压力监控仪是无锡华耀生物科技有限公司与无锡本地医院ICU团队合作研发的一款新型气囊压力监测设备。该设备用于有创呼吸机使用过程中气管插管套囊压力的连续监测与控制,使套囊保持基本恒定的压力,可有效降低呼吸机相关性肺炎的发病率,减轻患者气管损伤,减少了医护人员的工作量。

  气囊压力监控仪是连续运行模式,实现了实时智能监测,自动调节气囊压力,始终将压力维持在设置范围内(出厂设置25-30cmH2O)。气囊压力监控仪操作简单便捷,完全是一键操作,液晶显示实时压力,方便观察;其次设备预设档位模式和数字模式,可供临床根据患者情况的需要进行调节;还具有暂停/定时功能(吸痰时操作),吸痰时保持压力不变,可自动恢复压力监测;另外设备内置锂电池,可保持设备持续使用;具有声光提示功能:压力异常、电池不足等情况提示;带数据存储,USB接口等等。

  气囊压力监控仪2010年-2013年用于临床研究,研究结论显示:连续监测并动态调整人工气道气囊压力在目标水平,可有效降低VAP发生率,缩短患者机械通气治疗时间及住院时间,减少抗生素的使用,降低患者医疗费用,减少医疗资源浪费,连续气囊压力监测控制仪值得临床推广应用。

  《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013)》明确指出:研究发现,对气囊压力连续监控,使气囊压力控制在 25-30 cmH2O,可有效降低VAP的发生率。国家卫生健康委医政医管局关于印发的2021年质控工作改进目标的函中,降低VAP发生率是重症医学专业的目标之一。而气囊压力监控仪的使用可实现:控制气囊压力在25-30cmH2O,降低VAP发生率。现在已有多家医院投入使用,反馈效果明显。

  气囊压力过低或者过高都会给患者造成危害。气囊压力过低,易引起误吸,导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。而且还会导致气道漏气,降低机械通气质量,影响临床治疗效果。若气囊压力过大,会影响气道黏膜供血,研究结果显示,气囊压超过30cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)时,黏膜毛细血管血流开始减少;当气囊压超过50cmH2O时,血流完全被阻断。气囊黏膜压迫超过一定时间,将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,严重时可发生气管食管瘘。

  为了控制气囊压力,目前医院每个科室必备“气囊测压表”,但这种属于手动间隙式测量,每4-6小时测量一次气囊压力,发现压力不足时手动充气,并记录数值。而医护人员工作量大,不能完全做到及时测量,导致压力不足的概率(压力低于25cmH2O )很高 ,VAP发生率高。我们生产的气囊压力监控仪是连续运行模式,实现了实时智能监测,自动调节气囊压力,始终将压力维持在设置范围内(25-30cmH2O),减轻患者气管损伤,可降低医护工作负荷。

  气囊压力监控仪具有经济效益和社会价值,它的使用可为医工、患者及医院带来很大帮助。

  医工方面:把间隙监测改为连续监测与控制,减少与患者之间的接触频次,减少间隔性测量工作,降低工作负荷,提高工作效率。

  患者方面:防止压力过大过小,造成气管粘膜损伤或误吸;降低VAP的发生率;减少抗生素的使用量;缩短病人ICU留治时间与机械通气时间;降低病人的医疗费用。

  医院方面:降低医工工作负荷;提高ICU院感控制率;减少医疗资源浪费;设备有收费目录,可按小时收费,自主定价,各区域不同。

  (来源:看头条网)

责任编辑:孙青扬

肺炎设备呼吸机

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