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三腿宝宝分离手术有三大悬念 周末显微镜下进行

http://www.sina.com.cn 2003年08月27日07:03 新华网

  备受京城百姓关注的三腿宝宝青青将在本周末接受分离手术。东直门医院骨科中心主任徐林教授昨天披露了“显微镜下的手术”方案,能否顺利剥离畸形脊髓、是否因患者年纪小而出现术中大出血以及手术困难的未知性,都给这个手术带来了很多悬念。据了解,为了防止出现呼吸道感染,目前青青已经进入术前隔离状态。

  悬念一:脊髓会不会在术中受伤

  徐教授说,外观像豆腐一样的脊髓是人的低级中枢,它的功能如同传导电缆,将大脑发出的信号传递给四肢,“它一点不能受伤害,哪怕是一道细细的裂缝,都会导致患者永远瘫痪。”正常人的脊髓和肢体是完全分开的,而青青的情况是:脊髓出现大量瘢痕并且与畸形肢体紧密连接。因此,手术中第一个“细活儿”就是,在切除孩子的寄生畸形体的同时,将脊髓与肢体实施剥离。据介绍,这个“细活儿”将在6倍的显微镜下进行。

  悬念二:术中会不会出现大出血

  孩子的年龄小、血管纤细,将孩子的畸形血管切割后与正常肢体中的血管重新连接,是这个手术中的又一个重头戏。徐教授估计:“如果处理不慎,术中很有可能会出现大出血。”如何安全地将畸形肢体中的血管神经移进孩子的正常肢体中,并进行纤维重建和功能重建,是分离手术中的另一个难题。

  悬念三:术中会不会遇到不解难题

  徐教授说,这个手术从一开始就处于未知状态。目前还没有具体的程序可供医生们参考,所以医生在手术过程中很难把握手指的分寸,必须在显微镜下对青青的变异部分仔细辨认。这更像是一个解剖式的手术,将遇见的难题是未知的,能否顺利解决也是未知的。

  14万元进口器械确保手术安全

  据徐教授估计,手术将在10小时内完成,最短也得三四个小时,“医院特意花14万元购买了这个手术所使用的所有器械:显微镜、手术钳、剪子、镊子等,以加快手术进行的速度。日前,医院还邀请了协和医院、中日友好医院、北大医院、北医三院、天坛医院、儿童医院的脊柱外科专家、神经外科专家、骨科专家、儿科神经学专家等,给青青进行了会诊。专家们认为,如果青青不做手术,那么结果只有两个:一个是肚脐以下功能完全丧失,一个是因尿毒症或多脏器衰竭而死亡。

  术后青青的生活将是怎样的

  徐教授说,由于寄生连体的干扰,现在孩子睡觉只能侧躺不能坐,且双下肢部分感觉丧失、大小便失禁。手术去掉寄生连体后,青青可以恢复基本的生活功能,如平躺、坐等,可防止瘫痪进一步发展,并可利用肢体的残存功能进行康复训练。另外,切除寄生连体后,大量的养分和血液能够供给正常的肢体,青青的双腿有可能因此恢复站立功能。(来源:北京青年报)


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